張莉　劉卓瑛

摘要：隨著老齡化現(xiàn)象的不斷加劇，人們的身體狀況不容樂(lè)觀，艾灸作為中國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)治療方式被廣泛使用，而社會(huì)的發(fā)展以及醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品的激增卻依舊沒(méi)有改善艾灸傳統(tǒng)的操作方式，艾灸時(shí)依舊存在著（燙傷、灼傷、意外受傷等）極大的安全隱患以及給操作者帶來(lái)很大程度上的肌肉疲勞，市場(chǎng)上現(xiàn)有艾灸床大多只用于美容保健場(chǎng)所，專用于醫(yī)療的少之又少，文章主要以改善傳統(tǒng)的艾灸方式，結(jié)合舒適的交互體驗(yàn)，設(shè)計(jì)出一款全新的醫(yī)用艾灸床，一方面給患者提供一種安全的治療方式，提高艾灸效果，緩解艾灸時(shí)疼痛。另一方面減少了醫(yī)護(hù)人員的肌肉負(fù)擔(dān)。

關(guān)鍵詞：艾灸 艾灸床 燙傷 肌肉疲勞 穴位艾灸

中圈分類號(hào)：TB472 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1003-0069（2018）05-0100-02

引言

在現(xiàn)在醫(yī)療水平和醫(yī)療產(chǎn)品不斷增進(jìn)的同時(shí)，艾灸的方式卻依然沒(méi)有得到改善，對(duì)于操作者而言，長(zhǎng)時(shí)間的艾灸對(duì)手臂造成很大的肌肉壓力，而在艾灸的這個(gè)過(guò)程中也很容易出現(xiàn)因落灰，距離太近，溫度太高而燙傷患者的可能性，存在很大的安全隱患。市場(chǎng)上的艾灸輔助設(shè)備不適合醫(yī)院頻繁多次使用，而市場(chǎng)上現(xiàn)有的艾灸床大多都是為美容保健場(chǎng)所設(shè)立，沒(méi)有對(duì)患者的穴位有針對(duì)性的艾灸效果，并且有出煙，異味，操作不適等弊端，綜上所述，設(shè)計(jì)出一款全新的艾灸床，它可以針對(duì)患者穴位艾灸，調(diào)節(jié)艾灸時(shí)最適溫度以及與患者接觸的頻率，達(dá)到最佳艾灸效果的同時(shí)保護(hù)患者不受意外傷害顯得尤為重要。

一、國(guó)內(nèi)市場(chǎng)調(diào)查

艾灸是中醫(yī)針灸療法的兩大手段之一，（如圖1）所示，有數(shù)千年臨床應(yīng)用的歷史，對(duì)某些病癥的醫(yī)療作用可以說(shuō)要超過(guò)針、藥，是一種簡(jiǎn)單有效的中醫(yī)治療措施。具有溫陽(yáng)補(bǔ)氣、溫經(jīng)通絡(luò)、消瘀散結(jié)、祛濕逐寒等療效。

以湖南婁底中醫(yī)院為例，由于艾灸溫和的理療效果，約63.4%的關(guān)節(jié)疾病患者、42.5%的消化疾病以及23.4%的內(nèi)科疾病都會(huì)采取艾灸來(lái)治療而由于醫(yī)療艾灸設(shè)備的落后，60%左右的醫(yī)院或康復(fù)場(chǎng)所采用人工手持艾灸，30%的醫(yī)院會(huì)采用艾灸輔助設(shè)備，只有不到10%的人會(huì)采用近年興起的艾灸床，原因是現(xiàn)有艾灸床大多為保健美容場(chǎng)所設(shè)計(jì)，功能、操作方式等都不適合醫(yī)院使用。

經(jīng)兩個(gè)月的醫(yī)療康復(fù)場(chǎng)所實(shí)地采訪統(tǒng)計(jì)，如不考慮設(shè)備費(fèi)用等因素，86%以上傳統(tǒng)艾灸的醫(yī)護(hù)人員提到希望有一款智能的艾灸床可以代替手持艾灸，讓患者可以平躺艾灸，一方面減輕操作者施灸時(shí)的肌肉疲勞，另一方面可以避免施灸時(shí)的安全隱患，因?yàn)榘臅r(shí)總有落灰、燙傷等意外現(xiàn)象發(fā)生，也常有煙霧彌漫，氣味刺鼻等不適現(xiàn)象，這些醫(yī)院不購(gòu)買現(xiàn)有艾灸床的原因是，手持方式可以針對(duì)穴位艾灸，現(xiàn)有的艾灸床只能一次性對(duì)10-30個(gè)穴位艾灸。并無(wú)治療效果，并且煙霧、氣味依然沒(méi)得到解決。（如圖2）所示。

