李 麗

（鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學院，遼寧 鐵嶺 112000）

在社會不斷發(fā)展過程中，臨床用藥以及日常用藥新品種數(shù)量也在不斷的增加，臨床抗生素的濫用、患者自行用藥等問題也對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果造成了干擾和影響。加強藥物對醫(yī)學檢驗結(jié)果的重要影響，有利于提高群眾對于合理用藥的認識，從而進一步提高臨床檢驗準確率，進一步保障臨床醫(yī)學檢驗工作的有序?qū)嵤?/p>

1 藥物對醫(yī)學檢驗結(jié)果的影響機制

在使用藥物的時候，因為人體本身代謝作用，會直接對標本原有的條件進行改變，這個時候進行醫(yī)學檢驗其結(jié)果就自然會受到影響。藥物在人體代謝過程中會出現(xiàn)殘留藥物，再加上藥物本身特性也會對醫(yī)學檢驗結(jié)果造成影響。首先，藥物能夠借助于自身藥理、生理作用以及不良反應等多方面來影響檢驗結(jié)果；其次，藥物所具有的物理性質(zhì)也會對醫(yī)學檢驗結(jié)果造成影響，比如說藥物本身所具有的熒光、有色等問題都會影響醫(yī)學檢驗結(jié)果；最后，藥物本身化學性質(zhì)，像是加強還原劑、蛋白結(jié)合成復合物等等作用也會對醫(yī)學檢驗結(jié)果造成影響。

2 各類藥物對醫(yī)學檢驗結(jié)果的重要影響

臨床各類藥物對于醫(yī)學檢驗結(jié)果所造成的影響也是不一樣的，基于此，筆者也對以下幾類藥物對醫(yī)學檢驗結(jié)果所造成的重要影響進行了概述：

（1）激素類藥物。雌激素藥物能夠直接對人體血脂正常含量造成影響，也會降低人體葡萄糖耐量試驗，同時還會引發(fā)紅細胞、血小板數(shù)量減少以及肝臟轉(zhuǎn)氨酶含量升高，這個時候進行醫(yī)學檢驗也就自然會影響結(jié)果。

（2）抗菌藥物。碘胺類藥物以及青霉素等抗生素藥物在臨床使用過程中，會直接增加血液之中的尿酸濃度，從而出現(xiàn)尿糖、尿濁度、蛋白質(zhì)假陽性亦或者是升高等情況。還有些抗菌藥物，像是氯霉素還有可能會抑制骨髓細胞有絲分裂，從而減少人體白細胞，從而也會對醫(yī)學檢驗結(jié)果造成重要影響。

（3）解熱鎮(zhèn)痛藥物。在臨床治療中，解熱鎮(zhèn)痛治療中水楊酸類藥物會促使人體血、尿酸、尿中的淀粉酶、尿糖等升高；而鹽酸哌替啶則能夠?qū)θ梭w肝功能試驗造成改變，促使其尿糖出現(xiàn)假陽性亦或者是升高的情況，尤其是在用藥之后的3～4 h如果進行醫(yī)學檢驗其影響更是十分嚴重。

（4）利尿藥物。林場常見的利尿藥物有呋塞米、雙氫克尿噻、利尿酸等等，這些藥物因為本身對于人體腎臟具有一定的保鈉排鉀功能，所以在使用之后會促使血液之中的鉀離子含量明顯降低，從而引發(fā)低血容量、低血鉀、低氯等現(xiàn)象，最終也會影響醫(yī)學檢驗結(jié)果。

（5）抗癌藥物?？拱┧幬锉旧砭湍軐υ煅到y(tǒng)具有一定的毒害以及抑制作用，很有可能會引發(fā)血液之中的白細胞、紅細胞、血紅蛋白以及血小板等數(shù)量明顯減少，同時還會降低葡萄糖耐量試驗、出血血脂異常變化。

（6）其它藥物。除了上述幾種藥物之外，抗凝藥肝素則能夠促進組織脂蛋白酶實現(xiàn)有效釋放，引發(fā)血液之中的三酰甘油出現(xiàn)下降；而治療左旋多巴可在使用之后則會促使檢驗之中的尿中酮體測定出現(xiàn)顯色異常，從而對醫(yī)學檢驗結(jié)果造成較為重要的影響。

3 降低藥物對于醫(yī)學檢驗結(jié)果造成影響的措施

藥物對于醫(yī)學檢驗結(jié)果造成的影響是毋庸置疑的，也是醫(yī)學檢驗學中較為普遍的一個現(xiàn)象，而要想有效的減少藥物對于醫(yī)學檢驗結(jié)果所造成的應行，哎實際檢驗過程中需要做到以下幾點：首先，檢驗工作人員一定要將出現(xiàn)的藥物對于臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果所造成的影響及時的記錄在案，積極構(gòu)建出藥物影響結(jié)果的信息數(shù)據(jù)庫，以此來為醫(yī)學檢驗者提供一定的數(shù)據(jù)信息支持。其次，醫(yī)師應該要結(jié)合患者給藥途徑、藥物代謝需要的時間以及藥物用量來判斷其可能對醫(yī)學檢驗結(jié)果造成的影響程度，如果患者病情允許最好是在藥物代謝結(jié)束之后進行醫(yī)學檢驗。再次，檢驗人員一定要熟悉掌握檢驗操作方式，對于服用了藥物的患者進行檢驗可以使用特異性較高的檢驗方式。最后，醫(yī)師和檢驗人員應該要加強聯(lián)系，做好及時的溝通，這樣才能盡可能減少藥物對于醫(yī)學檢驗結(jié)果造成的影響。

4 結(jié) 論

綜上所述，醫(yī)學檢驗工作本身的目的就是為了能夠更好地發(fā)現(xiàn)潛在疾病，以此來對不可逆轉(zhuǎn)的損害進行有效預防，而要想實現(xiàn)這一目的，首先一定要保障醫(yī)學檢驗結(jié)果的準確性，而分析藥物對于醫(yī)學檢驗結(jié)果的影響，就是為了能夠更好地排除藥物干擾，進一步提高臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果，為臨床診斷與治療提供更為科學的檢驗結(jié)果。