史 靜

（包頭醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院（北方醫(yī)院）心血管內(nèi)科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

下肢深靜脈血栓形成是腦中風(fēng)疾病的常見并發(fā)癥，中風(fēng)并發(fā)下肢靜脈血栓不僅會(huì)耽誤患者的肢體功能恢復(fù)，更有可能引發(fā)肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥而威脅其生命安全。相關(guān)臨床研究顯示，給予腦中風(fēng)下肢靜脈血栓患者科學(xué)、有效臨床護(hù)理干預(yù)方案可有效改善其病情，增強(qiáng)患者對(duì)于臨床護(hù)理工作的滿意程度[1]。在本研究中，筆者則以我院就診的60例中風(fēng)并發(fā)下肢靜脈血栓患者為研究對(duì)象展開對(duì)照分析，旨在探究中醫(yī)護(hù)理在中風(fēng)患者并發(fā)下肢靜脈血栓中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究分析對(duì)象為選擇2018年1月～2018年12月于我院就診的中風(fēng)并發(fā)下肢靜脈血栓患者，其樣本抽選量為60例。按照臨床護(hù)理方案的不同，將其平均分成對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組30例患者中，男16例，女14例，患者年齡45～80歲，平均67.41±2.38歲；中風(fēng)病程3～12年，平均5.12±0.49年。觀察組30例患者中，男17例，女13例，年齡43～82歲，平均67.94±2.57歲；中風(fēng)病程2～12年，平均563±0.68年。經(jīng)統(tǒng)計(jì)得出組間資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方案

對(duì)照組與觀察組患者分別實(shí)施不同臨床護(hù)理干預(yù)方案，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組則在此基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理，具體方法如下：

（1）情志調(diào)節(jié)：臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，一方面及早建立起護(hù)患信任關(guān)系，另一方面也能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者不良心理與負(fù)面情緒，從而幫助其紓解心結(jié)。充分調(diào)動(dòng)起患者的治療積極性，鼓勵(lì)其時(shí)刻以飽滿的心態(tài)接受臨床治療、護(hù)理。

（2）循經(jīng)按摩：通過按摩護(hù)理可給患者帶來一定程度的感覺刺激，從而促進(jìn)淋巴流、血液回流，增強(qiáng)患者肌力。值得注意的是，醫(yī)護(hù)人員在按摩時(shí)應(yīng)當(dāng)配合循經(jīng)點(diǎn)穴，按摩節(jié)奏應(yīng)當(dāng)有序、緩慢，按摩力度也應(yīng)充分考慮患者的實(shí)際耐受性。

（3）肢體鍛煉：醫(yī)護(hù)人員可定時(shí)為患者展開相應(yīng)的肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)或主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如指導(dǎo)患者每日做床上各關(guān)節(jié)伸、屈被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，而當(dāng)患者肢體肌力有所恢復(fù)后，則可針對(duì)其實(shí)際情況指導(dǎo)其進(jìn)行相應(yīng)的腿部、足踩等主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，通過有效肢體康復(fù)鍛煉進(jìn)一步防止血栓形成。

（4）飲食調(diào)護(hù)：指導(dǎo)患者以清淡、低鹽、低脂以及易消化的膳食纖維干糧豐富的食物為主，我防止血液黏稠度增高、血流淤滯，醫(yī)護(hù)人員可告知患者于日常生活中多攝入新鮮果蔬，其次，注意保持消化系統(tǒng)通暢、預(yù)防便秘，以降低因用力排便導(dǎo)致腹壓增高使得下肢靜脈回流的影響。

1.3 觀察指標(biāo)

采用我院自制的滿意度調(diào)查問卷分別評(píng)價(jià)兩組患者對(duì)于臨床治療工作的滿意程度，設(shè)置其調(diào)查問卷總分為100分，評(píng)分越高，則表明患者滿意程度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，滿意度評(píng)分計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，以（±s）表示，P＜0.05，視為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組的對(duì)應(yīng)值（92.29±2.14分＞80.46±2.44分），t=5.26，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

下肢深靜脈血栓形成是腦中風(fēng)疾病的常見并發(fā)癥，中風(fēng)并發(fā)下肢靜脈血栓不僅會(huì)耽誤患者的肢體功能恢復(fù)，更有可能引發(fā)肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥而威脅其生命安全。本研究中，給予觀察組患者情志調(diào)節(jié)、循經(jīng)按摩、肢體鍛煉以及飲食調(diào)護(hù)等中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施，結(jié)果顯示，與實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組相比，觀察組滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。究其原因，給予患者情志調(diào)節(jié)，可有效幫助患者舒緩心情，使其能夠以健康、積極疾病觀接受治療，同時(shí)，也有利于促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，進(jìn)一步提升患者對(duì)于臨床治療、護(hù)理工作的配合程度。通過循經(jīng)按摩、肢體鍛煉則可以加速腦側(cè)枝循環(huán)的建立，促進(jìn)患者病灶周圍組織重組，特別是給予患者踩關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)與指導(dǎo)肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，則可顯著改善靜脈血流峰速度，于預(yù)防血栓形成方面具有重要作用。最后，通過飲食調(diào)護(hù)，則能夠降低飲食情況對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)，患者消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)緩減，有助于促進(jìn)患者疾病進(jìn)一步康復(fù)?？傊?，與常規(guī)護(hù)理干預(yù)相比，中醫(yī)護(hù)理更具臨床應(yīng)用優(yōu)勢。

綜上所述，中風(fēng)并發(fā)下肢靜脈血栓患者應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)臨床效果顯著。