何 赟,劉宇平,王豆豆,張 卓,楊 波
(中國(guó)政法大學(xué)社會(huì)學(xué)院,北京100088)
近年來,全球范圍內(nèi)毒品問題形勢(shì)十分嚴(yán)峻,聯(lián)合國(guó)毒品與犯罪辦公室(The United Nations Office on Drugs and Crimes,UNODC)的數(shù)據(jù)指出,全球的2950萬人存在吸毒成癮等問題[1]。毒品問題會(huì)對(duì)成癮者個(gè)人、家庭和社會(huì)造成極大的危害。我國(guó)政府花費(fèi)了大量的人力、物力和財(cái)力用于禁戒工作,但效果卻并不理想。在戒毒實(shí)踐中,雖然能夠?qū)崿F(xiàn)毒品的生理戒斷,但是徹底心理戒斷卻很困難。面對(duì)毒品時(shí),戒毒人員依舊會(huì)產(chǎn)生“及時(shí)行樂”想法。
大量研究表明,毒品成癮人群常常為了即時(shí)享樂而放棄長(zhǎng)遠(yuǎn)的利益(健康、幸福的家庭、良好的社會(huì)關(guān)系等)[2]。這與跨期決策中,人們傾向于選擇小而即時(shí)的獎(jiǎng)勵(lì),放棄大而延遲的獎(jiǎng)勵(lì)相似。即使在成功戒毒之后,他們?nèi)詴?huì)有“及時(shí)行樂”的想法,復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)較高。由于毒品成癮者存在“及時(shí)行樂”這一非理性行為,成癮者的跨期決策越來越受到研究者的關(guān)注。因此,本文從心理時(shí)間的角度對(duì)毒品成癮者的跨期決策進(jìn)行分析,有助于更好地理解成癮者“及時(shí)行樂”的這一非理行為背后原因,探索“心癮難戒”的深層次原因,從而構(gòu)建更全面的物質(zhì)成癮理論,為循證戒治提供科學(xué)證據(jù)。
跨期決策(intertemporal choice)指?jìng)€(gè)體在面對(duì)不同時(shí)間點(diǎn)(尤其是現(xiàn)在與未來之間)的結(jié)果時(shí),進(jìn)行權(quán)衡從而作出各種判斷和選擇。最常用的研究范式是讓決策者在立即收益與延遲收益之間進(jìn)行選擇,或者在不同時(shí)間延遲的收益之間進(jìn)行選擇[3]??缙谶x擇最重要的現(xiàn)象——時(shí)間折扣,即與當(dāng)前或近期的獲益(或損失)相比,人們傾向于賦予將來獲益更小的權(quán)重[4]。時(shí)間折扣是跨期選擇的核心指標(biāo),它在區(qū)分正常人群和成癮人群上也是一個(gè)非常敏感的指標(biāo)。
毒品成癮是物質(zhì)成癮中重要的成癮類型之一,指對(duì)阿片類、可卡因類、大麻類等物質(zhì)沖動(dòng)性使用及強(qiáng)烈的渴求,長(zhǎng)期攝入某種毒品或物質(zhì)后,身體和心理會(huì)產(chǎn)生一種無法控制的依賴該物質(zhì)的狀態(tài)。大量研究表明,成癮人群常常為了即時(shí)享樂而放棄長(zhǎng)遠(yuǎn)的利益(健康、幸福的家庭、良好的社會(huì)關(guān)系等),表現(xiàn)出比正常人群更加明顯的沖動(dòng)行為,從而更傾向于選擇即時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)[2][5][6]。Madden等人和Kirby等人都研究發(fā)現(xiàn),海洛因使用者比健康未成癮者有更高的時(shí)間折扣率[5][7]。Johnson等人發(fā)現(xiàn),大麻成癮者在延遲折扣任務(wù)上對(duì)大麻獎(jiǎng)勵(lì)的折扣比金錢獎(jiǎng)勵(lì)的折扣更大(而且這兩種獎(jiǎng)勵(lì)的折扣都比對(duì)照組大)[8]。
綜上所述,毒品成癮者具有較高的時(shí)間折扣率,以及不同類型毒品成癮者對(duì)特定物質(zhì)的時(shí)間折扣具有特異性。
