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異地就醫(yī)跑六趟沒報銷,問題在哪

2018-11-07 10:00:48
協(xié)商論壇 2018年9期
關鍵詞:督查組奇葩經辦

據(jù)報道,國務院第二十四督查組抵達貴州后,接到群眾反映,一位參保地在貴州安順市普定縣但在貴陽市住院的患者治療后沒能直接結算,需要回參保地報銷,結果因需提供各種奇葩證明,前后跑了6次仍未能報銷,引起了群眾的不滿。

資料顯示,貴州省在2015年就統(tǒng)一了全省醫(yī)保三目錄、全面實現(xiàn)省內異地就醫(yī)即時結算。既然2015年已經實現(xiàn)了省內異地就醫(yī)即時結算,為何還會出現(xiàn)省內異地就醫(yī)“三個人跑了6趟,花了兩個月不能報銷”的情況?究竟是沒有嚴格落實異地直接結算政策,還是在具體執(zhí)行當中出現(xiàn)了對接上的問題,這還需要有關部門的進一步調查,但其服務意識上的缺失則不可否認。

在患者回參保地報銷的過程中,醫(yī)保經辦機構明顯沒有履行一次性告知的義務。既然報銷材料不全,工作人員為何不在第一次的時候就交代清楚?還有,在這起事件中本該由醫(yī)保經辦機構自身核實的證明材料卻讓患者提供。連國務院第二十四督查組副組長張相國都表示:他讓你開醫(yī)院的三甲等級證明,但醫(yī)院的等級證明不是國家目錄里面應該有的嗎?機構為了省事將自己的分內工作推給了患者,卻忽略了有些證明的取得遠遠超出了患者的能力范圍。

“六趟未能報銷”的背后,不單是“最多跑一次”的辦事理念沒有在基層得到落實,更是一些基層工作人員沒能端正態(tài)度,缺乏為公眾著想的服務意識。在各級部門都在簡化行政審批的當下,當?shù)氐尼t(yī)保經辦機構卻還抱殘守缺讓患者開具“奇葩”證明,這樣的做法顯然需要反思。隨著全國跨省異地就醫(yī)結算系統(tǒng)的建成,以后異地就醫(yī)結算將更加普遍,如何提高服務質量,簡化報銷手續(xù)無疑成為各級醫(yī)保報銷機構所要努力的方向。

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