艾力根·阿不都熱依木，楊麗

（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院耳鼻咽喉科，新疆 烏魯木齊 830001）

0 引言

對于臨床醫(yī)學(xué)而言，理論知識以及技能都非常重要，而耳鼻咽喉科則主要是對耳、喉、咽部等區(qū)域進(jìn)行診斷的一門外科學(xué)科，近年來隨著科學(xué)以及醫(yī)學(xué)多方面的進(jìn)步與發(fā)展，各個學(xué)科之間的滲透性等較輕，也拓展了其范疇[1-3]。傳統(tǒng)教學(xué)方式的缺點(diǎn)也日漸顯露，情景教學(xué)法屬于新型的教學(xué)方式之一，顧名思義，其重點(diǎn)便是情景模擬[4]。為分析情景教學(xué)法的應(yīng)用效果，本文就特定時間到我院耳鼻咽喉科進(jìn)行實習(xí)的學(xué)生開展研究，具體應(yīng)用結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取在2016年8月至2018年4月到我院耳鼻咽喉科實習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生80名，隨機(jī)劃分為甲組與乙組，分別40名。甲組中男性、女性學(xué)生例數(shù)分別為25名、15名，年齡21～25歲，平均（23.46±0.48）歲；乙組中男性、女性學(xué)生例 數(shù) 分 別 為24名、16名， 年 齡21～26歲， 平均（23.47±0.50）歲。均為本科全日制臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生，組間各項基線資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比分析（P＞0.05）。

1.2 方法

所選擇研究對象的實習(xí)時間相同，且?guī)Ы汤蠋熛嗤?，在學(xué)校學(xué)習(xí)課程等相同。

（1）甲組：甲組學(xué)生接受傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行學(xué)習(xí)，主要內(nèi)容包括：進(jìn)入耳鼻咽喉科學(xué)習(xí)之后，由本科室的主任醫(yī)師組織并開展入科教育，然后對實習(xí)學(xué)生進(jìn)行分組，由臨床經(jīng)驗豐富且具有高年資的本科主治醫(yī)師分別帶教，在帶教的整個過程，都需要根據(jù)帶教老師的要求等進(jìn)行跟隨學(xué)習(xí)。

（2）乙組學(xué)生接受情景教學(xué)法進(jìn)行學(xué)習(xí)，主要內(nèi)容包括：進(jìn)入耳鼻咽喉科學(xué)習(xí)之后，由本科室的主任醫(yī)師組織并開展入科教育，然后由本科室組織進(jìn)行情景教學(xué)、專業(yè)化等培訓(xùn)（對帶教老師），便于能夠增強(qiáng)帶教老師的專業(yè)性以及對情景教學(xué)法的理解、掌握情況，然后根據(jù)耳鼻咽喉科的相關(guān)實習(xí)要求等制定出具有科學(xué)性的教學(xué)方案；在整個臨床學(xué)習(xí)時期內(nèi)，均需要指導(dǎo)其參與到情景教學(xué)法中來，帶教老師需要做好備課準(zhǔn)備，然后選擇理解、講授能力理想的老師進(jìn)行授課，在授課的過程中，可充分利用掛圖、多媒體以及模型等途徑開展，講解完理論知識，還需要創(chuàng)造演示情景等，并在多項設(shè)施以及模具的幫助下，指導(dǎo)如何有效地參與到情景教學(xué)的模擬中來，然后自己進(jìn)行相關(guān)操作，帶教老師需要在旁邊仔細(xì)觀察其操作，然后對錯誤的地方進(jìn)行糾正[5-7]。

1.3 評判指標(biāo)

統(tǒng)計兩組研究對象的綜合能力考核成績（理論知識與技能）、對教學(xué)的認(rèn)可以及對教學(xué)的滿意度情況，并進(jìn)行評價與對比分析。

綜合能力考核：分值0～100分，得分越高，說明掌握情況越理想。

滿意度由實習(xí)學(xué)生進(jìn)行打分，分值0～100分，非常滿意、滿意以及不滿意的分值對應(yīng)分別為80～100分、60～79分、＜60分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

計量資料、計數(shù)資料數(shù)據(jù)均納入到SPSS 19.0分析，分別行t與χ2比較，差異顯著時P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 綜合能力考核成績對比

詳見表1。

表1 綜合能力考核成績對比（±s, 分）

表1 綜合能力考核成績對比（±s, 分）

組別 例數(shù) 技能 理論知識甲組 40 73.78±7.84 75.19±7.25乙組 40 84.84±8.79 85.45±8.46 t 5.746 5.824 P 0.001 0.001

2.2 對教學(xué)的認(rèn)可度對比

詳見表2。

表2 對教學(xué)的認(rèn)可度對比[n（%）]

2.3 對教學(xué)的滿意度對比

詳見表3。

表3 對教學(xué)的滿意度對比[n（%）]

3 討論

對于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生而言，臨床學(xué)習(xí)非常重要，是能夠?qū)⒃趯W(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識進(jìn)行有效實踐的階段，也是其由學(xué)生向醫(yī)生進(jìn)行轉(zhuǎn)變所必須要經(jīng)歷的過程。在實習(xí)的時候，實習(xí)生需要接受臨床醫(yī)生的教學(xué)，耳鼻咽喉科中的學(xué)習(xí)知識點(diǎn)較多，且具有復(fù)雜性的特征，所以在開展臨床教學(xué)工作的時候，其要求更高[8]。

隨著醫(yī)學(xué)多方面的不斷發(fā)展，臨床學(xué)者對耳鼻咽喉科中的相關(guān)知識點(diǎn)進(jìn)行了進(jìn)一步研究，傳統(tǒng)教學(xué)方式也日漸暴露出其劣勢。在教學(xué)過程中，傳統(tǒng)教學(xué)方式的刻板性較高，大多實習(xí)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性較弱，且缺乏足夠的學(xué)習(xí)興趣等，所以經(jīng)過實習(xí)階段后，其對理論知識以及技能等的掌握情況并不理想[9-10]。本研究結(jié)果顯示，乙組綜合能力考核成績（理論知識與技能）、對教學(xué)的認(rèn)可以及對教學(xué)的滿意度情況均顯著優(yōu)于甲組，差異顯著，提示在耳鼻咽喉科臨床教學(xué)中應(yīng)用情景教學(xué)法的效果令人滿意。

綜上所述，在耳鼻咽喉科的臨床教學(xué)中，如果能夠有效將情景教學(xué)法應(yīng)用，能夠有效提高學(xué)生的理論以及技能，增加其對教學(xué)的認(rèn)可程度以及滿意度，應(yīng)用價值可觀。