二、產(chǎn)品分析

（一）擬解決問(wèn)題：據(jù)調(diào)查顯示，醫(yī)院對(duì)艾灸床的需求大，但現(xiàn)有艾灸床由于無(wú)法針對(duì)穴位性艾灸，并且有出煙，有氣味等問(wèn)題造成無(wú)法適合醫(yī)療康復(fù)場(chǎng)所的使用，近兩年新出的艾灸床雖然解決了出煙問(wèn)題，但是無(wú)法針對(duì)穴位艾灸，在造型和功能上都沒(méi)有很大的突破，需要手動(dòng)遙控，無(wú)法調(diào)節(jié)溫度、頻率、時(shí)間與患者艾灸的距離等，無(wú)法增強(qiáng)艾灸功效以及減輕患者疼痛等。

人群定位：醫(yī)用艾灸床。滿足在醫(yī)療康復(fù)場(chǎng)所，為需要艾灸的患者進(jìn)行安全舒適的治療。

功能定位：無(wú)需手動(dòng)艾灸，并且可以控?zé)?、調(diào)節(jié)溫度、頻率等，結(jié)合傳統(tǒng)手持艾灸的優(yōu)勢(shì)，可以對(duì)穴位有針對(duì)性的艾灸。

造型定位：改變傳統(tǒng)方形床的造型，加入曲面元素使產(chǎn)品更加圓潤(rùn)，讓人感覺(jué)有親和力。并且利用切割、組合、凹陷，銜接等造型元素，把艾灸部位與病人躺臥部位融為一體又不顯突兀。搭配曖灰，以飽和度低的顏色作為點(diǎn)綴，使病人感到親切愉悅。

（三）研究方法：用戶體驗(yàn)：在醫(yī)院親身體驗(yàn)艾灸，艾熏的時(shí)候溫度須達(dá)到60℃左右才能有效，而半小時(shí)的高溫艾灸會(huì)引起身體不適。醫(yī)護(hù)人員在舉艾條艾熏半小時(shí)后也會(huì)出現(xiàn)手臂酸疼等問(wèn)題，在保養(yǎng)場(chǎng)所的艾灸床體驗(yàn)過(guò)后發(fā)現(xiàn)，雖不會(huì)有燙傷等問(wèn)題，溫度也很適中，但是沒(méi)有對(duì)穴位針對(duì)的效果。

用戶調(diào)研：經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的康復(fù)醫(yī)院的實(shí)地采訪，通過(guò)一系列的問(wèn)卷調(diào)查以及訪問(wèn)等形式統(tǒng)計(jì)出醫(yī)院需要艾灸的患者以及病人和醫(yī)護(hù)人員對(duì)艾灸床是否需求的比例，在醫(yī)護(hù)人員施灸的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，記錄病人和施灸者的特征、感受。有針對(duì)性的整合病人需求，并從需求中發(fā)現(xiàn)最重要的問(wèn)題。

研究方法：5W1H法以及TRIZ理論分析：提出所有問(wèn)題以及需求，然后進(jìn)行歸納、分析，明確設(shè)計(jì)目的和設(shè)計(jì)方向，利用TRIZ中的矛盾矩陣法得出設(shè)計(jì)所需要的發(fā)明原理，最后經(jīng)過(guò)篩選得出問(wèn)題的解決方式。

草圖繪制：將醫(yī)院患者進(jìn)行艾灸時(shí)的場(chǎng)景速寫(xiě)描繪，大多都是平躺，故將艾灸床的艾灸部位做出大膽假設(shè)，置于床體上方，可使病患平躺。繪制草圖，設(shè)計(jì)艾灸床造型，使整體協(xié)調(diào)融洽。

三維建模以及工程圖制作：依次進(jìn)行三維建模、渲染模型，工程圖制作，大體模型制作，結(jié)合產(chǎn)品形態(tài)設(shè)計(jì)、情感化設(shè)計(jì)，等進(jìn)行人性化設(shè)計(jì)。

三、醫(yī)用艾灸床的創(chuàng)新設(shè)計(jì)

