楊小四 胡華麟 楊元元

【摘要】傳統(tǒng)上的組織學與病理學實驗主要是對組織切片通過光學顯微鏡進行操作、觀察進而掌握其微細結(jié)構(gòu)、特點。由于其內(nèi)容較為抽象和復(fù)雜，學生很難真正的掌握和理解。隨著我校虛擬仿真實驗室的建立，本人利用虛擬仿真實驗室優(yōu)質(zhì)資源對組織學與病理學實驗設(shè)置進行了改革。本文主要淺談如何綜合構(gòu)建、合理設(shè)置組織學與病理學實驗進行教學以及教學過程中的幾點思考。

【關(guān)鍵詞】虛擬仿真實驗室 組織學與病理學實驗 設(shè)置改革與思考

【基金項目】2018安徽省高校優(yōu)秀青年人才支持計劃項目：雙酚A染毒對不同年齡段小鼠生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的影響研究（編號：gxyq2018179）；2016年安徽省教育廳省級質(zhì)量工程項目：人體組織胚胎學虛擬仿真實驗教學中心（編號：2016xnzx024）。 【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2018）38-0239-01

近幾年來，計算機信息技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅速發(fā)展，虛擬仿真實驗教學成為了一種新興的教學模式[1]。我校隨著教學規(guī)模的增大，與時俱進建立了基礎(chǔ)醫(yī)學虛擬仿真實驗室。在虛擬仿真實驗室建設(shè)中，我們利用數(shù)碼顯微互動教學系統(tǒng)的拍攝和儲存功能，建立了針對所有學生使用的組織學與病理學數(shù)字化切片庫，并將相應(yīng)的組織學與病理學數(shù)字化切片進行銜接，供教師教學、學生復(fù)習使用。如何利用虛擬仿真實驗室來進行組織學與病理學實驗教學，并提高其教學效果，關(guān)鍵在于將傳統(tǒng)實驗和虛擬仿真實驗合理結(jié)合，重新構(gòu)建、設(shè)置組織學與病理學實驗教學。

1.設(shè)置、構(gòu)建組織學與病理學實驗教學的改革

1.1 傳統(tǒng)實驗和虛擬仿真實驗的合理結(jié)合

在傳統(tǒng)組織學、病理學實驗教學過程中，老師通常首先教授所觀察切片的結(jié)構(gòu)、特點，學生們通過操作光學顯微鏡尋找、觀察其結(jié)構(gòu)，然后老師對學生們找到的結(jié)構(gòu)進行驗證、指導(dǎo)[2]。但由于學校的擴招，班級人數(shù)較多，而教師一般只有主講老師和實驗員兩名，在教學過程中，無法滿足對每個學生所觀察的結(jié)構(gòu)進行驗證和指導(dǎo)，導(dǎo)致有的學生根本沒有找到或找到的是錯誤的結(jié)構(gòu)，根本達不到教學的目的。傳統(tǒng)和虛擬實驗的結(jié)合，我們可以先通過虛擬實驗操作，讓學生找到本次實驗需要掌握的典型結(jié)構(gòu)，教師可將內(nèi)容投影到大屏幕進行講解。首先讓同學們有感官認識、熟悉所需要掌握的內(nèi)容，再讓學生通過操作傳統(tǒng)顯微鏡尋找其結(jié)構(gòu)，與典型結(jié)構(gòu)對比。通過“虛”“實”結(jié)合，大大提高同學們對所學實驗內(nèi)容掌握的準確率和老師實驗教學的效率[3]。

1.2 組織學與病理學實驗內(nèi)容的鏈接

組織學與病理學雖然是兩門不同的學科，但它們有著密切的聯(lián)系。組織學實驗教學內(nèi)容主要觀察正常組織的微細結(jié)構(gòu)；病理學實驗教學內(nèi)容講授的主要是異常組織的微細結(jié)構(gòu)。掌握組織學實驗內(nèi)容是學習好病理學實驗內(nèi)容的前題和基礎(chǔ)[4]。在實驗教學過程中，我們應(yīng)充分利用虛擬仿真實驗室將組織學、病理學實驗內(nèi)容進行整合、對照、對比。我們建立了相應(yīng)的組織數(shù)字切片庫和病理數(shù)字切片庫，并且將每個組織數(shù)字切片鏈接相應(yīng)的病理數(shù)字切片。在組織學實驗教學過程中，虛擬觀察某一個組織數(shù)字切片時，可鏈接觀察相應(yīng)的病理數(shù)字切片，這樣讓學生對其病理的結(jié)構(gòu)有一定的感官認識，為以后病理學的學習打下基礎(chǔ)；當然，更重要的是，在病理學實驗教學過程中，在虛擬觀察某一個病理數(shù)字切片時，鏈接打開其對應(yīng)的組織學切片，通過正常、異常的對比、鑒別，既完成了對組織學結(jié)構(gòu)的回憶和復(fù)習，又有利于對病理結(jié)構(gòu)的理解和掌握。

