李 鑫

（沈陽市蘇家屯區(qū)中小學(xué)衛(wèi)生保健所，遼寧 沈陽 110101）

學(xué)校作為公共場所，其具有人群眾多且密切接觸的特點(diǎn)，因而一旦出現(xiàn)傳染病則極其容易導(dǎo)致疫情的快速傳播及蔓延，對(duì)學(xué)生的生活學(xué)習(xí)與身心健康造成嚴(yán)重影響[1]。由于中小學(xué)生自身免疫能力較弱，同時(shí)具有高度的易感性，因而在接觸傳染源后未得到及時(shí)控制便會(huì)發(fā)展為突發(fā)的公共衛(wèi)生事件。根據(jù)相關(guān)的臨床研究資料表明，學(xué)校傳染病時(shí)間占全國傳染事件的一半以上，因而成為我國重點(diǎn)關(guān)注的公共衛(wèi)生問題[2]。鑒于此，本次研究對(duì)某校傳染病防治狀況進(jìn)行調(diào)查，結(jié)合工作經(jīng)驗(yàn)，以更好地完成學(xué)校傳染病消毒隔離工作?，F(xiàn)將具體研究內(nèi)容報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究對(duì)某校傳染病防治狀況進(jìn)行調(diào)查，某小學(xué)共3260人，男性1685人，女性1575人；年齡7～14歲，平均年齡（10.23±2.17）歲。

1.2 一般方法：研究工作采取現(xiàn)場調(diào)查與訪問的方式，主要調(diào)查內(nèi)容為公共衛(wèi)生應(yīng)急事件發(fā)生與處置情況，并建立傳染病消毒隔離工作的管理措施。

2 結(jié) 果

某校傳染病發(fā)病率從高到低依次為水痘、手足口病、猩紅熱及流行性腮腺炎。見表1。

表1 某校傳染病病例分布情況[n（%）]

3 討 論

學(xué)校作為師生密集接觸的公共場所，在學(xué)校中傳染病極其容易通過教室內(nèi)的空氣、衛(wèi)生餐具、手及其他進(jìn)行傳播，因此需要加強(qiáng)對(duì)公共場所的消毒工作。對(duì)于學(xué)校而言，加強(qiáng)消毒工作的質(zhì)量對(duì)預(yù)防和控制學(xué)生傳染病的發(fā)生與流行具有非常大的作用。本研究結(jié)果表明，某校傳染病發(fā)病率從高到低依次為水痘、手足口病、猩紅熱及流行性腮腺炎，且發(fā)病比例分別為14.02%、12.58%、11.17%與9.82%，傳染病的發(fā)病率較高。由于教室內(nèi)空氣的對(duì)流交換能夠在一定程度上對(duì)呼吸道傳染病起到防控作用，因此對(duì)于該校而言還需要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)傳染病的消毒隔離工作，在日常管理中需要加強(qiáng)教室通風(fēng)及課桌椅、食堂碗筷的日常消毒措施等[3]。

學(xué)校在預(yù)防性的消毒工作中，對(duì)于室內(nèi)空氣、衛(wèi)生潔具、餐飲具、課桌椅、教具以及飲水設(shè)施等消毒對(duì)于預(yù)防與控制傳染病的擴(kuò)大具有重大的意義。一旦在消毒隔離工作開展的過程中，其中任何一項(xiàng)沒有得到有效開展便可能導(dǎo)致流行性感冒、手足口病、水痘以及麻疹等呼吸道與腸道傳染疾病的暴發(fā)和流行[4]。除此之外，在學(xué)校的傳染病消毒隔離工作中，還需要加強(qiáng)保潔員與衛(wèi)生老師對(duì)傳染病防控知識(shí)的知曉程度。鑒于此，為了能夠更好地提高傳染病進(jìn)行消毒隔離工作效果，還需要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)學(xué)校保潔員與衛(wèi)生老師等重點(diǎn)人群的消毒知識(shí)和技術(shù)培訓(xùn)工作，使其充分認(rèn)識(shí)到消毒的重要性，對(duì)常規(guī)的消毒技術(shù)進(jìn)行全面地了解與掌握。同時(shí)還要求學(xué)校能夠真正地落實(shí)消毒管理制度，提高消毒質(zhì)量，并且建立健全消毒設(shè)施，不斷地引導(dǎo)學(xué)生能夠養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。同時(shí)教育部門在對(duì)學(xué)校年終的考核工作指標(biāo)中可將每年的消毒質(zhì)量結(jié)果納入評(píng)價(jià)，衛(wèi)生監(jiān)督管理部門也需要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)學(xué)校衛(wèi)生情況的監(jiān)督，增加對(duì)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測的頻率，以便于能夠及時(shí)地發(fā)現(xiàn)在日常消毒隔離工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)并及時(shí)處理，進(jìn)一步提高學(xué)校的消毒工作水平，進(jìn)而為學(xué)生營造一個(gè)健康和良好的生活學(xué)習(xí)環(huán)境，確保學(xué)生的身體健康[5]。

為了能夠進(jìn)一步提高學(xué)校對(duì)傳染病的預(yù)防控制工作，還需要按照以下規(guī)范執(zhí)行：①落實(shí)對(duì)學(xué)校日常清潔與預(yù)防性消毒工作的專人負(fù)責(zé)制度，對(duì)各類物品的以及環(huán)境消毒的濃度、方式、頻次以及作用時(shí)間等進(jìn)行嚴(yán)格掌握，并且對(duì)各類消毒工作進(jìn)行有規(guī)范地開展，避免疫情的擴(kuò)散。除此之外，在流行季節(jié)還需要加大對(duì)疾病的防控力度，落實(shí)各項(xiàng)防控措施。同時(shí)對(duì)于呼吸道傳染病而言，在防控的過程中應(yīng)該對(duì)活動(dòng)室、就餐場所以及教室進(jìn)行通風(fēng)換氣，每日應(yīng)該開窗通風(fēng)3次及以上，每次開窗通風(fēng)的時(shí)間控制在30 min以上。②建立健全傳染病規(guī)章制度，并設(shè)立一個(gè)具有傳染病專業(yè)知識(shí)的醫(yī)師進(jìn)行學(xué)校晨檢工作，以便于能夠及時(shí)地發(fā)現(xiàn)以及報(bào)告病理與密切接觸者，并對(duì)其采取有效的消毒隔離措施。③學(xué)校還需要采取多層次且多方位的健康教育活動(dòng)，對(duì)于健康教育活動(dòng)的開展應(yīng)該針對(duì)不同對(duì)象實(shí)施有針對(duì)性的教育，例如學(xué)生、科任教師、班主任、保潔員以及家長等，從根本上提高人們對(duì)于衛(wèi)生防病的意識(shí)。

綜上所述，在對(duì)學(xué)校傳染病消毒隔離工作開展的過程中，需要對(duì)室內(nèi)空氣、衛(wèi)生潔具、餐飲具、教具以及飲水設(shè)施等進(jìn)行全面消毒，避免呼吸道與腸道傳染疾病的暴發(fā)和流行。同時(shí)還需要落實(shí)對(duì)學(xué)校日常清潔與預(yù)防性消毒工作的專人負(fù)責(zé)制度，建立健全傳染病規(guī)章制度，并且提高教師、學(xué)生及其家長等對(duì)衛(wèi)生防病意識(shí)。