馮長月

摘 要：我國中醫(yī)藥的國際間貿(mào)易早在西漢年間就開始了，目前已傳播至183個(gè)國家和地區(qū)。為了進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥與國際市場的合作與交流，我國醫(yī)藥企業(yè)積極響應(yīng)“走出去”戰(zhàn)略、“一帶一路”倡議，紛紛展開國際化發(fā)展戰(zhàn)略和倡議。但是在走進(jìn)國際市場時(shí)面臨著缺乏醫(yī)藥文化認(rèn)同、科研技術(shù)能力不足、國際人才匱乏、國際化經(jīng)營低效等問題。針對企業(yè)存在的問題提出合理化建議，中藥企業(yè)通過克服文化障礙與技術(shù)壁壘、搭建科研合作平臺、完善國際營銷策略等方面提升自身國際競爭力。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥；國際化；文化壁壘

中圖分類號：F270 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1008-4428（2018）11-0049-02

一、 我國醫(yī)藥行業(yè)及企業(yè)的國際發(fā)展現(xiàn)狀

（一）我國藥品進(jìn)出口貿(mào)易情況

本文統(tǒng)計(jì)了2010—2016年我國藥品進(jìn)出口數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)表明我國藥品進(jìn)出口規(guī)模不斷增長。從2010年117.18億美元增長到2016年277.83億美元，增幅為85.89%，其中，藥品出口總額從2010年44.82億美元增長到2016年70.12億美元，增幅為56.45%，藥品進(jìn)口總額從2010年72.36億美元增長到2016年207.71億美元，增幅為187%，藥品進(jìn)出口逆差不斷增加，2010年藥品逆差為27.54億美元，2016年逆差為137.59億美元。如表1所示。

（二）我國醫(yī)藥企業(yè)國際發(fā)展現(xiàn)狀

截至2016年底，我國醫(yī)藥制造業(yè)企業(yè)共7541家，經(jīng)過幾十年的行業(yè)發(fā)展，我國目前已初步形成了一批具備一定的科研能力、先進(jìn)的管理能力和出口經(jīng)驗(yàn)較豐富的醫(yī)藥企業(yè)，例如石藥集團(tuán)、深圳邁瑞、浙江華海及中國國際醫(yī)藥等公司都屬于我國醫(yī)藥出口百強(qiáng)企業(yè)。2017年我國內(nèi)醫(yī)藥保健品出口總額為607.99億美元，增長9.44%，增幅為近些年來最大值?？梢娢覈t(yī)藥在國際市場上的需求不斷增加，說明我國近些年的“醫(yī)藥走出去”戰(zhàn)略、“一帶一路”倡議初見成效。因此醫(yī)藥企業(yè)要想開拓更多的外貿(mào)市場，就要清楚地認(rèn)識到進(jìn)入國際市場存在的問題及解決思路，才能使我國更多的醫(yī)藥企業(yè)走向世界舞臺。

二、 進(jìn)入國際市場存在的問題

（一）醫(yī)藥文化認(rèn)同問題

全球共有224個(gè)國家和地區(qū)，這些國家都擁有自己的本土文化特色，在政治、經(jīng)濟(jì)、科技、語言、宗教信仰方面存在很大的差異。湯因比等著名學(xué)者將全球的文化分為中國文明、印度文明、非洲文明、伊斯蘭教文明及西歐文明等十大文明體系。同時(shí)，各個(gè)國家在發(fā)展醫(yī)學(xué)時(shí)，根據(jù)自己國家的文化特點(diǎn)衍生出自己的醫(yī)學(xué)文化與理論，如西方醫(yī)學(xué)、希臘-阿拉伯醫(yī)學(xué)及印度醫(yī)學(xué)等均擁有獨(dú)特的醫(yī)療體系，因此我國醫(yī)學(xué)在進(jìn)入其他國家時(shí)面臨著中醫(yī)醫(yī)藥文化是否被認(rèn)同的問題。經(jīng)過梳理文獻(xiàn)，我國學(xué)者基本認(rèn)為“醫(yī)藥文化認(rèn)同水平低”是阻礙我國醫(yī)藥傳播的主要原因，王輝等人在其研究中以伯克認(rèn)同理論視角探討“一帶一路”倡議下中醫(yī)藥國際認(rèn)同問題。因此文化差異都是我國醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)入沿線國家首先克服的壁壘。