（一）造型與色彩

1.造型設(shè)計(jì)：因?yàn)獒t(yī)療產(chǎn)品的特殊性，它是集實(shí)用性和審美性為一體的，對(duì)其造型設(shè)計(jì)的研究就有別于純粹的美學(xué)藝術(shù)研究，不能過(guò)分追求造型的修飾性，而是在充分發(fā)揮使用功能的同時(shí)考慮其造型的美學(xué)特征以及帶給使用者的價(jià)值體驗(yàn)。目前的艾灸床沒(méi)有考慮到艾灸時(shí)病人的躺臥方式以及艾灸時(shí)的環(huán)境，此款艾灸床造型突破傳統(tǒng)，采用曲面的造型設(shè)計(jì)，十分柔和，功能分區(qū)明確，給予患者舒適的艾灸體驗(yàn)，且便于醫(yī)護(hù)人員操作。

2.色彩設(shè)計(jì)：色彩作為影響使用者的情緒變化因素具有關(guān)鍵性作用。醫(yī)療產(chǎn)品具有很強(qiáng)的專一性與功能性，因此在對(duì)形態(tài)進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)往往有很大局限，而運(yùn)用色彩變化進(jìn)行情感設(shè)計(jì)不僅更為快捷成本也最低。在醫(yī)院，白色、肉色、藍(lán)色等顏色比較多見(jiàn)，并由于這種這些顏色給人以安全感，所以在艾灸床的顏色大面積采用了白色和曖灰色，小范圍內(nèi)采用藍(lán)色作為點(diǎn)綴。使病人覺(jué)得親切溫馨，（如圖3）所示。

（二）結(jié)構(gòu)和功能

1.結(jié)構(gòu)，由于想實(shí)現(xiàn)艾灸床可以對(duì)病人穴位有針對(duì)性的艾灸，所以在床體上方以及伸縮桿的中間設(shè)置有滑軌結(jié)構(gòu)，操作時(shí)可由醫(yī)護(hù)人員通過(guò)滑軌滑到指定位置，而伸縮桿控制艾灸盒，由此可以控制艾灸盒與病人的距離?？刂破廖挥诖搀w上方右側(cè)。兩側(cè)為排煙系統(tǒng)。可疏通從艾灸盒中溢出的余煙，保持空氣暢通無(wú)異味。

2.功能以及使用方式：使用該艾灸床時(shí)，病人躺在床上呈仰臥姿態(tài)，然后醫(yī)護(hù)人員通過(guò)滑軌把艾灸盒調(diào)至指定穴位，再通過(guò)控制伸縮桿調(diào)節(jié)艾灸盒與病人之間的距離，最后醫(yī)護(hù)人員操作控制屏，整個(gè)程序即可啟動(dòng)，（如圖4）所示。在開(kāi)始艾灸的過(guò)程中，讓艾灸盒逐漸靠近病人身體，控制操作屏使溫度呈緩慢上升趨勢(shì)，這樣可以減輕病人剛開(kāi)始艾灸時(shí)因溫度過(guò)高造成的不適狀態(tài)，在艾灸時(shí)，通過(guò)控制艾灸盒與病人接觸的距離遠(yuǎn)近，這樣可以有效緩解病人因長(zhǎng)時(shí)間高溫而產(chǎn)生的疼痛，且不影響艾灸效果。（如圖5）和（如圖6）為滑軌以及艾灸盒細(xì)節(jié)圖。

3.材質(zhì)：由于該艾灸床圓潤(rùn)的造型，考慮到生產(chǎn)性，主要材質(zhì)應(yīng)為ABS材質(zhì)，加工工藝為注塑成型。其滑軌和中間的伸縮桿為不銹鋼材質(zhì)，因?yàn)椴讳P鋼材質(zhì)具有高溫抗性，并且重量輕，抗腐蝕。艾灸盒為材質(zhì)竹子材質(zhì)，因?yàn)橹裰破翻h(huán)保安全、吸熱吸濕。艾灸盒內(nèi)部為錫紙材質(zhì)，聚熱效果好，使艾灸效果更佳。