2.設(shè)置、構(gòu)建組織學與病理學實驗教學的思考

2.1 不能摒棄傳統(tǒng)的顯微鏡實驗操作

高校虛擬仿真實驗室的建設(shè)和投入使用增加了同學們的實驗興趣，使實驗操作簡單，同時減少了大量的實驗器材的消耗[5]。但許多學校放棄了傳統(tǒng)的顯微鏡的操作，用虛擬實驗完全代替?zhèn)鹘y(tǒng)試驗，本人認為不妥。作為一名醫(yī)學生，顯微鏡的基本操作是必須掌握的一門基本技能。通過傳統(tǒng)實驗的開展可以使同學們熟練的掌握顯微鏡的操作，而且通過顯微鏡觀察到的組織學、病理學切片的視圖不一定都是典型的，如果我們只通過虛擬實驗觀察典型示圖，同學們在以后工作實踐中遇到不典型的視圖就很難識別或理解。我們應(yīng)該充分利用虛擬仿真實驗室將傳統(tǒng)實驗操作和虛擬觀察數(shù)字切片結(jié)合起來，既解決學生人數(shù)過多，實驗資源、教師人員不足等缺點，又可以讓學生在虛擬實驗的基礎(chǔ)上，更準確地識別和理解顯微鏡下組織結(jié)構(gòu)的真實圖像。

2.2 組織學與病理學實驗內(nèi)容的鏈接的必要性

雖然組織學、病理學在學校課程設(shè)置中安排在不同的學期、不同的老師教授，但建立組織學與病理學銜接數(shù)字切片庫以及組織學與病理學老師之間的交流是非常必要的。組織學實驗教學中，在講授組織切片時，可鏈接相應(yīng)的病理學數(shù)字切片，而病理學教師在講授病理切片時，更有必要將其組織學切片調(diào)出，幫助同學們回憶。在講授病理學實驗時，銜接組織學切片與其比較，這樣可能會耽擱一點時間，可對同學們對病理結(jié)構(gòu)的識別、理解大有裨益。

3.總結(jié)

建立虛擬仿真實驗中心是教育發(fā)展的一種趨勢，勢在必行。 但建成之后，如何合理地設(shè)置、利用最為關(guān)鍵。我們不能為了“方便”完全擯棄傳統(tǒng)的顯微鏡實驗操作，應(yīng)將虛擬實驗與顯微鏡操作相結(jié)合，相互彌補各自的缺點，提高學生的實驗?zāi)芰?。與此同時，我們要充分利用虛擬仿真實驗室的優(yōu)勢資源，將以往“獨立”的組織學、病理學有機的結(jié)合，提高學生對實驗內(nèi)容的理解。

參考文獻：

[1]劉勝兵，王鑫泉，曹利仙等.虛擬實驗室與組織胚胎學實驗教學[J].實驗室研究與探索，2013（32）：157-158

[2]李佩琴，楊少芬.高職護理專業(yè)病理學實驗教學現(xiàn)狀與改革思路探討[J].醫(yī)學理論與實踐， 2016（29）：1537-1539

[3]陳晴，鐘樹志.數(shù)字化切片庫建立前后學生實驗考試成績對比分析[J].四川解剖學雜志，2014（22）：41-42

[4]陶彩云，頓耀艷，倪毅然.優(yōu)化病理學實驗教學結(jié)構(gòu)模式和教學方法的探討[J].湖北民族學院學報·醫(yī)學版，2016（33）：64-65

[5]單芳，劉雨娟，李宏民.虛擬實驗在機能學實驗教學中的應(yīng)用體會[J].基層醫(yī)學論壇，2015（19）：357-358

作者簡介：

楊小四（1979-），男，安徽安慶人，醫(yī)學碩士，講師，研究方向：人體解剖與組織胚胎學。