劉伏嫦

（湖北省武漢市第一醫(yī)院，湖北 武漢 430030）

在骨科進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，對于麻醉手術(shù)適應(yīng)能力以及耐受能力相對較低的患者、年老體弱的患者、具有多種手術(shù)并發(fā)癥的患者，實(shí)施手術(shù)室人性化護(hù)理干預(yù)模式具有重要的臨床意義[1]?，F(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)模式倡導(dǎo)發(fā)展循證醫(yī)學(xué)，以患者為中心，于整體護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上開展人性化護(hù)理干預(yù)是骨科手術(shù)患者人文關(guān)懷的一個(gè)重要體現(xiàn)。本研究主要對我院骨科手術(shù)室在2017年1月至2017年12月治療的200例患者進(jìn)行分析，旨在探討人性化護(hù)理干預(yù)在骨科手術(shù)室患者護(hù)理中的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對我院骨科手術(shù)室在2017年1月至2017年12月治療的200例患者，隨機(jī)分為觀察組與對照組，觀察組100例，男57例，女43例；年齡19～78歲，平均（42.31±10.49）歲；椎間盤突出癥13例，四肢骨折39例，頸椎病10例，其他骨科患者38例。對照組100例，男58例，女42例；年齡19～79歲，平均（41.54±11.28）歲；椎間盤突出癥15例，四肢骨折38例，頸椎病12例，其他骨科患者35例。兩組的基線資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，觀察組給予人性化護(hù)理干預(yù)，主要包括：①手術(shù)前的護(hù)理干預(yù)：術(shù)前完善血型、血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化、肝腎功能、凝血系列、B超、心電圖以及CT等各項(xiàng)檢查；仔細(xì)向患者講解骨科手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境、設(shè)備和各種儀器的用途、注意事項(xiàng)，告訴患者進(jìn)入手術(shù)大約需要的時(shí)間、手術(shù)室的時(shí)間、手術(shù)體位以及麻醉注意事項(xiàng)等，增強(qiáng)患者對手術(shù)治療的信心，核對手術(shù)設(shè)備、手術(shù)器械以及搶救儀器。②手術(shù)中的護(hù)理干預(yù)：積極與每位患者進(jìn)行溝通交流，消除患者的恐懼感，增強(qiáng)對手術(shù)治療的配合度和依從性，協(xié)助患者正確擺放體位，手術(shù)室內(nèi)的溫度應(yīng)保證在適宜的范圍內(nèi)。③手術(shù)后的護(hù)理干預(yù)：密切監(jiān)測患者的脈搏、血壓以及呼吸等生命體征的變化情況，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)詢問患者術(shù)后的疼痛狀況，按照患者具體情況的差異采取有針對性的措施；向患者詳細(xì)講解術(shù)后日常生活應(yīng)當(dāng)采用的護(hù)理方法，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。認(rèn)真評價(jià)護(hù)理干預(yù)計(jì)劃的落實(shí)狀況，詢問患者對骨科手術(shù)護(hù)理干預(yù)的建議以及意見，通過患者的反饋來制定需要改進(jìn)的措施。

1.3 觀察指標(biāo)：①比較兩組的護(hù)理效果，主要包括：患者在手術(shù)的過程中血壓升高≥20 mm Hg、心理情緒異常、心率≥20次/分、并發(fā)癥等。②分析兩組的護(hù)理滿意程度，包括不滿意、基本滿意以及非常滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS21.0軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，組間對比用t檢驗(yàn)，組間率的比較用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床護(hù)理效果對比：觀察組手術(shù)的過程中血壓升高≥20 mm Hg、心理情緒異常、心率≥20次/分、并發(fā)癥以及大出血的發(fā)生率與對照組比較，觀察組的以上指標(biāo)優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度對比：觀察組對護(hù)理服務(wù)的滿意度為95.00%（95/100），明顯高于對照組的79.00%（79/100）（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護(hù)理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)水平的迅速發(fā)展，對于多種骨科疾病通常采取手術(shù)治療的方法，為了進(jìn)一步提高骨科手術(shù)治療的效果，且充分貫徹“以人為本”的醫(yī)療服務(wù)理念，對骨科手術(shù)患者開展人性化護(hù)理干預(yù)極為重要[2-4]。人性化護(hù)理干預(yù)遵循現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)的理念，要求醫(yī)護(hù)人員在患者住院治療期間充分表現(xiàn)出對患者的愛心、關(guān)心、責(zé)任心、耐心和同情心，以患者為中心，滿足每位患者不同層面的需求，尤其使護(hù)理服務(wù)符合患者的心理需要及生活規(guī)律，以體現(xiàn)現(xiàn)代人性化護(hù)理的服務(wù)理念，徹底改變了傳統(tǒng)護(hù)理模式的影響[5-8]。人性化護(hù)理模式作為一種綜合個(gè)性化、創(chuàng)造性、有效性和整體性為一體的護(hù)理干預(yù)手段，以尊重患者的人格、生命價(jià)值和患者隱私為核心，使得患者在心理、生理、精神以及身體方面均獲得舒適感和滿足感，緩解患者優(yōu)于疾病以外的原因造成的不適程度。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組手術(shù)的過程中血壓升高≥20 mm Hg、心理情緒異常、心率≥20次/分、并發(fā)癥以及大出血的發(fā)生率與對照組比較，觀察組的以上指標(biāo)優(yōu)于對照組（P＜0.05）；觀察組對護(hù)理服務(wù)的滿意度為95.00%（95/100），明顯高于對照組的79.00%（79/100）（P＜0.05）。表明人性化護(hù)理干預(yù)在骨科手術(shù)室患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果明顯優(yōu)于骨科手術(shù)室常規(guī)護(hù)理?？傊诠强剖中g(shù)室患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，可以顯著提高臨床護(hù)理效果以及患者對護(hù)理服務(wù)的滿意程度。

表1 兩組臨床護(hù)理效果對比[n（%）]