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職業(yè)倦怠(Job burnout)又稱“職業(yè)枯竭癥”，主要是指個體不能順利應對工作壓力時的一種極端反應，是個體伴隨于長時期壓力體驗下而產(chǎn)生的情感、態(tài)度和行為的衰竭狀態(tài)。有研究發(fā)現(xiàn)，教師群體是職業(yè)倦怠的易感人群和高發(fā)人群。[1]臨床教師作為高等醫(yī)學教育的生力軍，由于工作特殊性和角色雙重性，其職業(yè)倦怠狀況不容樂觀，不僅影響臨床教師的內(nèi)在自我效能感和人際關(guān)系，而且對大學生的健康成長和高等醫(yī)學院校人才培養(yǎng)質(zhì)量的提升產(chǎn)生不利作用。

一、臨床教師職業(yè)倦怠的影響因素

(一)社會因素

當前，為群眾提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)，實現(xiàn)更高水平的全民健康是醫(yī)療服務(wù)的根本目的，在此社會背景下，社會對高等醫(yī)學教育持有很高的期望。作為高等醫(yī)學教育的生力軍，臨床教師所承受的高社會期望值是顯而易見的。此外，由于臨床教師工作性質(zhì)、價值觀念和心理特征的特殊性，他們在面臨著來自學校、家長、學生以及社會的不同期望時，工作壓力與日俱增，嚴重和持續(xù)的職業(yè)倦怠不可避免。

(二)學校因素

當前，缺乏組織的支持仍是臨床教師產(chǎn)生工作壓力和職業(yè)倦怠的重要因素。在學校，臨床教師會面臨學校的績效考核、教育教學能力提升培訓、職稱評聘等諸多挑戰(zhàn)，這都會導致臨床教師情緒壓抑、精神疲倦、心力交瘁等種種失衡的思想動態(tài)。在此情形下，有的臨床教師能夠直面職業(yè)倦怠，從主觀層面進行積極的自我反思并進行自我修復，但也有的臨床教師在自我懷疑和自我貶損的前提下自暴自棄，有的臨床教師甚至會經(jīng)常抱怨學校缺乏同情心、官僚、無效能。

(三)個體因素

在我國，臨床教師既是醫(yī)務(wù)工作者，又是高校教師，但這雙重角色使得臨床教師面臨著角色認知和心理歸屬上的沖突。這種角色定位上的沖突必將導致臨床教師宏觀的角色期望與具體的職業(yè)角色期望的沖突、角色評價標準的沖突、角色行為與思維的沖突。[2]因此，臨床教師如果不能在面對角色期待時進行合理調(diào)節(jié)，必然會產(chǎn)生較大工作壓力，從而容易導致職業(yè)倦怠。

二、臨床教師職業(yè)倦怠緩解策略

(一)建立社會支持網(wǎng)絡(luò)，加強與外界的互動交流

一是構(gòu)建有利于臨床教師交流的平臺，整合優(yōu)勢資源，把最新的醫(yī)學教學理念引入臨床教師教學過程中，提高臨床教師駕馭教學的能力，提高在教學中的自我效能感。二是臨床教師要積極主動的接受外部信息，消除對臨床醫(yī)學教育價值的懷疑，優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，緩解職業(yè)倦怠。

(二)實施以人為本的管理，提高工作熱情

緩解臨床教師的職業(yè)倦怠應充分認識到臨床教師的工作特點和心理特征，尊重、理解并信任臨床教師，實施以人為本的管理。一要推進臨床教師師德師風建設(shè)。以立德樹人為出發(fā)點和立足點，找準與臨床教師思想的共鳴點，增強臨床教師師德師風建設(shè)的針對性和貼近性，培育臨床教師高尚道德情操，引導臨床教師以德立身、以德立學、以德施教。二要針對臨床教師產(chǎn)生職業(yè)倦怠原因，采取措施著力解決臨床教師實際問題，同時要引導臨床教師成為自我關(guān)懷的主體，如主動傾訴、求助及參加各種活動等，從而最大限度地提高臨床教師的工作熱情和積極性。

(三)化解角色沖突，促進教師間的競爭與合作

一是化解角色沖突，明析角色價值。首先，要根據(jù)臨床教師工作特點，制定合理的薪酬績效評價體系。臨床教師的工作不同于單純的醫(yī)務(wù)工作者、高校教師，可以根據(jù)其工作特點，制定相關(guān)指標評價、衡量工作業(yè)績。對臨床教師的薪酬績效評價體系制定，除了考慮教學工作量、教學效果外，還應把病例討論、對學生的指導等工作納入其中，保證對臨床教師勞動的合理評價。其次，要主動關(guān)心臨床教師提高職業(yè)勝任力。針對臨床教師缺乏系統(tǒng)的教育理論知識和教學技能的訓練，學?？梢酝ㄟ^教研室開展以老帶新、互學互查等活動加強對臨床教師的培訓，提高臨床教師職業(yè)勝任力。二是促進教師間的競爭與合作，發(fā)揮緩解職業(yè)倦怠的合力。臨床教師要積極主動參與學校組織的各類教學競賽活動，營造教師間良性的競爭環(huán)境。

總之，緩解臨床教師職業(yè)倦怠是一項復雜的系統(tǒng)工程，需要社會和學校的共同努力，不斷改善學校辦學條件和提升管理水平，為臨床教師的工作提供支持和保障。同時，還需要臨床教師個體自我解壓，采取措施減輕工作壓力和負擔，緩解倦怠的心理狀態(tài)，努力提升職業(yè)幸福感。

參考文獻：

[1]馮永剛,呂霞.教師職業(yè)倦怠的自組織分析[J].當代教育科學,2017(2):25～29.

[2]尹放,孫可心,黃莉.臨床醫(yī)學教師雙重角色定位的沖突與化解[J].醫(yī)學與哲學(A),2017(2):81～83.