4.人機(jī)界面設(shè)計(jì)：醫(yī)療產(chǎn)品與人體密切相關(guān)，其界面設(shè)計(jì)更應(yīng)該以人為中心，界面顯示數(shù)據(jù)是醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者狀況進(jìn)行治療的重要依據(jù)，要將界面的顯示與控制部分是否合理安排作為設(shè)計(jì)的重要考量因素之一；此款艾灸床的界面設(shè)計(jì)十分簡(jiǎn)潔明了，字體色與背景色易于分辨，字體色彩采用藍(lán)色，因藍(lán)色使人安逸，并與艾灸床的顏色相呼應(yīng)，功能塊主要分為頻率調(diào)節(jié)、推桿升降、控溫開(kāi)關(guān)、時(shí)間設(shè)定等四大塊。頻率調(diào)節(jié)主要是調(diào)節(jié)艾灸盒的振動(dòng)頻率大概為3HZ/S-6HZ/S之間，控溫開(kāi)關(guān)主要調(diào)節(jié)溫度為（45℃-65℃）之間，可以有效減輕患者艾灸時(shí)因高溫產(chǎn)生的疼痛。時(shí)間設(shè)定可以根據(jù)自身身體狀況調(diào)節(jié)時(shí)間為（30-90min）左右。中間為增加艾葉，可在艾葉燃燒完之后打開(kāi)艾灸盒添加艾條或艾葉。界面設(shè)計(jì)圍繞功能的合理性以及交互的清晰化設(shè)計(jì)，易于辨識(shí)操作。（如圖7）所示。

5.用戶體驗(yàn)：用戶體驗(yàn)的定義是“人們對(duì)于針對(duì)使用或期望使用的產(chǎn)品、系統(tǒng)或者服務(wù)的認(rèn)知印象和回應(yīng)”。通俗來(lái)講就是“這個(gè)東西好不好用，用起來(lái)方不方便”。此款艾灸床的設(shè)計(jì)主要從“簡(jiǎn)化操作方式、功能的合理化、使用的情感化、交互的清晰化”等四個(gè)方面來(lái)增強(qiáng)用戶的體驗(yàn)，針對(duì)用戶需求，以往的艾灸床需要病患俯臥在病床上進(jìn)行艾灸，老年人覺(jué)得很不適應(yīng)，此款艾灸床設(shè)計(jì)可以讓病人呈正常仰臥姿態(tài)，比較舒適，并且針對(duì)病患“艾灸過(guò)程溫度過(guò)高，身體不適等問(wèn)題”設(shè)定艾灸床艾灸的溫度可調(diào)和距離可調(diào)，從而增強(qiáng)了艾灸的安全性和減緩了病患艾灸時(shí)的痛苦。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，通過(guò)操作控制屏即可開(kāi)始艾灸。通過(guò)滑軌挪動(dòng)伸縮桿，調(diào)節(jié)艾灸盒的位置，即可針對(duì)穴位艾灸。通過(guò)改變傳統(tǒng)的操作方式，減輕了醫(yī)護(hù)人員的肌肉負(fù)擔(dān)。整個(gè)醫(yī)療艾灸床的設(shè)計(jì)結(jié)合造型、色彩以及界面等要素增強(qiáng)與病患的情感交流。針對(duì)用戶需求使功能合理，流程簡(jiǎn)單便捷，易于操作，使“艾灸”這一醫(yī)療方式變得更加人性化。

總結(jié)

在醫(yī)療器械設(shè)計(jì)中，加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)品人機(jī)關(guān)系和用戶的使用性研究，充分考慮用戶在功能、心理和審美等方面的需求，可使設(shè)計(jì)最大限度地滿足用戶的需求，文章對(duì)于醫(yī)用艾灸床的創(chuàng)新設(shè)計(jì)，造型設(shè)計(jì)突破傳統(tǒng)，圓潤(rùn)柔和的造型給患者親切感，色彩設(shè)計(jì)符合醫(yī)療產(chǎn)品的專一性。操作界面簡(jiǎn)潔明了，可以控制艾灸的溫度、時(shí)間、頻率，排煙系統(tǒng)的設(shè)計(jì)可以有效排出艾灸時(shí)煙霧，并且在功能和結(jié)構(gòu)上改變了艾灸的傳統(tǒng)方式，給予了患者全新舒適的艾灸體驗(yàn)，避免了燙傷、落灰等危險(xiǎn)情況的發(fā)生，也很大程度上緩解了醫(yī)護(hù)人員施灸時(shí)的肌肉疲勞。整體設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)合理，功能完善，解決了患者對(duì)艾灸功效和艾灸環(huán)境的需求，具有實(shí)踐意義。