（二）企業(yè)自身競爭能力不足

1. 科研技術(shù)能力較低

我國出口的產(chǎn)品多為原料藥、保健品、仿制藥，但是具備高科技含量的創(chuàng)新藥卻少之又少，而日本的漢方藥、韓國的藥類產(chǎn)品能夠在西方市場占領(lǐng)一席之地，主要原因是他們產(chǎn)品的科技含量高、質(zhì)量穩(wěn)定、替代性低，符合藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。從整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)來說，我國醫(yī)藥企業(yè)投入研發(fā)經(jīng)費(fèi)較少，造成研發(fā)創(chuàng)新能力不足，目前我國藥企尚未進(jìn)入到全球top制藥企業(yè)的行列，據(jù)調(diào)查全球前五十制藥企業(yè)的研發(fā)費(fèi)用，輝瑞2017年研發(fā)費(fèi)用為78.41億美元，其他前50強(qiáng)藥企的研發(fā)費(fèi)用在78.41億美元到3.09億美元不等，而位居我國藥品研發(fā)實(shí)力排行榜首位的正大天晴藥業(yè)每年的研發(fā)投入僅 1.56 億美元，可見我國制藥企業(yè)整體研發(fā)創(chuàng)新能力較弱。

2. 國際性人才匱乏

制約我國醫(yī)藥企業(yè)拓展國際市場的主要原因是國際性人才的匱乏。國際競爭體現(xiàn)出人才競爭，人才儲備不足將導(dǎo)致企業(yè)在國際化競爭中處于不利地位。我國藥企缺乏的是精通多種語言、具備深厚的醫(yī)藥文化知識、通曉國際訴訟與仲裁法律等多方面的復(fù)合型人才。留不住優(yōu)秀人才的根本原因在于醫(yī)藥企業(yè)缺乏一套完善的招募、培養(yǎng)機(jī)制。

3. 國際協(xié)調(diào)經(jīng)營配合低效

無論是以出口、合資經(jīng)營還是在東道國投資建廠等方式進(jìn)行醫(yī)藥貿(mào)易，各個(gè)部門之間、國內(nèi)與境外機(jī)構(gòu)間的國際間經(jīng)營業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)未能達(dá)到利用資源有效性，營銷人員與客戶溝通時(shí)間周期長、公司內(nèi)部多次重復(fù)溝通、客戶需求信息傳遞偏差等問題都致使國際經(jīng)營效率低下，在國際市場競爭中不能形成合力。同時(shí)，跨國醫(yī)藥公司在國際經(jīng)營過程中還存在著出口組織機(jī)構(gòu)不完善、出口戰(zhàn)略協(xié)調(diào)未發(fā)揮充分作用的問題。

（三）知名跨國企業(yè)的威脅

在開拓國際市場時(shí)，我國企業(yè)面臨的是一批具備豐富的市場經(jīng)驗(yàn)、雄厚的科研技術(shù)能力的大型跨國企業(yè)，他們的產(chǎn)品具備一定市場基礎(chǔ)。例如，輝瑞是目前全球最大的以研發(fā)為基礎(chǔ)的生物制藥公司，其明星產(chǎn)品立普妥是目前全球范圍內(nèi)降膽固醇藥物用量最多的處方藥。葛蘭素史克研發(fā)的創(chuàng)新藥主要涵蓋三個(gè)領(lǐng)域：處方藥、疫苗和保健品，年產(chǎn)量為40億盒，產(chǎn)品遍及全球范圍。像輝瑞、葛蘭素史克等大型制藥公司在國際上的品牌效應(yīng)、競爭實(shí)力可想而知，對我國藥企造成嚴(yán)重的威脅。

（四）企業(yè)開拓國際市場受限于相關(guān)政策

企業(yè)產(chǎn)品進(jìn)入一國時(shí)面臨著相關(guān)醫(yī)藥政策、技術(shù)性貿(mào)易壁壘以及綠色壁壘等，給企業(yè)造成了無形的壓力與成本。例如，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）嚴(yán)格按照藥品的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，將中成藥歸類為“膳食補(bǔ)充劑”，但是不符合中國的備案規(guī)定，直接影響到相關(guān)公司在美國的業(yè)務(wù)。歐盟針對我國藥品農(nóng)藥殘留、微生物含量設(shè)置指標(biāo)，對我國中藥的檢測標(biāo)準(zhǔn)參照食品標(biāo)準(zhǔn)。國外藥品進(jìn)入日本的準(zhǔn)入門檻也非常高。而且不少國家在進(jìn)口藥品時(shí)添加了GMP和GAP標(biāo)準(zhǔn)，致使我國醫(yī)藥企業(yè)的中醫(yī)藥出口受到嚴(yán)重影響。

