湯玉仙

（丹陽(yáng)市人民醫(yī)院，江蘇 丹陽(yáng) 212300）

在老年人常見(jiàn)病與多發(fā)病當(dāng)中，心血管系統(tǒng)疾病最為常見(jiàn)，在這類患者當(dāng)中，失代償性心力衰竭就是患者的數(shù)量相對(duì)較多。目前，我國(guó)老齡化社會(huì)現(xiàn)象日益嚴(yán)重，且伴隨生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等的改變，患有失代償性心力衰竭患者的數(shù)量不斷增多[1-2]。對(duì)于這類患者，除了需要讓其接受及時(shí)、有效的治療，更需要為其選擇針對(duì)性更強(qiáng)的護(hù)理方案。我院針對(duì)此類患者選擇綜合護(hù)理模式，現(xiàn)結(jié)合研究情況分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～12月我院收治的老年失代償性心力衰竭衰竭患者82例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分為參照組與實(shí)驗(yàn)組，各41例。其中，參照組男24例，女17例，年齡46～72歲；實(shí)驗(yàn)組男25例，女16例，年齡47～74歲，兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后均需要接受重組人腦利鈉肽治療，參照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員對(duì)其各項(xiàng)體征與指標(biāo)等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，實(shí)驗(yàn)組患者則接受綜合護(hù)理干預(yù)，主要方法如下所示：

失代償性心力衰竭是一種較難治療的疾病，且患者情況可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這會(huì)導(dǎo)致患者較為痛苦且心理壓力較大。護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患者之間的溝通，并且多給予患者鼓勵(lì)與安慰，幫助其轉(zhuǎn)變心態(tài)，以積極的情緒面對(duì)治療。對(duì)于重組人腦利鈉肽的治療，護(hù)理人員需要掌握這一藥物的生物學(xué)效應(yīng)以及相關(guān)作用機(jī)制，并且掌握重組人腦利鈉肽的調(diào)配與禁忌情況，對(duì)患者治療期間的各項(xiàng)反應(yīng)進(jìn)行觀察，做好用藥監(jiān)測(cè)。護(hù)理人員徐為其選擇合適的輸液部位，避免選擇關(guān)節(jié)部位輸液，并且觀察患者穿刺部位是否紅腫與隆起等。此外，護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患者家屬之間的溝通，讓其家屬參與臨床護(hù)理，多給予患者心理安慰與家庭支持等，幫助患者感受家庭的溫暖，避免其較為失落等[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者接受不同方案護(hù)理后的護(hù)理滿意度情況，選擇我院自制滿意度調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，患者打分不足60分為不滿意，61～85分為較為滿意，超過(guò)85分為十分滿意，總滿意度=較為滿意度+十分滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

參照組患者中有9例不滿意，15例較為滿意，17例十分滿意；實(shí)驗(yàn)組患者僅有1例不滿意，18例較為滿意，22例十分滿意。組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.026，

P=0.010＜0.05）。

3 討 論

失代償性心力衰竭是目前臨床中較為常見(jiàn)的一種心力衰竭病變類型，在相關(guān)因素的影響下，失代償性心力衰竭患者的數(shù)量不斷增多，如果這類患者無(wú)法接受及時(shí)治療，患者的病情會(huì)更為嚴(yán)重。所以，為此類患者選擇科學(xué)、有效的干預(yù)方式十分必要。

重組人腦利鈉肽是治療失代償性心力衰竭患者的常用藥物與有效藥物，但是，如果患者僅接受這一藥物治療，而缺乏科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，患者治療效果有時(shí)難以得到保證，甚至出現(xiàn)用藥不合理等情況，這對(duì)于患者而言十分不利。我院針對(duì)接受重組人腦利鈉肽治療的失代償性心力衰竭患者選擇應(yīng)用綜合護(hù)理方案，綜合護(hù)理是目前臨床護(hù)理當(dāng)中的重要組成部分，護(hù)理人員會(huì)以患者作為護(hù)理干預(yù)的中心，并且會(huì)對(duì)護(hù)理工作的內(nèi)容進(jìn)行不斷深化，且會(huì)實(shí)行護(hù)理責(zé)任制，這樣可以讓患者的護(hù)理工作變得更為規(guī)范，避免患者的臨床護(hù)理出現(xiàn)混亂與無(wú)序等情況，從而確?；颊叩淖o(hù)理工作順利進(jìn)行。與常規(guī)護(hù)理相比，綜合護(hù)理的針對(duì)性更強(qiáng)，也會(huì)更為全面，護(hù)理人員也會(huì)盡量滿足患者多方面的護(hù)理需求，避免其護(hù)理工作出現(xiàn)嚴(yán)重漏洞等，從而保證其護(hù)理效果較好。

從此次研究結(jié)果可看出，接受綜合護(hù)理的患者滿意度更高，體現(xiàn)了這一方案的實(shí)際優(yōu)勢(shì)。

針對(duì)患有失代償性心力衰竭患者的臨床護(hù)理方式選擇來(lái)講，讓其接受重組人腦利鈉肽治療的同時(shí)，給予其綜合護(hù)理干預(yù)的效果較好，該方案值得推廣。