屈江艷

摘要 目的：探討高血壓合并糖尿病患者治療中應(yīng)用人性化護(hù)理的臨床效果。方法：收治高血壓合并糖尿病患者78例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。兩組均實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組的護(hù)理總體有效率和護(hù)理滿意率均顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：高血壓合并糖尿病患者治療中應(yīng)用人性化護(hù)理的臨床效果顯著。

關(guān)鍵詞 人性化護(hù)理;糖尿病;高血壓

高血壓及糖尿病是中老年人群體中的高發(fā)疾病，隨著我國(guó)老齡化程度的不斷上升，糖尿病以及高血壓的患病人群也在不斷地?cái)U(kuò)大[1]。高血壓合并糖尿病在臨床中也比較常見，糖尿病患者相關(guān)癥狀易引發(fā)患者出現(xiàn)高血壓癥狀，同時(shí)糖尿病患者患高血壓之后，引起心腦血管等方面疾病可能性遠(yuǎn)高于正常人群，若不能有效對(duì)患者癥狀進(jìn)行控制可能危及患者生命安全[2]。近年來(lái)人性化護(hù)理模式在臨床開始逐步應(yīng)用，對(duì)患者康復(fù)具有促進(jìn)作用。鑒于此，本次研究將針對(duì)高血壓合并糖尿病患者在醫(yī)院中的最優(yōu)護(hù)理模式和護(hù)理方案進(jìn)行探究和分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2015年7月-2016年5月收治高血壓合并糖尿病患者78例，并隨機(jī)平均分為觀察組及對(duì)照組，每組各39例。觀察組男24例，女巧例;年齡54-82歲，平均（66.33±1.26）歲;病程時(shí)間0.6～17年，平均（8.62±0.43）年。對(duì)照組男22例，女17例;年齡52-79歲，平均（65.28±1.36）歲;病程時(shí)間0.5～19年，平均（8.52±0.36）年。兩組患者的常規(guī)線性資料，如年齡、性別等進(jìn)行對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行比較。

方法：兩組患者在入院之后均對(duì)其實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理措施包括對(duì)患者各項(xiàng)體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)患者用藥方式，給予按時(shí)靜脈輸液護(hù)理。觀察組患者在此護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理，主要包括以下護(hù)理措施：①密切監(jiān)測(cè)血糖水平：每天對(duì)患者血糖進(jìn)行化驗(yàn)監(jiān)測(cè)并記錄;②加強(qiáng)血壓水平監(jiān)測(cè)：護(hù)理人員需每天對(duì)患者實(shí)施血壓的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，根據(jù)患者血壓變化情況進(jìn)行用藥指導(dǎo);③飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，控制脂肪及糖分的攝入，飲食以高維生素、多纖維等食物為主;④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：督促患者每天進(jìn)行定時(shí)的體育鍛煉，可指導(dǎo)患者以有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉為主，例如慢走、游泳等;⑤心理護(hù)理：觀察患者心理變化情況，多與患者溝通，了解患者需求，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者排除緊張、擔(dān)憂等不良情緒。

評(píng)價(jià)指標(biāo)：對(duì)護(hù)理效果及護(hù)理滿意情況進(jìn)行對(duì)比觀察。護(hù)理滿意情況以調(diào)查問(wèn)卷形式開展，分為非常滿意（≥80分）、滿意（60～79分）以及不滿意（<61分）[3]。

療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：經(jīng)過(guò)護(hù)理，患者在用餐2h之后其血糖水平恢復(fù)為正常，患者血壓水平一直維持在穩(wěn)定范圍內(nèi);②有效：經(jīng)過(guò)護(hù)理，患者在用餐2h之后其血糖水平有所下降，患者血壓水平得到進(jìn)一步控制;③無(wú)效：患者用餐2h之后血糖水平?jīng)]有變化甚至繼續(xù)升高，血壓水平未得到控制。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS17.0分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，采用Xx檢驗(yàn)。P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

患者護(hù)理效果比較：觀察組的整體護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

患者護(hù)理滿意度比較：觀察組患者護(hù)理滿意率達(dá)到97.44%，高于對(duì)照組的74.36%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討論

高血壓合并糖尿病在臨床治療中的難度相對(duì)較高，該疾病的致殘率以及致死率比較高，高血壓合并糖尿病對(duì)患者心腦血管具有很大的威脅作用，如不能有效控制患者病情，則容易出現(xiàn)心腦血管相關(guān)疾病，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致患者死[4]。臨床護(hù)理中通過(guò)采取人性化護(hù)理方式能夠?qū)颊叩牟涣忌罘绞竭M(jìn)行有效的引導(dǎo)，改善患者飲食結(jié)構(gòu)，對(duì)于控制患者血糖和血壓水平將起到重要作用。同時(shí)在人性化護(hù)理模式中對(duì)患者的血糖及血壓進(jìn)行密切的監(jiān)控，并依據(jù)患者體征變化情況進(jìn)行用藥指導(dǎo)，對(duì)于患者病情控制意義重大[5]。除此之外，人性化護(hù)理中對(duì)患者實(shí)施了科學(xué)的心理護(hù)理干預(yù)，這對(duì)于患者在治療中保持積極健康的心態(tài)具有幫助作用[6]。本研究過(guò)程當(dāng)中觀察組患者應(yīng)用人性化護(hù)理，護(hù)理有效率及護(hù)理滿意率均高于對(duì)照組。這表明通過(guò)實(shí)施人性化護(hù)理，對(duì)高血壓合并糖尿病患者的病情控制具有重要作用。

綜上所述，對(duì)高血壓合并糖尿病患者實(shí)施人性化護(hù)理能夠有效控制患者血糖和血壓水平，對(duì)于促進(jìn)患者恢復(fù)健康并且提高護(hù)理效果都具有較好作用，因而可將人性化護(hù)理作為高血壓合并糖尿病患者的臨床護(hù)理方案并進(jìn)行推廣。

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[2]李新輝，毛曉潤(rùn)，杜文娟.社區(qū)老年高血壓和糖病病患者居家環(huán)境安全的護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2015，35（22）：6372-6374.

[3]王麗娟.人性化護(hù)理在糖尿病并發(fā)高血壓患者的臨床應(yīng)用[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2015，26（11）：1421-1422.

[4]江細(xì)英，晏星輝，付吉.人性化護(hù)理在糖尿病并發(fā)高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用探析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（10）：111-112.

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[6]毛曉潤(rùn)，杜文娟，徐月貞.綜合護(hù)理干預(yù)預(yù)防社區(qū)老年高血壓或糖尿病患者跌倒的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2013，16（6）：575-578.