孫 剛
(吉林省通化市第三人民醫(yī)院,吉林 通化 134002)
近年來,隨著醫(yī)學(xué)研究治療胃炎的的不斷深入,回顧分析尤其是研究生物學(xué)信息的相關(guān)證候的已成為學(xué)術(shù)界研究的熱點(diǎn)。本研究在采用病證結(jié)合的模式下為研究培菲康治療幽門螺桿菌感染慢性胃炎患者的臨床效果,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法采用隨機(jī)數(shù)字表將研究對(duì)象分為觀察組和對(duì)照組,各50例。效果滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。
查對(duì)象收集收治我院2016年7月~2017年9月在該院婦產(chǎn)科(產(chǎn)科)住院手術(shù)的患者876例。收集相關(guān)人口學(xué)資料、手術(shù)資料
將100例幽門螺桿菌感染慢性胃炎患者通過隨機(jī)數(shù)字表分為觀察組和對(duì)照組,各50例。其中,對(duì)照組男26例,女24例,年齡19~62歲,平均年齡(42.3±8.1)歲;病程0.9~2.7年,平均病程(1.5±0.7)年;觀察組男24例,女26例,年齡20~64歲,平均年齡(40.8±7.5)歲;病程0.9~2.2年,平均病程(1.4±0.6)年。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對(duì)照組患者:采用常規(guī)性治療方案,服用左氧氟沙星每次0.2 g,每天2次;雷貝拉唑每次10 mg,每天兩次;阿莫西林每次1.0 g,每天2次。
觀察組患者:在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,加服培菲康,患者服用左氧氟沙星、雷貝拉唑以及阿莫西林一周后,開始服用培菲康,每次2粒,每天3次。
兩組患者均進(jìn)行為期2周的治療。
患者的臨床效果分為顯效、有效和無(wú)效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。顯效:經(jīng)過治療后,患者的病情癥狀得到明顯的改善。有效:經(jīng)過治療后,患者的病情癥狀相比較于治療前有所改善。無(wú)效:達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。每例患者入院均予以胃鏡檢查,或者至少進(jìn)行快速尿素酶、或者其他病理檢查如,呼氣試驗(yàn)。以確診是否存在幽門螺旋桿菌的感染。
所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,其中計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),P<0.05,代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果顯示,觀察組50例患者,治愈30例,好轉(zhuǎn)15例,無(wú)效5例,總有效率為90.0%;對(duì)照組50例患者,治愈19例,好轉(zhuǎn)19例,無(wú)效12例,總有效率為76.0%;經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組總有效率具有顯著性差異(P<0.05)。見表1。
觀察組幽門螺桿菌根除率為44例(88.0%),對(duì)照組幽門螺桿菌根除率為37例(74.0%),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組幽門螺桿菌根除率具有顯著性差異(P<0.05)。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為10例(20.0%),對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為12例(24.0%),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率不具有顯著性差異(P>0.05)。見表2。
表1 兩組患者的臨床療效比較(n)
表2 兩組幽門螺桿菌根除率和不良反應(yīng)發(fā)生率比較(n/%)
在了解分析了幽門螺旋桿菌和胃炎的相關(guān)癥候關(guān)系的基礎(chǔ)上[5],采用培菲康藥物治療后,患者的胃炎臨床癥狀改善明顯,診候積分均有顯著下降,觀察組的降幅更大大,功能明顯改善,改善總有效率高。也希望本次對(duì)于培菲康藥物的研究可以對(duì)臨床用藥或者推動(dòng)藥物研究進(jìn)展提供一些思路。
慢性胃炎可能與機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)及能量代謝障礙有關(guān)[5],培菲康治療作用機(jī)制可能與通過調(diào)節(jié)胃黏膜相關(guān)內(nèi)環(huán)境。可以看到培菲康主要由嗜酸乳桿菌、糞腸球菌、長(zhǎng)型雙岐桿菌等益生菌構(gòu)成,研究顯示培菲康具有強(qiáng)耐酸性和強(qiáng)抵抗力等特點(diǎn)[3]。臨床數(shù)據(jù)顯示[4],該藥物能有效平衡患者體內(nèi)的微環(huán)境,提高患者耐藥性。通過經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組總有效率和幽門螺桿菌根除率具有顯著性差異(P<0.05),不良反應(yīng)發(fā)生率不具有顯著性差異(P>0.05)。
綜上所述,相比常規(guī)治療,對(duì)幽門螺桿菌感染慢性胃炎患者采用培菲康治療后的幽門螺桿菌根除率較高,總有效率也更高,值得推廣。