張 瑜
(包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)科,內(nèi)蒙古 包頭 014060)
近些年來腦卒一直是危害人們健康的一種腦血管疾病,其具有發(fā)病急,死亡率高的特點(diǎn),即使是搶救及時,但是該病致殘率以及復(fù)發(fā)率也比較高,近幾年來,隨著該病的逐漸增多,我們對其關(guān)注度也逐漸增大,并且隨著醫(yī)療水平的不斷提高,我國腦卒死亡率也逐漸降低,但是患者即使脫離了生命危險,但是其腦卒遺留下的后遺癥并沒有因此減少,都會在不同程度上存在后遺癥,比如失語、癱瘓等,應(yīng)先患者的正常生活,也給患者的家庭造成了很大的負(fù)擔(dān)。[1]我們?yōu)榱颂骄扛佑行У乜祻?fù)治療方式,從我院挑取了100名腦卒后遺癥的患者,其中分為50例對照組,50例觀察組,對觀察組使用補(bǔ)陽還五湯與針灸配合康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行治療,對對照組使用傳統(tǒng)的恢復(fù)方案進(jìn)行治療,觀察最后的恢復(fù)結(jié)果,結(jié)果如下所示。
從我院2017年12月~2018年12月收治的腦卒后遺癥患者中隨機(jī)抽取100例。其中,50例觀察組患者中,男25例,女25例,年齡41~76歲,平均(51.3±8.9)歲,其中26名患者癱瘓、24名患者口斜眼斜;在對照組中,男24例,女26例,年齡43~80歲,平均(53.4±8.5)歲23名患者癱瘓,27名患者口斜眼斜。兩組的患者均有腦卒后遺癥,無影響恢復(fù)的病癥。將患者分為對照組和觀察組兩組,各50例,兩組患者的性別及年齡以及所患疾病(資料的差異性)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組首先給患者給予傳統(tǒng)意義上的康復(fù)訓(xùn)練,在此基礎(chǔ)上加上補(bǔ)陽還五湯與針灸配合康復(fù)訓(xùn)練的方法,補(bǔ)陽還五湯的配方是:桃仁10 g,紅花15 g,黃芪90 g,當(dāng)歸、地龍均10 g,川穹、地龍均15 g,每日服用一副,每副藥煎至350 mL,分早晚兩次口服,30天為一個療程服用,一共治療兩個療程。然后對觀察組的患者進(jìn)行針灸,通過刺激患者的穴位來促進(jìn)患者康復(fù),針對癱瘓患者,通過刺激其合谷穴、曲池穴(上肢癱瘓)、足三里穴、太溪穴、承山穴(下肢癱瘓)促進(jìn)恢復(fù)。對于口斜眼斜以及失語患者,刺激其太陽穴、人中、啞門穴、下關(guān)穴進(jìn)行促進(jìn)恢復(fù)訓(xùn)練。一日針灸一次,30天為一個療程,一共治療兩個療程。[2]
兩組患者在進(jìn)行治療以后,觀察組患者身體有康復(fù)特征的有38例,未出現(xiàn)康復(fù)特征的患者有12例,恢復(fù)率(好轉(zhuǎn)率)為76%,對照組患者身體有康復(fù)特征的有32例,未出現(xiàn)康復(fù)特征的患者有18例,恢復(fù)率(好轉(zhuǎn)率)為65%,二者比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),通過對恢復(fù)效果進(jìn)行觀察,觀察組中四肢可以運(yùn)動的患者達(dá)到25例,可以完成微弱動作的占10例,可以通過幫助行走的有3例,可以進(jìn)行簡單溝通的占2例;對照組中四肢可以運(yùn)動的患者達(dá)到22例,可以完成微弱動作的占8例,可以通過幫助行走的有1例,可以進(jìn)行簡單溝通的占0例;,顯而易見,觀察組患者會恢復(fù)狀況明顯好于對照組,恢復(fù)效果非常明顯。其中兩組患者的療效比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=7.12,P<0.05)。
腦卒后遺癥是腦卒發(fā)作后的遺留問題,近些年來腦卒患者逐漸增多,隨著醫(yī)學(xué)水平的升高,雖然死亡率降低了,但是后遺癥問題還是沒有改變,但是治療比較困難,我們發(fā)現(xiàn)通過促進(jìn)患者鍛煉可以幫助他們恢復(fù)一些基本的行動能力,但是僅靠傳統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練還是作用力比較小,結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗(yàn)來看我們可以通過利用中醫(yī)療法進(jìn)行治療恢復(fù),通過中藥調(diào)理,促進(jìn)血液循環(huán),活血化瘀。通過針灸療法,促進(jìn)腦部細(xì)胞恢復(fù)活力,加快患者細(xì)胞的再生能力,[3]進(jìn)而促進(jìn)患者康復(fù)。在本次研究中可以得出補(bǔ)陽還五湯與針灸配合康復(fù)訓(xùn)練的方法,可以有效地提高患者的康復(fù)能力,具有臨床意義。