時(shí)間是跨期選擇中的一個(gè)核心變量,而人們對(duì)時(shí)間的認(rèn)識(shí)既是客觀的(所謂的鐘表時(shí)間),也是主觀的(心理時(shí)間)。因此本文從時(shí)間心理學(xué)角度,探討心理時(shí)間對(duì)毒品成癮者跨期決策的影響??偨Y(jié)以往關(guān)于時(shí)間知覺的研究,至少包括三個(gè)方面:時(shí)間長(zhǎng)度的知覺,時(shí)間洞察力,以及時(shí)間成本知覺。下文將從這三個(gè)方面論述心理時(shí)間如何在毒品成癮者的跨期選擇中起作用。
時(shí)間延遲與跨期選擇密切相關(guān):相同的收益,時(shí)間延遲越長(zhǎng),其主觀效用越低,決策者選擇延遲收益的意愿越低[3]。人們對(duì)時(shí)間長(zhǎng)度及變化的感知和判斷往往是不準(zhǔn)確的,不過總體而言感知到的主觀時(shí)間長(zhǎng)度與客觀時(shí)間長(zhǎng)度之間大致呈對(duì)數(shù)關(guān)系。有研究者提出了基于主觀時(shí)間感知的跨期決策模型[9],使用主觀時(shí)間來進(jìn)行計(jì)算和建模能更好地解釋跨期決策中產(chǎn)生的現(xiàn)象[10]。Wittmann 和Paulus[11]認(rèn)為,時(shí)間感知能力的差異很可能一定程度上影響了跨期選擇中的延遲折扣程度。過分高估時(shí)間長(zhǎng)度會(huì)導(dǎo)致個(gè)體傾向于選擇即時(shí)但較小的利益,而低估時(shí)間長(zhǎng)度會(huì)使個(gè)體著眼于未來更大的利益。在成癮研究中發(fā)現(xiàn),毒品成癮者與未成癮者對(duì)時(shí)間長(zhǎng)度的估計(jì)存在差異。對(duì)于給定長(zhǎng)度的時(shí)間間隔,毒品成癮者知覺到的主觀時(shí)間長(zhǎng)度比未成癮者人更長(zhǎng)。有研究發(fā)現(xiàn)可卡因和大麻成癮者對(duì)53秒的時(shí)距進(jìn)行高估,沖動(dòng)性在其中起著中介作用[12]。
那么為什么會(huì)有主觀時(shí)間長(zhǎng)度的差異呢?時(shí)鐘理論假設(shè)有機(jī)體大腦內(nèi)存在一個(gè)生物鐘或內(nèi)部時(shí)鐘來掌握時(shí)間,它產(chǎn)生的時(shí)間信息是有機(jī)體基本知覺的前提?!皟?nèi)部時(shí)鐘”的起搏器產(chǎn)生一系列脈沖,這些脈沖被傳送到累加器。給定時(shí)間內(nèi)的脈沖數(shù)量表示個(gè)體感知到的持續(xù)時(shí)間[13]。之后,Zakay和Block在時(shí)鐘模型的基礎(chǔ)上,結(jié)合注意分配和信息加工提出注意閘門理論(attetiongate model)[14]。注意力資源的分配和信息加工模式都會(huì)對(duì)個(gè)體的時(shí)間長(zhǎng)度估計(jì)產(chǎn)生影響。而長(zhǎng)期吸毒的個(gè)體,會(huì)傷害神經(jīng)機(jī)制,使其產(chǎn)生注意方面的的缺陷。甲基苯丙胺類毒品和可卡因?yàn)E用者在前額葉和紋狀體多巴胺回路中發(fā)現(xiàn)功能的改變[15]。例如,苯丙胺類(例如冰毒)會(huì)促進(jìn)多巴胺和一些其他神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,并對(duì)紋狀體、海馬和前額葉皮質(zhì)造成損害。海洛因成癮者的扣帶后回與前額葉皮質(zhì)、丘腦和對(duì)側(cè)頂葉的功能連接都出現(xiàn)了減弱。由于,額葉、紋狀體網(wǎng)絡(luò)是內(nèi)部時(shí)鐘的神經(jīng)基礎(chǔ),以及前額葉皮質(zhì)與執(zhí)行功能有高度相關(guān),起到注意調(diào)節(jié)、自我控制以及未來的規(guī)劃等功能[16]。大量的研究表明,毒品成癮者會(huì)對(duì)時(shí)間長(zhǎng)度進(jìn)行過高估計(jì)??赡苡捎诙酒窌?huì)對(duì)前額葉、紋狀體等產(chǎn)生損傷,認(rèn)知能力下降,“內(nèi)部時(shí)鐘”發(fā)生變化;毒品成癮者在特定時(shí)間間隔內(nèi)記錄的時(shí)間單位數(shù)量變多,知覺到的時(shí)間長(zhǎng)度更長(zhǎng),為了避免長(zhǎng)時(shí)間的等待,毒品成癮者比未成癮者更傾向于選擇“即時(shí)較小的獎(jiǎng)勵(lì)”。
