趙青

【摘 要】目的：探討子宮肌瘤術(shù)后護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理模式的臨床效果。方法：對照組選用常規(guī)護(hù)理，觀察組選用人性化護(hù)理模式。結(jié)果：經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)觀察組護(hù)理滿意度96.2%顯著優(yōu)于對照組75.5%，P<0.05；觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為3.8%，對照組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為16.9%，P<0.05。結(jié)論：子宮肌瘤患者術(shù)后護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理模式可以顯著改善患者的癥狀，對患者的護(hù)理滿意度明顯提高。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理模式；子宮肌瘤；術(shù)后護(hù)理；護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】

R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）12-109-01

子宮肌瘤是婦科臨床上常見的一種疾病，對患者的身體造成嚴(yán)重的影響，該病一般采用手術(shù)治療，療效顯著。但是術(shù)后患者常會(huì)出現(xiàn)不良情況，造成恢復(fù)時(shí)間延長，預(yù)后效果不良[1]。臨床上治療后給患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，但是效果不明顯，人性化護(hù)理模式是一種順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展制定的一種護(hù)理方式，對患者術(shù)后的身體狀況、恢復(fù)情況、飲食方面、心理狀態(tài)等進(jìn)行全面性的護(hù)理，促進(jìn)患者身體的康復(fù)[2]。本次著重采用人性化護(hù)理模式對子宮肌瘤患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，改善其身體狀況，以下是本次研究報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次調(diào)查對象是我院2017.02-2018.02收治的診斷為子宮肌瘤的106例患者，按照隨機(jī)原則將其分為對照組和觀察組，納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合子宮肌瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)倫理委員會(huì)同意自愿簽署知情同意書，排除標(biāo)準(zhǔn)：合并精神障礙，嚴(yán)重肝腎功能不全的患者，心律不齊的患者，以及不能配合本次研究的患者。對照組患者年齡在31-55歲，平均年 湮？6.2±5.8）歲，病程3個(gè)月-1年，平均病程為（5.2±0.9）個(gè)月，手術(shù)方式：子宮肌瘤切除術(shù)的46例，子宮切除術(shù)的3例，次全子宮切除術(shù)的4例；觀察組患者年齡在32-56歲，平均年齡為（46.5±5.1）歲，病程為2個(gè)月-1年，平均病程為（5.6±0.4）個(gè)月，手術(shù)方式：子宮肌瘤切除術(shù)的45例，子宮切除術(shù)的3例，次全子宮切除術(shù)的5例。對比兩組一般資料無明顯差異（P>0.05），組間可進(jìn)行分析比較。

1.2 方法 對照組給患者展開常規(guī)護(hù)理模式，給患者醫(yī)院以及病房環(huán)境、相關(guān)醫(yī)護(hù)人員、密切監(jiān)測給患者的各項(xiàng)身體指征，叮囑患者術(shù)后注意事項(xiàng)以及用藥情況等。觀察組給患者展開人性化護(hù)理模式，包括有：（1）健康宣教：護(hù)理人員給患者耐心詳細(xì)介紹子宮肌瘤的發(fā)病原因、治療方式、治療效果、護(hù)理方式以及注意事項(xiàng)等，對患者的疑問耐心解釋，使患者最大程度的了解疾病，緩解對治療以及護(hù)理的恐懼感，進(jìn)而積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療。（2）心理護(hù)理：臨床上對子宮肌瘤最常用的方式是手術(shù)，患者一般對手術(shù)都具有恐懼感以及焦慮感，再由于經(jīng)濟(jì)壓力、環(huán)境的陌生等加重患者的不良情緒，使得治療不能正常進(jìn)行。護(hù)理人員需要對患者換位思考，站在患者的角度設(shè)身處地的著想，主動(dòng)和患者溝通，了解患者的文化程度、性格特點(diǎn)、內(nèi)心想法等，給其進(jìn)行針對性的心理疏導(dǎo)，進(jìn)而緩解患者的不良情緒。（3）飲食護(hù)理：根據(jù)患者的病情狀況提供科學(xué)營養(yǎng)的飲食方案，主要以清淡、易消化、高蛋白為主，滿足患者機(jī)體所需的營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)患者術(shù)后身體的康復(fù)。（4）環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員每天對病房環(huán)境進(jìn)行清潔消毒，每天更換患者床單被褥等，叮囑患者穿棉質(zhì)的內(nèi)褲，每天進(jìn)行更換，保證會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生。（5）病情護(hù)理：護(hù)理人員合理安排患者的作息時(shí)間，指導(dǎo)患者術(shù)后正確的體位，密切觀察創(chuàng)面情況以及各項(xiàng)身體體征，及早對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 護(hù)理滿意度的評(píng)價(jià)采用醫(yī)院自制的護(hù)理調(diào)查表，給患者分發(fā)后當(dāng)場填寫并收回，收回率為100.0%，評(píng)價(jià)分別為很滿意（85分以上）、較滿意（55-85分）以及不滿意（55分以下）三個(gè)等級(jí)，護(hù)理滿意度=（很滿意+較滿意）/總?cè)藬?shù)*100.0%。觀察患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 選擇SPSS19.0軟件來分析本次數(shù)據(jù)，（n，%）對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，組間為λ2檢驗(yàn)，若組間存在差異，則P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度對比 經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)觀察組護(hù)理滿意度96.2%顯著優(yōu)于對照組75.5%，P<0.05，存在差異性，組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2.2 并發(fā)癥對比情況 觀察組術(shù)后創(chuàng)面滲血、咳嗽各1例，發(fā)生率為3.8%，對照組術(shù)后創(chuàng)面感染3例、尿潴留2例、便秘1例、腸脹氣3例，發(fā)生率為16.9%，P<0.05，存在明顯差異，組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

