張曉

摘要：隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公共衛(wèi)生體系建設的不斷深化，公共衛(wèi)生專業(yè)人員是公共衛(wèi)生工作的重要承擔者，疾控機構作為公共衛(wèi)生教學實踐基地，以某地級市疾控為例，探索開展公衛(wèi)人員本科階段的實踐教育，同時抓牢思想政治教育、人文素養(yǎng)教育，提升崗位適應力與勝任能力，與醫(yī)學院校共同培養(yǎng)社會需要的應用型公共衛(wèi)生人才。

關鍵詞：公共衛(wèi)生;人才培養(yǎng)

隨著城市化、社會人口結構老齡化的加速影響，疾病預防控制面臨巨大的挑戰(zhàn)[1]，中國面臨的公共衛(wèi)生問題以及工作重心不斷發(fā)生變化。伴隨《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的實施，人們對健康的需求由關注疾病向關注健康轉變，預防為主、努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務的重要性持續(xù)顯現(xiàn)[1][2]。如今培養(yǎng)社會需要的應用型人才已成為加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設的一項迫切任務[3][4]，為此針對公衛(wèi)人員本科階段的實踐教育，以某地市級疾控機構為例，展開探索與實踐，為提高公衛(wèi)人員的崗位適應力與勝任力提供參考。

1 存在問題

現(xiàn)況顯示，部分公衛(wèi)人員在本科階段由于學歷銜接、就業(yè)壓力等因素，實踐學習意識弱化。部分疾控機構管理者認為，新入職的公衛(wèi)人員實踐能力較弱，體現(xiàn)在綜合管理、崗位勝任、實踐技能、社會適應與溝通、衛(wèi)生應急與風險管理、科研基本技能運用等方面[5][6]。

2 具體做法

2.1 搭建框架、把控實踐教育質量

構建由實踐基地統(tǒng)一領導、部門牽頭管理、教師用心指導、保障密切配合的基地教育網(wǎng)絡。嚴格挑選師資構成，完善師資團隊配備，形成教育部門主要負責人把關、學科帶頭人及高級職稱專家主導、優(yōu)秀青年骨干助教的“三級培養(yǎng)模式”，穩(wěn)步形成推動實踐教育的整體合力。實踐基地根據(jù)人員學習、工作、生活的不同需求，明確管理職責，指定專門科室分類負責，有效落實精細化管理。人員培養(yǎng)的教育管理由職能部門與業(yè)務科室共同負責，全面掌握教育安排、考勤考核、思想動態(tài)、請假銷假、溝通協(xié)調等環(huán)節(jié)。人員培養(yǎng)過程中涉及的生活保障、工作安全由后勤保障部負責，全力保障人員在本科實踐期間的住宿、交通、餐飲等生活需求。

2.2 建章立制、規(guī)范教育培養(yǎng)路徑

為規(guī)范公衛(wèi)人員本科階段的實踐培養(yǎng)與教學管理，實踐基地對教育規(guī)范、紀律安全、請銷假等方面分類制定管理制度，《實踐帶教制度》明確帶教人員需高度負責、為人師表、言傳身教、悉心指導、耐心帶教，基地對帶教質量進行定期評估考核;《人員管理制度》明確實踐期間，公衛(wèi)人員需遵章守紀、愛崗敬業(yè)、勤學好問，明確請銷假程序、審批權限。通過踐行系列管理制度，教學培養(yǎng)在師資配備、質量考評、人員管理等方面實現(xiàn)標準化和規(guī)范化，實現(xiàn)了師資有保障、帶教有計劃、實踐有現(xiàn)場、評價有制度，為本科階段實踐教育的有效性提供了制度保障。

2.3 量體裁衣、擬定特色培養(yǎng)方案

注重公衛(wèi)人員本科階段的專業(yè)技能、實踐能力與職業(yè)素養(yǎng)的培育。堅持疾控機構用人要求與人員本科階段需求相結合，將區(qū)域特色、疾控工作特性與實踐方案緊密結合，突出地域特點與學科優(yōu)勢，探索現(xiàn)場與理論相融合的實踐教育方式。實踐教學中，模擬開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置，規(guī)范處置流程，增強人員現(xiàn)場處置的調控力、團隊合作的協(xié)調力;逐步融入衛(wèi)生法律法規(guī)、行業(yè)標準和規(guī)范的教育培訓[6]，提升人員工作標準化、規(guī)范化意識。通過“下基層、跑現(xiàn)場、學案例”，提升現(xiàn)場流行病學調查、公文書寫、現(xiàn)場檢測、衛(wèi)生處理、個人防護、樣品采集、常規(guī)儀器使用及辦公軟件運動等能力，實踐過程中獨立分析問題、解決問題的能力得以培養(yǎng)，實踐能力得以鍛煉，職業(yè)素養(yǎng)逐步形成，有效實現(xiàn)院校人才培養(yǎng)和疾控機構用人要求的深度融通。