總而言之,對(duì)于相同的延遲時(shí)間,毒品成癮者比正常人群知覺到的時(shí)間流逝的速度更慢、經(jīng)歷的時(shí)間長(zhǎng)度更長(zhǎng),從而導(dǎo)致其更傾向于選擇“即時(shí)較小的獎(jiǎng)勵(lì)”而放棄“未來更大的獎(jiǎng)勵(lì)”。
個(gè)體的時(shí)間洞察力(time perspective, TP)也會(huì)對(duì)物質(zhì)成癮者的跨期決策產(chǎn)生影響。時(shí)間洞察力是指?jìng)€(gè)體對(duì)時(shí)間的認(rèn)知、體驗(yàn)和行動(dòng)(或行動(dòng)傾向)上所表現(xiàn)出來的較為穩(wěn)定的心理和行為特征,它是一種相對(duì)穩(wěn)定的人格特質(zhì),反映了人們對(duì)過去、現(xiàn)在、未來的一貫看法,分為過去時(shí)間洞察力、現(xiàn)在時(shí)間洞察力和未來時(shí)間洞察力[17]。Zimbardo和Body編制的《津巴多時(shí)間洞察力量表》(ZTPI)用于評(píng)估個(gè)體對(duì)過去、現(xiàn)在和未來的認(rèn)知、情緒和行為方式,該量表將時(shí)間洞察力劃分為5個(gè)維度:過去消極、過去積極、現(xiàn)在享樂、現(xiàn)在宿命、未來[18]。時(shí)間洞察力與跨期決策密切相關(guān),已有研究表明延遲折扣率與未來時(shí)間洞察力得分存在顯著的負(fù)相關(guān),而與現(xiàn)在時(shí)間洞察力存在顯著的正相關(guān)[19]。這些研究可以表明延遲折扣可能受到現(xiàn)在時(shí)間洞察力和未來時(shí)間洞察力的影響。
而毒品成癮者的時(shí)間洞察力與未成癮者存在差異[20]。研究表明,毒品成癮者更多地表現(xiàn)出現(xiàn)在享樂時(shí)間洞察力取向[21-22]。增強(qiáng)未來時(shí)間洞察力不僅可以減少成癮行為,而且有助于成癮者的戒斷和康復(fù),并且該結(jié)論在毒品成癮的研究中得到驗(yàn)證[23]。由于毒品成癮者存在較高的現(xiàn)在時(shí)間洞察力、較低的未來時(shí)間洞察力,而現(xiàn)在時(shí)間洞察力取向的個(gè)體更傾向于即時(shí)的滿足,表現(xiàn)為高沖動(dòng)性,可能會(huì)對(duì)過去和未來不屑一顧而更多地關(guān)注于即時(shí)的滿足;而未來時(shí)間洞察力取向個(gè)體能夠?qū)ψ约旱男袨椴粩嗟剡M(jìn)行自我調(diào)節(jié)和自我控制,甘愿為價(jià)值更高的遙遠(yuǎn)結(jié)果而放棄即時(shí)的滿足[24]。這也可以解釋為什么毒品成癮者往往更具有高沖動(dòng)性,傾向于獲得即時(shí)的獎(jiǎng)賞而放棄未來更大的收益[25-26],另外未來時(shí)間洞察力可以作為一個(gè)保護(hù)性因素,減少成癮行為的發(fā)生[27]。
綜上所述,時(shí)間洞察力與毒品成癮者的較高的時(shí)間折扣率存在密切關(guān)系。毒品成癮者大多為現(xiàn)在時(shí)間取向的個(gè)體,他們會(huì)傾向于進(jìn)行不經(jīng)思考的沖動(dòng)性行為,傾向于在沒有未來計(jì)劃的情況下作出快速的決定,實(shí)現(xiàn)即時(shí)的滿足,而不去考慮未來可能導(dǎo)致的后果。但是,未來時(shí)間洞察力取向的個(gè)體則會(huì)傾向于思考未來可能會(huì)導(dǎo)致的后果,作出理性的決策行為以獲得更長(zhǎng)遠(yuǎn)的利益[28],他們毒品成癮或者復(fù)吸的可能性也比較小。因此,越來越多的研究者鼓勵(lì)個(gè)體用未來時(shí)間洞察力來代替過去消極和現(xiàn)在時(shí)間洞察力[27]。
