楊宏艷

（黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150088）

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2013年1月～2015年1月來我院進(jìn)行晚期腫瘤放化療的普通患者76例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分為兩組。其中，年齡25～74歲，對(duì)比組男31例，女7例，平均年齡（45.27±1.03）歲，患有乳腺癌的共有2例、患有宮頸癌的共有3例、患有鼻咽癌的患者共有5例、患有肺癌的共有18例、患有腸道癌的共有10例；研究組男28例，女10例，年齡25～76歲，平均年齡（45.09±1.26）歲，患有乳腺癌的共有1例、患有宮頸癌的共有5例、患有鼻咽癌的患者共有3例、患有肺癌的共有20例、患有腸道癌的共有9例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

將其隨機(jī)均分成兩組各38例。研究組采取人性化護(hù)理干預(yù)，對(duì)比組采用常規(guī)的護(hù)理方式，進(jìn)行對(duì)比研究。

1.3 觀察指標(biāo)

在本次研究中我們采用抑郁、焦慮自評(píng)量表對(duì)患者的抑郁和焦慮心理情況進(jìn)行觀察與評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高說明負(fù)面心理情況越嚴(yán)重。滿意度調(diào)查采用問卷調(diào)查方式，包括護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技能、護(hù)理效果、知識(shí)教育四個(gè)方面，將滿分設(shè)置為100分，非常滿意設(shè)置為90～100分；比較滿意設(shè)置為60～89分；不滿意設(shè)置為59分以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

本次研究中，研究組患者對(duì)于護(hù)理工作的總滿意度為100%（38/38），明顯高于對(duì)比組84.21%（32/38）。同時(shí)，與治療前相比，兩組患者治療后的抑郁和焦慮評(píng)分明顯降低，但研究組患者下降趨勢(shì)與對(duì)比組相比有極為明顯的優(yōu)勢(shì)，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

3 討 論

3.1 人性化護(hù)理方法

3.1.1 營(yíng)造人性化護(hù)理服務(wù)環(huán)境

為了保證患者在入院治療時(shí)能夠留下良好的第一印象，應(yīng)在放化療科室走廊內(nèi)放置鮮花，并保持走廊內(nèi)清潔和安靜，接治護(hù)士?jī)x表要端莊，與患者溝通時(shí)態(tài)度和藹，語氣輕柔，使患者能夠感受到醫(yī)院對(duì)其的人文關(guān)懷，使患者在入院早期放下心理包袱，采取積極的心理面對(duì)治療。耐心為患者解答相關(guān)治療方法和注意事項(xiàng)，并與患者家屬配合降低患者的壓力。

3.1.2 人性化心理護(hù)理

在患者治療前，護(hù)理人員應(yīng)在溝通過程中把握患者的心理狀態(tài)，并利用握手、觸摸等方式給予患者鼓勵(lì)。在放化療開始時(shí)，護(hù)理人員的操作一定要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，并且保證有條不紊，動(dòng)作輕柔，避免混亂場(chǎng)面帶給患者心理壓力。

3.1.3 組織病友會(huì)

將參與放化療治療的患者病例進(jìn)行整理，采用組織病友會(huì)的方式讓患者進(jìn)行互助。利用時(shí)下流行的qq、微信、朋友圈等移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)通訊方式，使患有同樣疾病的患者之間能夠互相交流，增進(jìn)護(hù)患之間的關(guān)系。

3.2 體會(huì)

本次研究當(dāng)中所接觸的69例晚期腫瘤患者無一例外發(fā)生了嚴(yán)重的焦慮、抑郁情緒，這主要是由于人們的固有思維認(rèn)為癌癥是不治之癥，并且放化療后的痛苦感也使得很多患者產(chǎn)生了恐懼心理。而人性化護(hù)理正式基于這些患者的心理需求，采用最適合的方式幫助患者排除或減輕放化療過程中所引發(fā)的不良反應(yīng)。其中化療不良反應(yīng)以嘔吐、食欲不振等為主，因此在開展工作過程中采取了深呼吸緩解嘔吐，了解患者飲食偏好，在保證治療效果的前提下為每個(gè)患者均制定了相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)食譜，讓患者能夠消除后顧之憂。同時(shí)采用微信朋友圈的護(hù)理方式能夠拉近護(hù)患之間的距離，并且使病友之間建立聯(lián)系，進(jìn)一步提升護(hù)理效果。