三、 針對藥企存在的問題提出應(yīng)對策略

（一）尋找醫(yī)藥機(jī)遇的國家

根據(jù)我國醫(yī)藥企業(yè)投資“一帶一路”沿線國家區(qū)域的分布情況，北美和歐洲是近些年醫(yī)藥企業(yè)投資的熱門區(qū)域，主要原因是北美和歐洲經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，對我國中醫(yī)藥持歡迎態(tài)度。隨著“一帶一路”倡議的開展，阿拉伯國家積極響應(yīng)政策，與中國開展醫(yī)療衛(wèi)生合作領(lǐng)域，希望在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療教育、醫(yī)療投資建廠等方面展開合作機(jī)制。同時(shí)，以醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)為支柱的以色列、被稱為“世界級醫(yī)療保健中心”的新加坡、將醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)列為重點(diǎn)發(fā)展對象的哈薩克斯坦及積極發(fā)展生物制藥的波蘭，我國制藥公司可以將這些國家和地區(qū)列為首要開發(fā)地區(qū)。

（二）重視創(chuàng)新研發(fā)因素

企業(yè)要重視提升醫(yī)藥研發(fā)能力，培養(yǎng)創(chuàng)新意識與創(chuàng)新思維，以出口仿制劑轉(zhuǎn)型創(chuàng)新型藥物。醫(yī)藥企業(yè)切忌“單獨(dú)行事”，要注重共同搭建企業(yè)間的協(xié)調(diào)創(chuàng)新研發(fā)平臺，共同進(jìn)步，共同提高研發(fā)能力，有效推動企業(yè)轉(zhuǎn)型升級。將“綠色、低碳、環(huán)保”意識融入研發(fā)過程中。堅(jiān)持跨國的學(xué)術(shù)交流與醫(yī)藥研究平臺的搭建，有助于企業(yè)產(chǎn)生創(chuàng)新性的想法與思路。

（三）打破進(jìn)入貿(mào)易壁壘

要想打破技術(shù)壁壘、綠色壁壘及認(rèn)證壁壘，醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)從長遠(yuǎn)考慮，可以從以下幾方面著手提升醫(yī)藥競爭力：一是公司應(yīng)該嚴(yán)格參考國際醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)、GMP標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研發(fā)生產(chǎn)；二是與醫(yī)藥研發(fā)合作外包服務(wù)機(jī)構(gòu)（CRO）合作，CRO熟知申請與注冊過程中需要的注意事項(xiàng)、撰寫規(guī)則，可以專業(yè)高效地幫助醫(yī)藥企業(yè)縮減時(shí)間成本；三是對原材料種植過程中避免超量使用農(nóng)藥、添加劑，從而盡量避免農(nóng)殘和重金屬含量過高；四是仿制與創(chuàng)新相結(jié)合，從公司的實(shí)際出發(fā)，創(chuàng)新藥所花費(fèi)的成本與風(fēng)險(xiǎn)很大，可以對即將到期的專利藥合理“仿制+創(chuàng)新”，這方面，印度藥企在仿創(chuàng)上的經(jīng)驗(yàn)值得我國藥企學(xué)習(xí)。

（四）增設(shè)特色醫(yī)療體驗(yàn)館

在目標(biāo)市場增設(shè)醫(yī)療體驗(yàn)館是打破文化壁壘的有效途徑。醫(yī)藥企業(yè)與學(xué)術(shù)科研機(jī)構(gòu)合作培養(yǎng)醫(yī)療師，并派駐到醫(yī)療體驗(yàn)館，使客戶體驗(yàn)整脊療法、針灸療法等中醫(yī)療法，在宣傳中醫(yī)藥文化的同時(shí)激發(fā)體驗(yàn)者對公司產(chǎn)品的興趣，有助于企業(yè)獲取客戶一手需求信息。目前同仁堂和天士力采取該模式，取得了良好的效果。

（五）完善國際營銷途徑

打通國際營銷渠道，為醫(yī)藥出口做鋪路。企業(yè)在保證產(chǎn)品質(zhì)量的同時(shí)加大宣傳力度，首先，通過廣告促銷、新聞報(bào)道、人員推廣等方式宣傳產(chǎn)品；其次，利用公告關(guān)系、醫(yī)藥展銷會、醫(yī)藥學(xué)術(shù)討論會充分展示公司的學(xué)術(shù)成果及產(chǎn)品效果；第三，等建立起一定的客戶群，可以利用口碑促銷、客戶關(guān)系、品牌效應(yīng)不斷鞏固市場地位；第四，企業(yè)應(yīng)該多參加當(dāng)?shù)氐拇壬苹顒?，從而樹立“健康理念、救死扶傷”的社會形象?/p>

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