子宮肌瘤在臨床上屬于女性常見的一種良性腫瘤，常見于30-50歲女性，其癥狀主要是骨盆疼痛、不孕癥、痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、腹部包塊、貧血以及腫瘤壓迫周圍組織出現(xiàn)的癥狀等，臨床上一般采用手術(shù)切除進(jìn)行治療，效果顯著，但是由于患者對手術(shù)具有恐懼感，常會(huì)產(chǎn)生不良情緒，影響術(shù)后恢復(fù)。子宮肌瘤屬于一種較為常見腫瘤，患者疾病的出現(xiàn)與子宮平滑肌細(xì)胞增生存在有十分密切聯(lián)系。針對子宮肌瘤患者，存在有較多的治療方式，主要集中在藥物治療、手術(shù)治療和超聲消融治療三個(gè)方面，當(dāng)前臨床上以超聲消融治療方式為主。子宮肌瘤患者護(hù)理包含有一般護(hù)理、心理護(hù)理、出院指導(dǎo)等，其中一般護(hù)理分為體位護(hù)理、監(jiān)測護(hù)理以及吸氧護(hù)理等內(nèi)容，定時(shí)檢測患者生命體征，患者嘔吐時(shí)將頭偏向一側(cè)，為患者提供低流量吸氧；在心理護(hù)理方面，做好對患者相關(guān)知識(shí)概念的評(píng)估，與患者建立良好關(guān)系，做好子宮肌瘤基礎(chǔ)知識(shí)的普及，向患者講明子宮肌瘤屬于一種良性腫瘤，消除患者緊張感、顧慮感，提高患者治療信心；在出院指導(dǎo)方面，為患者制定合理飲食方案，囑咐患者定期復(fù)診，避免有過于劇烈運(yùn)動(dòng)，保持患者居室衛(wèi)生，出院一周后可沐浴，注意保護(hù)傷口，定期消毒。

人性化護(hù)理模式符合現(xiàn)代患者對護(hù)理的需求，在臨床上得到廣泛性的應(yīng)用，其主要是對患者的飲食、心理、健康宣教、病情以及醫(yī)院環(huán)境等進(jìn)行全面性的護(hù)理干預(yù)，給患者耐心介紹疾病的相關(guān)情況，使患者對疾病有初步的了解，消除不良的情緒，進(jìn)而服從醫(yī)護(hù)人員的叮囑。人性化護(hù)理有著快捷、方便、有效特點(diǎn)，與護(hù)理工作結(jié)合在一起展開護(hù)理，能夠使護(hù)理人員對整個(gè)護(hù)理服務(wù)的過程和質(zhì)量展開仔細(xì)觀察，反饋?zhàn)o(hù)理過程中的意見。臨床上針對子宮肌瘤患者的護(hù)理，采取人性化護(hù)理方式，能夠明確護(hù)理過程中很難發(fā)現(xiàn)的問題，實(shí)現(xiàn)對護(hù)理管理質(zhì)量的改善和提高，使護(hù)理過程中存在的問題得到有效解決。另外，將人性化護(hù)理與護(hù)理工作結(jié)合在一起，還能實(shí)現(xiàn)對護(hù)患關(guān)系的有效改善，使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量有顯著提高。從技術(shù)手段、基礎(chǔ)服務(wù)以及病房環(huán)境等方面出發(fā)，使服務(wù)質(zhì)量有顯著提高。根據(jù)患者自身的身體素質(zhì)和病情恢復(fù)情況，護(hù)理人員給患者制定個(gè)性化的飲食方案，但要以清淡、易消化以及高蛋白為主，補(bǔ)充患者所需的營養(yǎng)物質(zhì)。術(shù)后護(hù)理人員指導(dǎo)患者擺放舒適體位，安排患者的作息時(shí)間，保證患者充足的睡眠，有助于身體的康復(fù)。護(hù)理人員給患者介紹術(shù)后的并發(fā)癥并及早給予預(yù)防措施，減少并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患者的心理壓力。護(hù)理人員每天給患者病房開窗通風(fēng)、消毒滅菌，保證病房環(huán)境的清潔，減少病菌的感染，給患者創(chuàng)造舒適的病房環(huán)境。本次研究對象是我院診斷為子宮肌瘤的106例患者，給其進(jìn)行手術(shù)治療和護(hù)理干預(yù)后結(jié)果表明，經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)觀察組護(hù)理滿意度96.2%顯著優(yōu)于對照組75.5%，P<0.05，存在差異性，組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組術(shù)后創(chuàng)面滲血、咳嗽各1例，發(fā)生率為3.8%，對照組術(shù)后創(chuàng)面感染3例、尿潴留2例、便秘1例、腸脹氣3例，發(fā)生率為16.9%，P<0.05，存在明顯差異，組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。證明人性化護(hù)理模式應(yīng)用在子宮肌瘤患者術(shù)后護(hù)理中對患者病情的改善明顯，緩解護(hù)患之間的關(guān)系，促進(jìn)患者身體的好轉(zhuǎn)，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，子宮肌瘤患者術(shù)后護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理模式可以顯著改善患者的癥狀，對患者的護(hù)理滿意度明顯提高，有助于患者術(shù)后身體康復(fù)早日出院恢復(fù)正常生活和工作，可在臨床上廣泛性推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳燕.人性化護(hù)理對腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)患者心理狀況及生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，22（17）：1923-1924.

[2] 劉寶華，朱杜鵑.人性化護(hù)理對圍術(shù)期腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)患者心理及并發(fā)癥的影響分析[J].中國民族民間醫(yī)藥，2016，25（12）：175-176.