黃遠(yuǎn)芳，袁寧慧，彭 尹

（四川省精神衛(wèi)生中心（綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院），四川 綿陽(yáng) 621000）

精神科涉及到的疾病主要以精神病為主，是一組以表現(xiàn)在行為、心理活動(dòng)上的紊亂為主的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。對(duì)于精神科的兒童患者而言，患者自身的生理遺傳因素、神經(jīng)生化因素等內(nèi)在原因相互作用所導(dǎo)致的心理活動(dòng)、行為、及其神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，將給其日常生活帶來(lái)極大的影響。神經(jīng)衰弱、癔癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、抑郁性神經(jīng)癥、疑病癥等病癥都是困擾兒童患者的重大疾病。而睡眠質(zhì)量下降這一問(wèn)題，也是長(zhǎng)出現(xiàn)在精神科兒童患者群體中，給其病癥治療和恢復(fù)帶來(lái)影響。因此，如何提高精神科兒童的睡眠質(zhì)量是我們一直探索的重要問(wèn)題。在這樣的形勢(shì)背景下，本文從精神科兒童的睡眠質(zhì)量問(wèn)題與重要性、提高精神科兒童睡眠質(zhì)量的注意事項(xiàng)、提高精神科兒童睡眠質(zhì)量的應(yīng)用措施等方面展開(kāi)論述和剖析。

1 精神科兒童的睡眠質(zhì)量問(wèn)題與重要性

精神科兒童的睡眠質(zhì)量問(wèn)題，對(duì)于其疾病康復(fù)具有較為重要的影響。精神科兒童，首先由于自身疾病的因素，使得兒童患者在日常的生活中的心理活動(dòng)和行為都較為的混亂，同時(shí)也可能出現(xiàn)一些不正常的行為。再加上睡眠質(zhì)量難以保障，那么在勢(shì)必會(huì)給兒童患者的正常診治和護(hù)理帶來(lái)負(fù)面作用。而精神科的兒童患者在治療過(guò)程中更容易出現(xiàn)失眠癥，這是一種是對(duì)睡眠質(zhì)和量長(zhǎng)時(shí)間的不滿(mǎn)意狀況，可能出現(xiàn)難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢(mèng)、早醒、醒后不易再睡、醒后不適感、疲乏，或白天困倦。失眠可引起病人焦慮、抑郁，或恐懼心理，并導(dǎo)致精神活動(dòng)效率下降，妨礙社會(huì)功能。具體來(lái)說(shuō)，精神科兒童的睡眠質(zhì)量問(wèn)題，是睡眠過(guò)程中出現(xiàn)的各種影響睡眠狀態(tài)的癥狀，可能是由于環(huán)境和身體上的某些系統(tǒng)在疾病診治過(guò)程中相互作用產(chǎn)生的功能性失調(diào)所致，對(duì)于精神科兒童患者而言，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)可知是由于兒童患者的神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的，進(jìn)而表現(xiàn)在呼吸、消化等多個(gè)系統(tǒng)疾病，進(jìn)而能夠直接性的兒童患者的睡眠質(zhì)量和睡眠周期結(jié)構(gòu)。具體表現(xiàn)為降低了精神科兒童患者的有效睡眠時(shí)間和深度睡眠程度及其質(zhì)量。其中，睡眠不安、睡驚癥、睡眠中夢(mèng)游癥以及夢(mèng)魘等行為是其影響睡眠質(zhì)量的主要癥狀，需要在疾病診治以及護(hù)理過(guò)程中重點(diǎn)關(guān)注和積極引導(dǎo)，從而保障兒童患者能夠從睡眠質(zhì)量問(wèn)題中解脫出來(lái)，更好的接受疾病質(zhì)量，早日康復(fù)?？偟膩?lái)說(shuō)，精神科兒童的睡眠質(zhì)量一直都是一個(gè)綜合復(fù)雜的問(wèn)題，影響因素眾多，也對(duì)兒童的疾病恢復(fù)產(chǎn)生了多方面的影響，增加了許多不可控因素[1-2]。因此，加大對(duì)精神科兒童睡眠質(zhì)量問(wèn)題的認(rèn)識(shí)和重視程度，不斷提高精神科兒童睡眠質(zhì)量，是發(fā)展中需要持續(xù)關(guān)注和解決的問(wèn)題。

2 提高精神科兒童睡眠質(zhì)量的注意事項(xiàng)

