胡超然

（遼寧省阜新市第二人民醫(yī)院（婦產(chǎn)醫(yī)院），遼寧 阜新 123000）

在泌尿外科疾病中前列腺增生是一種常見(jiàn)疾病，現(xiàn)今發(fā)病率極高，主要發(fā)生在老年人中，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[1]。臨床上常使用電切術(shù)治療此疾病，其對(duì)患者機(jī)體的創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)較快以及并發(fā)癥發(fā)生概率較小[2]?，F(xiàn)對(duì)行電切術(shù)的前列腺增生患者的護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果作一則研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇62例前列腺增生患者，2015年10月至2016年10月為選取時(shí)間，將其均分各組31例，分組方法為奇偶分組法。實(shí)驗(yàn)組中，最小和最大年齡分別為52歲和72歲，其年齡均值為（61.28±3.49）歲。參照組中，最小和最大年齡分別為53歲和74歲，其年齡均值為（62.38±3.17）歲。兩組前列腺增生患者均對(duì)本次實(shí)驗(yàn)予以了解，研究其基本數(shù)據(jù)，不存在差異性（P＞0.05）。

1.2 方法：兩組患者均行電切術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)其參照組患者行常規(guī)護(hù)理，主要包含基礎(chǔ)住院護(hù)理、環(huán)境護(hù)理和心理疏導(dǎo)等。對(duì)其實(shí)驗(yàn)組患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容為：①心理疏導(dǎo)和健康宣教：護(hù)理人員應(yīng)保持積極熱情、認(rèn)真、和藹的態(tài)度對(duì)待患者，根據(jù)自己所學(xué)的心理知識(shí)，對(duì)患者的疑慮和不良心理情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，與患者建立良好的溝通，對(duì)患者的心理情緒和想法予以充分的了解。并向患者講述疾病的相關(guān)知識(shí)（如發(fā)病原因、治療方法和注意事項(xiàng)等）。②針對(duì)性護(hù)理：告知患者在手術(shù)期內(nèi)不可吸煙、飲酒，不要保證自身和室內(nèi)的衛(wèi)生清潔，定期進(jìn)行通風(fēng)，患者不可長(zhǎng)時(shí)間取坐位，避免會(huì)陰部出現(xiàn)充血的現(xiàn)象。術(shù)后對(duì)其引流管應(yīng)予以仔細(xì)的護(hù)理，對(duì)患者的尿道口進(jìn)行定期清洗，不可操作過(guò)度對(duì)患者造成刺激。護(hù)理人員應(yīng)數(shù)量拔出尿管的操作，防止對(duì)患者造成二次傷害，告知患者積極進(jìn)行排尿，避免出現(xiàn)尿潴留的現(xiàn)象，指導(dǎo)患者正確用藥，不可私自更換藥品和藥量。③人文關(guān)懷：護(hù)理人員應(yīng)尊重患者的隱私，對(duì)其私密部位使用其隔簾進(jìn)行遮擋，避免由于私密處暴露使患者拒絕治療。并針對(duì)其不良情緒予以適當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)。④生活護(hù)理和康復(fù)護(hù)理：幫助患者建立良好的個(gè)人習(xí)慣，安排合理的作息時(shí)間和營(yíng)養(yǎng)的飲食習(xí)慣，可攝入低蛋白、低脂肪、低鹽的食物。指導(dǎo)患者定期排便，避免由于排便困難導(dǎo)致傷口出血。術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，鼓勵(lì)患者盡早進(jìn)行下床活動(dòng)，可有效的避免并發(fā)癥發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)62例前列腺增生患者的并發(fā)癥發(fā)生情況和生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行分析研究。生活質(zhì)量評(píng)分主要針對(duì)患者的軀體功能、心理狀態(tài)、社會(huì)職能進(jìn)行評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：研究62例前列腺增生患者的所有資料，均采取SPSS17.0軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料（生活質(zhì)量評(píng)分）采取（±s）表示，其檢驗(yàn)結(jié)果使用t檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料（并發(fā)癥發(fā)生率）采取[n（%）]表示，其檢驗(yàn)結(jié)果使用χ2檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn)。組間數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 兩組前列腺增生患者的生活質(zhì)量評(píng)分比較：實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分與參照組相比較，組間數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 兩組前列腺增生患者的生活質(zhì)量評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組前列腺增生患者的生活質(zhì)量評(píng)分比較（±s，分）

組別 軀體功能 心理狀態(tài) 社會(huì)職能實(shí)驗(yàn)組(n=31) 9.3±0.2 9.1±0.7 9.7±0.2參照組(n=31) 8.0±1.1 7.5±1.6 8.2±0.8 t值 6.4739 5.1009 10.1278 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組前列腺增生患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較：實(shí)驗(yàn)組31例前列腺增生患者中，有1例患者出現(xiàn)血尿情況（3.23%），有1例患者出現(xiàn)尿路感染的情況（3.23%），有2例患者出現(xiàn)膀胱痙攣的情況（6.44%），其并發(fā)癥發(fā)生率為12.90%（4/31）。參照組31例前列腺增生患者中，有4例患者出現(xiàn)血尿情況（12.90%），有4例患者出現(xiàn)尿路感染的情況（12.90%），有3例患者出現(xiàn)膀胱痙攣的情況（9.68%），其并發(fā)癥發(fā)生率為35.48%（11/31）。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，χ2值=4.3092，P值=0.0379＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

前列腺增生電切術(shù)使治療前列腺增生的主要方式，可有效的降低并發(fā)癥發(fā)生率。并發(fā)癥可由多種因素導(dǎo)致，因此在治療的同時(shí)對(duì)患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可有效的減少并發(fā)癥發(fā)生[3]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要指根據(jù)患者的心理對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者進(jìn)行人文關(guān)懷，護(hù)理人員以積極、耐心、熱情的態(tài)度面對(duì)患者，對(duì)患者的不良習(xí)慣予以指出并糾正[4]。時(shí)刻謹(jǐn)記患者的隱私為第一位，必須保證患者的隱私，使患者內(nèi)心得到安全感。進(jìn)而提高患者的配合度，緩解患者的不良心理情緒，將治療依從性予以顯著提升[5]。先了解患者對(duì)疾病的了解情況，并對(duì)患者的顧慮問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的指導(dǎo)和宣教，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度[6]。針對(duì)性護(hù)理主要指護(hù)理人員對(duì)患者的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣予以調(diào)整，根據(jù)其病情制定科學(xué)合理的生活計(jì)劃和飲食計(jì)劃，使其攝入充分的營(yíng)養(yǎng)，保證體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)處于平衡的狀態(tài)。指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的康復(fù)鍛煉，告知患者多進(jìn)行自主運(yùn)動(dòng)，在患者進(jìn)行鍛煉的同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)全程陪同，對(duì)其不正確的鍛煉予以糾正[7]。

本組研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為12.90%，參照組患者并發(fā)癥發(fā)生率35.48%，經(jīng)檢驗(yàn)，組間差異顯著，且P＜0.05；對(duì)比兩組前列腺增生患者的生活質(zhì)量評(píng)分，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。證實(shí)，在前列腺增生患者行電切術(shù)時(shí)對(duì)其實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效的降低并發(fā)癥的發(fā)生，提高治療依從性。綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在前列腺增生電切術(shù)手術(shù)患者護(hù)理中，其護(hù)理效果顯著，患者的生活質(zhì)量得到顯著提升，有利于患者病情恢復(fù)。