文/李可
專家指導(dǎo)/解放軍第二〇二醫(yī)院過敏反應(yīng)科江盛學(xué)
時至八月,夏秋季節(jié)的分界也是過敏性疾病高發(fā)的季節(jié)。 空氣中飄散著大量草花粉,它們隨著呼吸道進(jìn)入人體,可以誘發(fā)『花粉癥』,比如頻繁地打噴嚏、流清鼻涕、結(jié)膜與耳道癢等。 同時,室內(nèi)環(huán)境濕熱無比,這也給塵螨大量繁殖提供了便利條件。我們應(yīng)了解這個季節(jié)的發(fā)病特點(diǎn),及時做好防護(hù),輕松應(yīng)對過敏。
醫(yī)院過敏反應(yīng)科的診室人滿為患,有的不停地打噴嚏,用紙巾在擦著“自來水”一樣的鼻涕;有的小朋友揉著紅腫的眼睛,好像受了什么委屈;而有的患者咳嗽喘息著,看起來非常痛苦。其中一位劉先生用近乎懇求的語氣對醫(yī)生說:“大夫,我這眼睛癢得受不了,工作時候都沒法集中精力,而且鼻子堵得厲害。您這有什么藥能讓我用上就好嗎?我實(shí)在受不了這種折磨了……”經(jīng)過敏原檢測發(fā)現(xiàn),劉先生所患的是艾蒿、豚草花粉過敏引發(fā)的季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎,也就是我們通常所說的“花粉癥”。
東北地區(qū)常見的致敏花粉有蒿屬、豚草、蒲公英、葎草(“拉拉秧”)、藜草(“灰菜”)等等,每年的立秋前后會達(dá)到發(fā)病的高峰期。患者主要以過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎、過敏性哮喘發(fā)作為主,偶爾會有敏感體質(zhì)的人伴發(fā)日光性皮炎、特應(yīng)性皮炎等皮膚癥狀。
對于單純的“花粉癥”患者,應(yīng)在每年發(fā)病前一個月左右到過敏反應(yīng)科進(jìn)行提前用藥預(yù)防,準(zhǔn)備好抗過敏藥、皮噴激素、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑、過敏原阻隔劑等。發(fā)病季節(jié)癥狀較重者,常需要多種藥物聯(lián)合應(yīng)用來控制癥狀。過敏性結(jié)膜炎的患者可選擇抗組胺成分的滴眼液或糖皮質(zhì)激素成分的滴眼液;有支氣管哮喘病史的患者應(yīng)根據(jù)自身情況應(yīng)用吸入糖皮質(zhì)激素制劑穩(wěn)定病情,并定期復(fù)查肺功能情況。對于平素免疫力較差的過敏體質(zhì)患者,有必要在非發(fā)病期應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑2~3個月,改善體質(zhì)。準(zhǔn)備脫敏治療的患者,最好避開發(fā)病高峰季節(jié),選擇每年的11月份左右到過敏反應(yīng)科進(jìn)行脫敏治療。
夏秋季節(jié)的致敏花粉主要以風(fēng)媒傳播為主,空氣中會飄浮大量的花粉,郊外尤其多,因此,“花粉癥”患者在發(fā)病季節(jié)要盡量減少外出,尤其不要到郊外游玩。關(guān)閉好門窗,室內(nèi)應(yīng)用空調(diào)(濾網(wǎng)要做好定期清潔)。經(jīng)濟(jì)條件較好的患者可以在室內(nèi)應(yīng)用有花粉過濾功能的空氣凈化裝置。外出時應(yīng)佩戴專用防護(hù)口罩,或鼻腔應(yīng)用過敏原阻隔劑。過敏體質(zhì)患者應(yīng)注意適當(dāng)鍛煉身體,減少熬夜等不規(guī)律作息,來增強(qiáng)體質(zhì),科學(xué)防治過敏。