汪海洋
據(jù)《中國心血管病報告2017》顯示,我國高血壓患者約有2.7億人。由于高血壓是一種可防可控的疾病,因此通過家庭監(jiān)測控制血壓十分重要。家庭檢測血壓通過測量不同日間的血壓變異情況,可提高血壓知曉率以及預后判斷的準確性。但居家測量血壓應注意以下三個要點。
要點一:選擇誤差小、操作簡單的血壓計
根據(jù)使用方式,最常見的血壓計包括臂式血壓計、腕式血壓計和手指式血壓計。測量血壓最好使用臂式血壓計,因為它的測量誤差較小,不像手腕式血壓計、手指式血壓計存在準確性差的問題。尤其是老年患者動脈硬化較為明顯,如果采用腕式血壓計或手指式血壓計測量血壓,測量結果容易發(fā)生誤差。同時,居家測量血壓時,建議使用操作簡單、便捷的電子血壓計,操作流程更復雜的水銀血壓計則不建議患者自行使用。綜上,居家測量血壓時建議使用臂式電子血壓計。
要點二:定期校準血壓計
血壓計在使用期間需要做到定期校準,一般每年校一次,以保證血壓計的準確度。如何校準、去哪里校準等問題,可咨詢血壓計經銷商或血壓計生產廠家。在購買血壓計時,建議大家提前咨詢清楚相關的校準事宜,無法提供校準服務的血壓計最好別買。在測血壓時,如果出現(xiàn)血壓值連著幾天變高或變低,就應懷疑血壓計是否出了問題或者電池是否出現(xiàn)了問題。因此,定期校準、及時更換電池或為血壓計充電對保證血壓計的準確性十分重要。
要點三:執(zhí)行嚴格的測量標準
測血壓時,無行動障礙者應坐著,最好選擇有靠背的椅子,放松休息5分鐘后開始測量血壓。測量時,要將捆綁袖帶的上臂放在桌子上,捆綁袖帶處與心臟保持在一個水平線上,兩腿放松,自然落地。
每日早、晚各測量2~3個讀數(shù),上壓(收縮壓)和下壓(舒張壓)各取平均值,每次間隔1分鐘。
一般來說,家用血壓計測量出來的血壓值往往低于醫(yī)院使用的血壓計測量出來的血壓值,所以懷疑出現(xiàn)高血壓的標準應當更加嚴格。因此,當家用血壓計測量出來的血壓值上壓大于135毫米汞柱、下壓大于85毫米汞柱時就應懷疑出現(xiàn)了高血壓。建議患者將每次測量結果完整地記錄在筆記本上,記錄內容應包括測量日期、測量時間、收縮壓、舒張壓、脈搏。特殊情況下(如頭暈)的血壓值,也應記錄。下次就診時,可提供給醫(yī)生做參考。