李程霞

【摘 要】目的：淺析在ICU重癥科室清醒患者的常規(guī)護(hù)理中加入心理護(hù)理后的效果。方法：將在我院ICU科室住院的120例清醒病患作為受試者，以一年為實(shí)驗(yàn)周期，收集整理病患相關(guān)的住院資料。所有病患隨機(jī)分為照看組與普通組，每組60位病患，給予普通組病患常規(guī)的護(hù)理，照看組病患在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理，最后整理分析兩組病患的情況。結(jié)果：從心理狀況來(lái)看，照看組病患不良情緒的發(fā)生情況遠(yuǎn)少于普通組病患的發(fā)生情況，二者之間的結(jié)果有一定差異（P<0.05）；從病患滿(mǎn)意度來(lái)看，照看組病患對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意例數(shù)遠(yuǎn)超普通組，結(jié)果也有差異（P<0.05）。結(jié)論：ICU病患在清醒以后，不良情緒對(duì)其恢復(fù)的影響非常大，因此心理護(hù)理工作十分重要且必要，既穩(wěn)定了病患的情緒，又促進(jìn)了病患的恢復(fù)，值得日后推廣。

【關(guān)鍵詞】 ICU；清醒患者；心理護(hù)理干預(yù)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）17-172-02

ICU重癥病房有齊全的急救設(shè)備、最專(zhuān)業(yè)的護(hù)理方式，為重癥或者昏迷病患的生命安全帶來(lái)了最好的保障。但由于住院病患的性質(zhì)，ICU科室內(nèi)死亡率以及后續(xù)并發(fā)癥發(fā)生率沒(méi)有因外界環(huán)境而降低。很多病患清醒時(shí)產(chǎn)生了消極的心理狀況，加重了心理負(fù)擔(dān)，不利于身體的恢復(fù)。因此本文針對(duì)清醒患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，分析其效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 對(duì)象資料與方法

1.1 對(duì)象資料 將在我院ICU科室住院的120例清醒病患作為受試者，以一年作為選取周期，收集整理病患相關(guān)的住院資料，發(fā)現(xiàn)其中男67例，女53例；年齡最大的為75歲，最小的為22歲，平均年齡為（64.35.1）歲；病患的一般資料沒(méi)有較大差異，可進(jìn)行分組對(duì)比（P>0.05），隨機(jī)將病患分為照看組與普通組，每組60例。

1.2 方法 普通組：給予病患正常的ICU護(hù)理方式，進(jìn)行常規(guī)的監(jiān)測(cè)和檢查，每天將病患的情況記錄完整。

照看組：在常規(guī)護(hù)理方式上，增加心理護(hù)理干預(yù)措施，具體如下：

（1）住院環(huán)境的改進(jìn)：對(duì)于清醒病患來(lái)說(shuō)，面對(duì)四周的儀器設(shè)備以及靜謐的環(huán)境，心理負(fù)擔(dān)較大，尤其在對(duì)自己所患病癥的不知情、不了解時(shí)。為了幫助病患及時(shí)的調(diào)整心態(tài)，護(hù)理人員首先要做的就是為病患提供一個(gè)干凈、愜意的住院環(huán)境，保持室內(nèi)設(shè)備及物件的整齊有序，在適當(dāng)?shù)臈l件下可在病房?jī)?nèi)放置掛件；根據(jù)病情需要，調(diào)整適宜的溫度與濕度，盡量給病患提供良好的外界環(huán)境。

（2）逐漸增加與病患的交流：在病患病情允許的情況下，依據(jù)不同的交流程度，使用不同的交流方式，與患者進(jìn)行溝通，建立彼此信任的護(hù)患關(guān)系。尤其是在病情方面，盡可能將治療過(guò)程中的步驟向病患進(jìn)行詳解，消除其內(nèi)心的害怕與抵觸情緒；將以往治療成功的案例作為素材，鼓勵(lì)病患不能放棄，要重拾勇氣，堅(jiān)定與病魔斗爭(zhēng)到底的決心。在日常護(hù)理工作中盡可能多的了解病患情況，根據(jù)不同的情況可制定相對(duì)應(yīng)的心理護(hù)理方案，從而能夠更好的給病患以心理上的安慰。

（3）鼓勵(lì)病患家屬常來(lái)探望：在規(guī)定的探望時(shí)間內(nèi)，鼓勵(lì)家屬能夠常來(lái)看望病患?；颊咴谧≡浩陂g，常常以為自己脫離了家庭與社會(huì)，內(nèi)心會(huì)有孤獨(dú)感與失落感，通過(guò)與病患日常交流可了解病患內(nèi)心的想法。將病患的近期情況、治療方案以及病患的需求告知家屬，鼓勵(lì)家屬探望時(shí)盡量滿(mǎn)足病患，在條件允許的情況下可以與不能到來(lái)的親人進(jìn)行視頻或電話(huà)。對(duì)于喪失語(yǔ)言能力的病患，護(hù)理人員可陪同進(jìn)行指導(dǎo)，便于家屬與病患的溝通。

1.3 觀察內(nèi)容 對(duì)兩組病患進(jìn)行不同的護(hù)理方法，觀察病患在護(hù)理前后心理狀況的變化情況，提供相應(yīng)問(wèn)卷了解患者的變化，以及對(duì)護(hù)理方法的滿(mǎn)意程度（非常滿(mǎn)意、大體滿(mǎn)意、還可以、不滿(mǎn)意，將前兩項(xiàng)合計(jì)作為滿(mǎn)意度的觀察指標(biāo)）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 資料中出現(xiàn)的全部數(shù)據(jù)用SPSS19.0軟件來(lái)分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（x±s）表示，組之間的對(duì)比用t檢驗(yàn)；P<0.05表示有差異，即結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 所有病患在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后的對(duì)比情況如下 ICU清醒病患不同護(hù)理方法前后的情況*

對(duì)病患實(shí)施護(hù)理后，兩組病患的不良心理狀態(tài)較護(hù)理實(shí)施前均有降低，并且照看組病患不良情緒的發(fā)生遠(yuǎn)少于普通組（P<0.05）。

2.2 護(hù)理方法滿(mǎn)意程度結(jié)果中，照看組病患非常滿(mǎn)意的有30例，大體滿(mǎn)意的有25例，滿(mǎn)意程度為91.7%；對(duì)照組中非常滿(mǎn)意的有16例，大體滿(mǎn)意的有21例，滿(mǎn)意程度為61.7%，照看組病患對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意程度高于普通組（P<0.05）。

3 討論

ICU病患在清醒以后，對(duì)于所處環(huán)境的陌生感，極易產(chǎn)生恐懼與失落的心理情緒，這種消極的情緒在很大程度上影響了病患的康復(fù)進(jìn)程。通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)的整理對(duì)比，發(fā)現(xiàn)對(duì)病患實(shí)施護(hù)理后，兩組病患的不良心理狀態(tài)較護(hù)理實(shí)施前均有降低，并且照看組病患不良情緒的發(fā)生遠(yuǎn)少于普通組；照看組病患非常滿(mǎn)意的有30例，大體滿(mǎn)意的有25例，滿(mǎn)意程度為91.7%；對(duì)照組中非常滿(mǎn)意的有16例，大體滿(mǎn)意的有21例，滿(mǎn)意程度為61.7%，照看組病患對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意程度高于普通組。

綜上所述，在ICU病房的清醒患者的日常護(hù)理中添加入心理護(hù)理，減少了病患消極心理的發(fā)生，且有益于病患身心的恢復(fù)，也促進(jìn)了護(hù)患信任關(guān)系的友好發(fā)展，非常值得日后在臨床上推廣。

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