王敏文

【摘 要】目的：研究阿托伐他汀不同劑量給藥對腦梗死患者的治療效果與安全性。方法：選擇我院2017年5月-2018年5月收治的56例腦梗死患者，隨機分作A組與B組，每組28例。A組患者給予阿托伐他汀10mg治療，B組患者給予阿托伐他汀20mg治療。觀察對比兩組患者的治療效果與不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：A組治療總有效率為71.43%，低于B組的96.43%；A組不良反應(yīng)發(fā)生率為21.43%，高于B組的7.14%，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對腦梗死患者給予阿托伐他汀20mg進行治療，療效更顯著，且就有較高的用藥安全性，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他汀；不同用藥劑量；腦梗死患者；治療效果；用藥安全性

【中圖分類號】R969 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）15-0-02

腦梗死屬于臨床中常見的疾病之一，機體腦組織血液供應(yīng)出現(xiàn)異常是造成該病的主要原因[1]。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)臨床研究資料顯示[2]，阿托伐他汀是臨床用于治療腦梗死疾病的關(guān)鍵藥物，但存在用藥劑量上的差別。對此，為了進一步研究阿托伐他汀不同劑量給藥對腦梗死患者的治療效果與安全性，本次研究選擇我院2017年5月-2018年5月收治的56例腦梗死患者作為研究對象，并將其分組進行研究對比，現(xiàn)將具體治療結(jié)果作如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2017年5月-2018年5月收治的56例腦梗死患者，隨機分作A組與B組，每組28例。A組中男性患者18例，女性患者10例；該組患者年齡為51-73歲，平均年齡為（62.58±5.54）歲。B組中男性患者15例，女性患者15例；該組患者年齡為52-74歲，平均年齡為（62.58±5.58）歲。納入標準：（1）經(jīng)檢查后，確診為腦梗死患者；（2）患者及其家屬知曉并同意參與本次研究。排除標準：（1）合并嚴重心、腎臟器官疾病者；（2）患有重度精神類疾病，無法配合醫(yī)護人員治療者。對比兩組患者的年齡、性別等相關(guān)資料發(fā)現(xiàn)P>0.05，具有可比性。

1.2 治療方法 所有患者入院后均接受常規(guī)治療，具體操作如下：（1）對患者給予吸氧措施，以口服用藥的方式對給予0.1g阿司匹林腸溶片與75mg氯吡格雷片，1次/d；（2）以皮下注射的方式以及患者4000U低分子肝素鈉，1次/d；（3）通過靜脈滴注對患者給予250ml的氯化鈉與5g胞磷膽堿。在接受常規(guī)治療的同時，以口服用藥的方式對A組患者給予10mg阿托伐他汀，B組患者給予20mg阿托伐他汀。所有患者均持續(xù)治療3周。

1.3 觀察指標與評定標準 觀察對比兩組患者的治療效果與不良反應(yīng)發(fā)生率。治療效果評定方法：（1）治療后，患者病癥得到顯著改善，且未發(fā)生不良反應(yīng)，視為治療顯效；（2）治療后，患者病癥得到有效改善，且相關(guān)不良反應(yīng)得到控制，視為治療有效；（3）治療后，患者病癥并未得到改善，且伴隨著一些列不良反應(yīng)，視為治療無效；治療總有效率=治療顯效+治療有效/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本研究所獲的所有數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0統(tǒng)計處理，計數(shù)資料用“[例（%）]”表示，用“χ2”檢驗；計量資料用“”表示，用“t”檢驗，若P<0.05，提示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 .結(jié)果

2.1 對比兩組患者的治療效果 A組治療總有效率為71.43%，低于B組的96.43%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

A組28例患者中，出現(xiàn)2例腹痛、1例肌痛，3例惡心，不良反應(yīng)發(fā)生率為21.43%；B組28例患者中，出現(xiàn)1例腹痛、0例肌痛，1例惡心，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.14%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

腦梗死病癥具體表現(xiàn)在肢體偏癱、語言不利、意識模糊等癥狀[2]，最常見的病發(fā)原因包括糖尿病、高血脂等[3]。腦梗死病癥具有致殘率、致死率較高等特點，若該疾病患者不能得到及時救治，就會對其生命健康安全造成嚴重威脅。目前，藥物治療是臨床治療腦梗死患者的重要手段，而阿托伐他汀更是治療該疾病的關(guān)鍵藥物之一[4]。阿托伐他汀具有優(yōu)秀的降脂、抗氧化以及抗炎作用，進入人體后能夠有效提升機體內(nèi)部一氧化氮合酶的活性，以此降低因興奮毒性對機體神經(jīng)系統(tǒng)造成的損傷。另外，阿托伐他汀還能夠有效改善機體內(nèi)部的血管內(nèi)皮細胞活性，從而起到抑制炎癥細胞形成的作用，從而實現(xiàn)對腦梗死疾病的有效控制。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)臨床研究結(jié)果表明[5]，對腦梗死患者給予不同劑量的阿托伐他汀能夠達到不同的治療效果。本研究結(jié)果顯示，A組治療總有效率為71.43%，低于B組的96.43%；A組不良反應(yīng)發(fā)生率為21.43%，高于B組的7.14%，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可見，對腦梗死患者給予不同劑量的阿托伐他汀進行治療，所達到的治療效率存在著一定的差異。

綜上所述，相較于使用10mg阿托伐他汀治療，對腦梗死患者給予阿托伐他汀20mg進行治療，療效更顯著，且就有較高的用藥安全性，值得臨床推廣使用。

參考文獻

白潔.不同劑量阿托伐他汀治療腦梗死的臨床效果及安全性分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2018，39（02）：285-287.

宋昌鵬，王成凱.不同劑量阿托伐他汀對腦梗死患者臨床療效的影響[J].西南國防醫(yī)藥，2017，27（02）：151-153.

諶建.不同劑量阿托伐他汀治療腦梗死的臨床效果及安全性分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（02）：250-251.

宮麗，曹雄彬，盧振，蘭艷，胡智安，劉雅芳，孫元平，邢思思.急性腦梗死患者不同劑量阿托伐他汀治療后血清脂肪因子水平與腦功能恢復(fù)的關(guān)系研究[J].浙江醫(yī)學(xué)，2018，40（02）：148-151.

李立，王騏，張娜，王媛，曾軍燕.不同劑量阿托伐他汀鈣治療急性腦梗死的療效及其相關(guān)因素的影響[J].西部醫(yī)學(xué)，2018，30（06）：839-842，846.