汪娟

【摘要】目的：探討人性化整體護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選取2017年3月～2018年4月期間我院行手術(shù)治療的86例患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為觀(guān)察組（n=43）和對(duì)照組（n=43）。對(duì)照組患者采用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組患者采用人性化整體護(hù)理。觀(guān)察兩組患者術(shù)前和進(jìn)入手術(shù)室時(shí)的抑郁自評(píng)量表（Self-rating depression scale，SDS）和焦慮自評(píng)量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）評(píng)分和心率、收縮壓，進(jìn)行比較。結(jié)果：進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，兩組患者的SDS、SAS評(píng)分均顯著升高，觀(guān)察組患者的SDS、SAS評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）；兩組患者的心率和收縮壓均顯著升高，觀(guān)察組患者的心率和收縮壓低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：人性化整體護(hù)理有助于緩解手術(shù)治療患者的焦慮和抑郁情緒，降低患者應(yīng)激反應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】人性化整體護(hù)理；手術(shù)室；護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2018）11-189-01

人性化整體護(hù)理是在“患者為中心”的中心思想下形成的一種護(hù)理模式[1]，我院在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)外科手術(shù)患者行人性化整體護(hù)理獲得了令人滿(mǎn)意的應(yīng)用效果。現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年4月期間我院行手術(shù)治療的86例患者，均于我院行外科手術(shù)治療?；颊卟捎秒S機(jī)數(shù)字表法分為觀(guān)察組和對(duì)照組。觀(guān)察組患者中男23例，女20例；年齡18～75歲，平均年齡（59.76±7.81）歲。對(duì)照組患者中男26例，女17例；年齡18～75歲，平均年齡（60.19±7.87）歲。兩組患者的一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

兩組患者均接受常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，進(jìn)行術(shù)前宣教、病房護(hù)士和手術(shù)護(hù)士交接、術(shù)中常規(guī)護(hù)理等。觀(guān)察組患者在此基礎(chǔ)上接受人性化整體護(hù)理，操作如下。

（1）心理護(hù)理 除常規(guī)護(hù)理外，手術(shù)室護(hù)士于術(shù)前到病房對(duì)患者進(jìn)行自我介紹，詳細(xì)的與患者交流手術(shù)流程、手術(shù)團(tuán)隊(duì)的嫻熟配合。同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行特殊體位鍛煉，幫助患者者盡 早進(jìn)入角色，緩解對(duì)手術(shù)的恐懼感。

（2）術(shù)中護(hù)理 術(shù)日護(hù)士提前調(diào)整好手術(shù)室溫度、 濕度及設(shè)備，到病房陪同患者進(jìn)入手術(shù)室。進(jìn)入手術(shù)室過(guò)程中護(hù)理人員盡量采用積極樂(lè)觀(guān)的語(yǔ)氣向患者介紹手術(shù)室各種設(shè)備、儀器及手術(shù)流程，術(shù)中密切觀(guān)察患者情緒波動(dòng)及有無(wú)不適感，安撫和消除患者的孤立無(wú)助感。

（3）術(shù)后護(hù)理 手術(shù)結(jié)束后護(hù)理人員使用溫鹽水擦凈患者身上血跡，幫其穿好衣褲?；颊呗樽韽?fù)蘇期間護(hù)理人員陪伴在患者身邊至其蘇醒，和巡回護(hù)士一起將患者送回。

1.3 觀(guān)測(cè)指標(biāo)

分別于手術(shù)前和進(jìn)入手術(shù)室時(shí)檢測(cè)兩組患者的心率和收縮壓，采用抑郁自評(píng)量表（Self-rating depression scale，SDS）和焦慮自評(píng)量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）評(píng)焦慮和抑郁情緒。SDS量表和SAS量表均含有20個(gè)反映抑郁、焦慮主觀(guān)感受的項(xiàng)目，量表評(píng)分0～100分，分值越高表明焦慮和抑郁情緒越嚴(yán)重[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后的SDS、SAS評(píng)分比較

術(shù)前，兩組患者的SDS、SAS評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，兩組患者的SDS、SAS評(píng)分均顯著升高，觀(guān)察組患者的SDS、SAS評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.1 兩組患者入室前后的心率和收縮壓的比較

術(shù)前，兩組患者的心率和收縮壓比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，兩組患者的心率和收縮壓均顯著升高，觀(guān)察組患者的心率和收縮壓低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

手術(shù)室護(hù)理一直是手術(shù)患者的護(hù)理重點(diǎn)之一，對(duì)手術(shù)患者而言，每一次的手術(shù)治療都是嚴(yán)峻的心理考驗(yàn)，患者術(shù)前普遍存在緊張焦慮心理。傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理僅在患者手術(shù)期間短暫時(shí)間內(nèi)采取的護(hù)理措施，對(duì)手術(shù)步驟進(jìn)行配合。但人性化整體護(hù)理則在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行不斷完善和更新，為每位患者提供供適合于個(gè)人的人性化整體化護(hù)理[3]。

綜上所述，人性化整體護(hù)理有助于緩解手術(shù)治療患者的焦慮和抑郁情緒，降低患者應(yīng)激反應(yīng)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 任峰， 張會(huì)敏， 張金華，等.護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文關(guān)懷品質(zhì)形成實(shí)踐研究[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2016， 33（9）：836-837.

[2] 郭方香， 朱敏.整體護(hù)理與循證護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的作用[J].中國(guó)組織工程研究， 2016，20（B05）：113-114.

[3] 張玲.人性化整體護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的運(yùn)用[J].中華全科醫(yī)學(xué)， 2013， 11（10）：897-899.