為了提高精神科兒童睡眠質(zhì)量，更好的保障兒童患者從疾病中康復(fù)過(guò)來(lái)，解決精神科兒童睡眠問(wèn)題刻不容緩。然而，在提高精神科兒童睡眠質(zhì)量的過(guò)程中，目前所采取的措施和方案也是良莠不齊，各種方法對(duì)于提高精神科兒童睡眠質(zhì)量的效果也各不相同；同時(shí)，部分提高精神科兒童患者睡眠質(zhì)量的方法在表面上或者短期內(nèi)或許能起到一定的成效，但是長(zhǎng)此以往不但效果難以保障，甚至?xí)m得其反，造成不良影響。因此，在提高精神科兒童睡眠質(zhì)量中，我們不但需要關(guān)注兒童患者睡眠質(zhì)量的改善，同時(shí)也需要注意所采用方案和方法的合理性、安全性和科學(xué)性[1-4]。首先，對(duì)于采用藥物來(lái)改善精神科兒童睡眠質(zhì)量的這一類(lèi)方法來(lái)說(shuō)，我們首先需要充分的評(píng)估一般性安眠藥是否對(duì)精神科兒童患者的睡眠質(zhì)量提高有用，這些幫助患者安神入睡的藥物是否不會(huì)影響精神科兒童患者自身疾病的治療。只有確保了這些藥物的安全性和適用性之后，那么在提高精神科兒童睡眠質(zhì)量的應(yīng)用中才能取得事半功倍的效果，如若產(chǎn)生什么不良影響，那么結(jié)果就本末倒置了。其次，精神科兒童睡眠質(zhì)量的高低與睡眠環(huán)境、日常行為以及家屬陪伴等因素也密切相關(guān)。因此，我們?cè)趯?duì)精神科兒童患者進(jìn)行治療和護(hù)理的過(guò)程中，需要為其創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境，從光線(xiàn)、濕度以及噪聲等多個(gè)角度保障睡眠環(huán)境；同時(shí)，也需要引導(dǎo)兒童患者在日常的行為中避免情緒波動(dòng)過(guò)大，以免在睡眠過(guò)程中驚醒或難以入眠；導(dǎo)致長(zhǎng)期睡眠質(zhì)量低的情況。同時(shí)，精神科兒童患者的睡眠質(zhì)量問(wèn)題最好能夠有其家屬或親人一直陪伴，才能夠更好的給予其情感上的安全感，有一個(gè)更深的睡眠?？偟膩?lái)說(shuō)，在提高精神科兒童睡眠質(zhì)量這一問(wèn)題上，我們需要從多個(gè)維度，多個(gè)方面進(jìn)行考慮，才能確保其快速恢復(fù)健康。

3 提高精神科兒童睡眠質(zhì)量的應(yīng)用措施

提高精神科兒童睡眠質(zhì)量，是一項(xiàng)復(fù)雜的工作，不但需要在日常治療和護(hù)理過(guò)程中注意各個(gè)細(xì)節(jié)和可能存在的安全隱患，同時(shí)也需要從日常管理創(chuàng)新、護(hù)理措施豐富等各個(gè)方面將實(shí)際應(yīng)用做的更好。因此，本文就如何提高精神科兒童睡眠質(zhì)量提出以下幾點(diǎn)應(yīng)用措施和思考[1-5]。

（1）精神科兒童睡眠質(zhì)量問(wèn)題，首先需要從管理角度入手，為兒童患者的睡眠問(wèn)題提供最為優(yōu)質(zhì)的管理和護(hù)理服務(wù)。具體而言，在管理服務(wù)方面，兒童患者的睡眠問(wèn)題需要從衣食住行這幾個(gè)方面全面加大投入和監(jiān)管，只有確保精神科兒童患者在日常的護(hù)理過(guò)程中，每一個(gè)行為都在我們護(hù)理方案的指引下，那么其病情和睡眠質(zhì)量才能按照我們預(yù)期的方向發(fā)展，取得持續(xù)性的進(jìn)步和改善。

（2）精神科兒童睡眠質(zhì)量問(wèn)題和其病情是統(tǒng)一的，我們?cè)谥委熀妥o(hù)理的過(guò)程中，需要將兩者聯(lián)系在一起，從起因、后果以及發(fā)展過(guò)程等方面深入分析每一個(gè)患者的情況，

（3）提高精神科兒童患者的睡眠質(zhì)量，還離不開(kāi)有效的健康教育工作。通俗易懂接地氣的健康教育不單單指的是宣傳手冊(cè)，還有專(zhuān)業(yè)的健康教育講座、交流會(huì)以及在護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員進(jìn)行細(xì)心的講解和實(shí)踐指導(dǎo)，只有通過(guò)這些豐富的健康教育手段與方法，那么才能更好的普及提高教育知識(shí)以及如何提高睡眠質(zhì)量的方法，讓兒童患者及其家屬能夠更為主動(dòng)積極的了解睡眠問(wèn)題以及應(yīng)對(duì)睡眠障礙的方法，進(jìn)而為提高睡眠質(zhì)量提供最為有效的措施。

4 結(jié) 論

提高精神科兒童睡眠質(zhì)量問(wèn)題，需要從治療和護(hù)理服務(wù)中的每一個(gè)細(xì)節(jié)做起，需要在對(duì)兒童患者的日常管理和引導(dǎo)實(shí)踐中下足功夫，需要我們的醫(yī)院從軟硬件設(shè)備的配套、護(hù)理人員的配置以及環(huán)境的管理等多個(gè)方面提供充分的保障條件，也需要我們的醫(yī)生和護(hù)理人員在診治護(hù)理過(guò)程中給予重視和有效的跟蹤，同時(shí)也離不開(kāi)兒童患者及其家屬積極配合治療，主動(dòng)與疾病和睡眠問(wèn)題做斗爭(zhēng)，進(jìn)而早日康復(fù)。