2.4 植入思路、啟發(fā)科研創(chuàng)新思維

重視激發(fā)公衛(wèi)人員本科階段的科研創(chuàng)新活力。在培養(yǎng)過程中，既注重工作方法的普及，又注重的科研思路的植入。一方面由實踐基地的項目帶入，引導人員在工作中發(fā)現(xiàn)問題，通過參與專項工作和科研課題，幫助人員完成課題設計。在實踐老師指導下，人員逐步完成文獻查閱、綜述撰寫、開題報告、流調實驗、數(shù)據(jù)分析、論文撰寫。同時面向人員開放文獻查詢平臺，潛移默化地開啟了公衛(wèi)人員本科階段的科研之旅。另一方面瞄準理論薄弱環(huán)節(jié)，以與院校合作課題為基礎，在職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、慢性病自我管理等領域帶領人員開展現(xiàn)場流行病學調查，形成了以項目合作帶動人員培養(yǎng)，以人員培養(yǎng)聚力項目合作的良性互動。

2.5 團隊帶動、強化學科知識融合

參照現(xiàn)場流行病學項目模式，開展多學科的融合教育。利用實踐教學基地的現(xiàn)場師資與醫(yī)學院校的專業(yè)師資，將流行病學、勞動衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學、衛(wèi)生檢驗學、衛(wèi)生統(tǒng)計學等多學科知識相融合，與醫(yī)學院校形成跨學科師資團隊。通過現(xiàn)場與院校的融合教育，結合跨學科參與協(xié)作模式[4]，將理論運用與實踐，改善人員本科階段中出現(xiàn)專業(yè)知識結構松散、知識點零散、理論與實踐偏離等問題。

2.6 思政教育、強化醫(yī)學人文素養(yǎng)

在公衛(wèi)人員本科實踐階段，同步開展多維度思想政治教育，將黨風廉政教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、職業(yè)人文教育、法律法規(guī)等納入培訓體系，將黨建主題活動、志愿服務、道德講堂列為培訓形式，通過先進典型示范教育，激發(fā)的人員的職業(yè)使命感;通過參與志愿服務，提升人際溝通能力、團隊合作精神和為民服務意識;通過“不忘初心、牢記使命”等主題教育活動，引導公衛(wèi)人員自覺踐行社會主義核心價值觀，合理規(guī)劃職業(yè)生涯發(fā)展路線。

3 討論

綜上所述，為主動適應公共衛(wèi)生發(fā)展需求，培養(yǎng)應用型的公衛(wèi)人才，除開展公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓外[6]，重視公衛(wèi)人員本科階段的實踐教育，有助于提升人員入職后的崗位勝任力與適應力。疾控中心作為實踐教育基地，需與醫(yī)院學院緊密配合，在組織機構、團隊配置、教育設置方面，強化人員實踐技能的培育、科研思維的拓展、醫(yī)德醫(yī)風的提升、職業(yè)規(guī)劃的引導，后期將結合公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師崗位勝任能力模型[8]，進一步改善實踐教育模式，助力“健康中國2030”的順利實現(xiàn)。

參考文獻：

[1]WANG J，ZHANG L，WANG F，etal.Prevalence，Awareness，Treatment，and Control of Hypertension in China：Results From a National Survey[J].Am J Hypertens，2014，27（11）：1355.

[2]YANG F，QIAN D，CHEN J，et al.Prevalence，awareness，treatment and control of diabetes mellitus in rural China：results from Shandong Province.[J].Diabet Med，2016，33（4）：454.

[3]謝娟，張欣，黃國偉.適應新形勢預防醫(yī)學實踐教學體系的構建及應用[J].醫(yī)學教育管理，2018，4（04）：1115.