趙新軍 張紅梅

【摘 要】目的：探究分析對老年糖尿病合并高血壓患者進行中西醫(yī)結(jié)合護理干預能夠取得的護理效果。方法：將54例于2016年4月至2017年8月在我院接受治療的老年糖尿病合并高血壓患者納入為實驗對象，隨機分為實驗組和對照組，每組均為27例患者。對照組進行臨床的常規(guī)護理干預，觀察組在此基礎上給予中西醫(yī)結(jié)合護理干預。觀察記錄兩組的護理效果。結(jié)果：實驗組在護理滿意度、血壓控制率、住院時間方面結(jié)果均優(yōu)于對照組，且實驗組的治療有效率高于對照組。數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結(jié)論：對老年糖尿病合并高血壓患者進行中西醫(yī)結(jié)合護理能夠提高治療效果，改善護理滿意度，促進患者康復，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】糖尿病合并高血壓；老年；護理效果

【中圖分類號】R856.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

糖尿病合并高血壓是臨床上常見的內(nèi)科疾病，隨著人口老齡化趨勢的加重，該疾病在中老年患者中的發(fā)病率也逐漸提高。糖尿病合并高血壓會對患者的身體健康造成嚴重的影響，同時還會對加重患者的心理負擔。因此在對疾病進行治療的同時還要采取科學的護理干預措施，以提高護理質(zhì)量，改善治療效果?；诖?，本實驗通過對老年糖尿病合并高血壓患者進行中西醫(yī)結(jié)合護理干預措施，探究能夠取得的護理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將54例于2016年4月至2017年8月在我院接受治療的老年糖尿病合并高血壓患者納入為實驗對象，所有患者均符合臨床上對于糖尿病合并高血壓的診斷標準。將實驗者隨機分為對照組和實驗組，每組27例。實驗組男性14例，女性13例。年齡64～75歲，平均年齡（67.4±2.4）歲。對照組患者男性15例，女性12例。年齡65～77歲，平均年齡（68.2±2.1）歲。兩組患者在年齡等一般資料方面差異比較無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。所有患者均了解實驗目的與方法，并簽署知情同意書。

1.2 方法 對照組給予臨床上常規(guī)的護理干預，實驗組在此基礎上給予中西醫(yī)結(jié)合護理干預，包括：（1）情志護理。中醫(yī)理論認為消渴癥合并眩暈癥與肝陽上亢、肝火傷陰之間具有緊密的聯(lián)系[1]。糖尿病合并高血壓是一種慢性疾病，需要進行較長時間的用藥治療，在這期間患者容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等負面情緒。因此護理人員對患者進行護理時要時刻保持耐心，以親切的態(tài)度與患者進行交流，緩解患者的負面情緒。（2）辯證護理。中醫(yī)根據(jù)糖尿病合并高血壓的臨床癥狀將之分為一下幾種：①肝陽上亢型?；颊叱１憩F(xiàn)出焦慮易怒、舌紅苔黃等現(xiàn)象，同時伴隨暈眩癥狀。對該類患者護理人員要秉持平肝潛陽的護理原則，幫助患者科學飲食，多吃紫菜、芹菜等蔬菜。同時，對三陰交穴、腎俞穴等穴位進行針灸治療[2]。②陰陽兩虛型。該類患者會表現(xiàn)出心悸氣短、目眩頭昏、四肢酸軟等癥狀，在護理時要以滋陰補陽為原則，幫助患者補養(yǎng)氣血，多攝入甲魚、山藥等食物，對關(guān)元、風池、脾愈等穴位進行針灸治療。③痰濁上蒙型?；颊咧饕憩F(xiàn)出嘔吐痰涎、胸悶氣短等表現(xiàn)，對此類患者進行護理時采取燥濕化濁的方針，飲食攝入以清淡為主，避免辛辣、油膩的食物[3]。同時對內(nèi)觀、風池、豐隆等穴位進行針灸，以到達健脾利濕的功效。

1.3 觀察指標 對兩組的護理滿意度、血壓控制情況以及住院時間進行觀察記錄。對兩組的護理效果進行評估，其標準為顯效：血糖和血壓水平都回復正常標準，臨床癥狀均消失；有效：血糖和血壓水平恢復正常標準，臨床癥狀有所減輕。無效：護理后病情無好轉(zhuǎn)，甚至加重。治療有效率=（顯效+有效）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次研究使用SPSS12.0軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計歸納，記數(shù)資料以率（%）表示，采取檢驗。計量資料以（）表示，采取t檢驗。P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較 實驗組的治療有效率為92.59%，對照組的治療有效率為74.07%，實驗組的治療有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。數(shù)據(jù)見表2。

2.2 兩組臨床護理效果比較 兩組患者在護理滿意度、血壓控制率、住院時間方面差異顯著，數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

大量研究表明老年糖尿病合并高血壓患者的預后與治療效果、護理方式、日常生活方式以及飲食習慣具有緊密的聯(lián)系。在臨床中單純的西醫(yī)療法無法對糖尿病合并高血壓疾病取得較好的遠期療效[4]。糖尿病合并高血壓會對患者的身體健康造成嚴重影響，如果無法進行有效的治療，則有可能導致患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥，并加大死亡的風險。中西醫(yī)結(jié)合護理通過綜合中醫(yī)護理和西醫(yī)護理的優(yōu)點，能夠提高護理質(zhì)量，改善治療效果。該護理模式不僅能夠緩解患者的病情，還能促進疾病恢復，提高患者生存質(zhì)量。通過情志護理能夠有效緩解患者的負面情緒，幫助患者建立對于疾病的信心。通過中醫(yī)辯證護理，能夠針對不同疾病類型的患者采取針對性的護理措施，為患者提供個性化的中醫(yī)護理，并以針灸等傳統(tǒng)的中醫(yī)療法作為輔助治療，有利于促進患者康復，改善預后。對患者進行科學的飲食護理，能夠?qū)﹂L期的用藥治療起到輔助作用。針對不同疾病類型患者的飲食需求進行控制，能夠減少風險因素，在保障患者攝入充足營養(yǎng)的同時，能夠有效地控制血糖、血脂水平，降低患者的用藥量。本研究中，實驗組的治療有效率高于對照組，且實驗組在護理滿意度、血壓控制率、住院時間方面結(jié)果均優(yōu)于對照組（p<0.05），這說明中西醫(yī)結(jié)合護理干預是一種科學、有效的護理手段。

綜上，對老年糖尿病合并高血壓患者進行中西醫(yī)結(jié)合護理能夠改善治療效果，提高護理滿意度，緩解患者病情，促進患者康復。

參考文獻

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朱冉.中西醫(yī)結(jié)合治療老年糖尿病患者合并高血壓89例臨床效果觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2016，8（25）：110-111.

李宏玲.中西醫(yī)結(jié)合治療社區(qū)老年糖尿病合并高血壓的臨床效果分析[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（31）：110-111.