耿 磊
(包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院腎病內(nèi)分泌科,內(nèi)蒙古 包頭 014060)
大眾的生活水平近些年得到了大力改善,而糖尿病也變得更為多見(jiàn)和低齡化,同時(shí)糖尿病腎病患者數(shù)量也大幅度提升。糖尿病腎病患者的具體臨床表現(xiàn)為新陳代謝紊亂、腎功能受損和腎臟纖維化等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)演變?yōu)槟I衰竭,從而讓患者飽受痛苦甚至是威脅患者生命。文章討論了阿托伐他丁聯(lián)合丹紅注射液對(duì)該疾病的治療效果,研究中取得了較好的成績(jī),詳情如下。
選取2017年1月~2018年10月我院收治的糖尿病腎病患者160例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組和分析組,各80例,對(duì)所有患者的血糖值均采取了藥物控制,觀察組配合阿托伐他丁進(jìn)行治療,分析組采用阿托伐他丁聯(lián)合丹紅注射液進(jìn)行治療。本次研究已將非糖尿病腎病患者排除在外,并且取得了患者本人的同意。其中,觀察組男42例,女38例,年齡37~74歲,平均年齡(51.36±11.54)歲,病程2~16年,平均病程(9.28±4.69)年;分析組男43例,女37例,年齡37~76歲,平均年齡(51.87±11.28)歲,病程2~17年,平均病程(9.68±4.91)年。兩組均包含了糖尿病各個(gè)階段的患者,兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
兩組患者在治療前均給予了控制血糖的藥物。觀察組患者采取阿托伐他丁(國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)H20120021)進(jìn)行治療,每天1次,每次口服10 mg。分析組患者在觀察組的治療基礎(chǔ)上再給予丹紅注射液(國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)Z20026866)進(jìn)行治療,每天1次,用250 mL毫升生理鹽水溶解20 mL藥物。兩組患者的治療周期均為半個(gè)月。
采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
治療前兩組患者的腎功能指標(biāo)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后觀察組和分析組的腎功能指標(biāo)分別為:β2-MG(4.19±0.51、2.58±0.23)、hs-CRP(4.96±0.91、2.62±0.20)、SCr(132.16±12.27、112.31±10.29)、UA(322.26±29.26、272.11±24.93),分析組明顯更優(yōu)于觀察組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
治療前兩組患者的腎臟纖維化指標(biāo)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后觀察組和分析組的腎臟纖維化指標(biāo)分別為:CysC(1.61±0.10、0.85±0.08)、TIMP-1(1431.12±156.97、939.12±107.92)、CIV(82.03±6.28、68.03±4.36)等,分析組優(yōu)于觀察組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
治療中的不良反應(yīng)主要為惡心、發(fā)熱和皮疹瘙癢,觀察組的發(fā)生率為28.75%,分析組的發(fā)生率為7.50%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
糖尿病腎病在內(nèi)分泌科較多見(jiàn),能引發(fā)終末期腎病,臨床中一般采取控血糖的方法來(lái)改善腎功能和減緩腎臟纖維化。丹紅注射液的主要成分是紅花,中醫(yī)認(rèn)為紅花的活血清淤和補(bǔ)氣養(yǎng)陰等功能非常有助于該疾病的治療,能夠改善消渴和尿濁以及水腫等情況,與阿托伐他丁聯(lián)合治療效果更佳。阿托伐他丁本身可以起到調(diào)節(jié)血脂的作用,也能修復(fù)血管內(nèi)皮細(xì)胞,還可以抑制拮抗系膜細(xì)胞的生成,從而起到治療糖尿病腎病的效果。相關(guān)研究中發(fā)現(xiàn)丹紅注射液可以抑制腎臟增生,對(duì)腎臟有較好的保護(hù)作用。
采用阿托伐他丁聯(lián)合丹紅注射液治療的分析組取得了更好的治療效果,腎功能和腎臟纖維化相關(guān)數(shù)據(jù)都明顯優(yōu)于觀察組,治療中的不良反應(yīng)發(fā)生率也明顯低于觀察組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),此方案可以在臨床中推廣。
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版)2019年17期