時(shí)間延遲本身帶來的成本也會(huì)影響個(gè)體對(duì)延遲收益的效用評(píng)估??缙谶x擇中經(jīng)常面對(duì)的時(shí)間成本包括等待帶來的不適感、對(duì)未來的不確定感、收益貶值的風(fēng)險(xiǎn)、失去收益增值的可能性等[29]。這些時(shí)間成本會(huì)影響人們的跨期決策,當(dāng)時(shí)間成本較高(比如未來的不確定性較高)時(shí),人們往往傾向于盡快獲取收益,即使其數(shù)量比延遲收益更少[3]。當(dāng)個(gè)人長(zhǎng)期處于時(shí)間匱乏時(shí),就會(huì)產(chǎn)生“時(shí)間貧窮”思維?!皶r(shí)間貧窮”產(chǎn)生注意力聚焦與認(rèn)知負(fù)荷增加,損害個(gè)體認(rèn)知功能[30],讓個(gè)體感到時(shí)間成本更高。有研究表明,稀缺會(huì)無意識(shí)地占用注意力,使人們沒有更多的“帶寬”投入到其他事物,從而導(dǎo)致計(jì)算能力、專注能力、認(rèn)知能力、堅(jiān)持計(jì)劃能力和自我控制能力等各方面能力下降[31]。在有關(guān)跨期決策的研究中,陳希希等人指出實(shí)驗(yàn)室操縱下的急性時(shí)間壓力與生活中的慢性時(shí)間壓力都會(huì)使個(gè)體在決策中更短視,更傾向于選擇近期選擇[32]。由于,部分毒品成癮者是源于工作、學(xué)業(yè)的壓力導(dǎo)致其吸毒行為,他們本身就處于“時(shí)間貧窮”的狀態(tài)下,對(duì)于未來不確定性更強(qiáng),因此感到時(shí)間成本會(huì)更高,傾向于即時(shí)享樂,其也具有較高的時(shí)間折扣率。
如上文所述,跨期決策研究通常采用金錢作為收益類型,大部分研究發(fā)現(xiàn)在跨期選擇中毒品成癮者的時(shí)間折扣率比未成癮者更低,會(huì)選擇更即時(shí)的獎(jiǎng)勵(lì)[33]。本文介紹了心理時(shí)間對(duì)毒品成癮者跨期決策的影響。與未成癮者相比,毒品成癮者知覺到的時(shí)間長(zhǎng)度更長(zhǎng)、時(shí)間成本更高以及更大的現(xiàn)在時(shí)間洞察力取向。這些差異導(dǎo)致了成癮者比未成癮者在跨期決策中時(shí)間折扣率更高、更傾向于選擇即時(shí)的收益。未來研究亟需解決以下幾個(gè)問題。
毒品成癮者存在對(duì)時(shí)間長(zhǎng)度的高估,較高的時(shí)間成本知覺以及現(xiàn)在時(shí)間洞察力定向。心理時(shí)間上的差異導(dǎo)致了成癮者存在較高的時(shí)間折扣率。不同類型的成癮行為在跨期選擇上又表現(xiàn)出明顯的特異性特征。例如,不同類型毒品成癮者對(duì)不同物質(zhì)(成癮物質(zhì)、金錢等)的時(shí)間折扣率明顯不同,表現(xiàn)出明顯的特異性;大麻戒斷降低了成癮被試的時(shí)間折扣[8],而短期的可卡因戒斷卻沒有改善可卡因成癮者的時(shí)間折扣[34]。以及,大麻成癮者對(duì)大麻的時(shí)間折扣顯著高于對(duì)金錢的時(shí)間折扣。這些結(jié)果都說明,不同類型毒品成癮行為在跨期選擇缺陷上又有其各自獨(dú)特的機(jī)制。因此,探究不同類型的成癮行為在跨期選擇上的共同性和特異性也是未來重要的研究方向之一。
由于長(zhǎng)期吸食不同毒品類型對(duì)成癮者神經(jīng)機(jī)制的損傷存在差異。未來的研究可以進(jìn)一步探討是否是由于不同類型毒品造成成癮者神經(jīng)機(jī)制損傷的差異,使成癮者心理時(shí)間存在不同的缺陷,進(jìn)而導(dǎo)致不同類型毒品成癮者在跨期決策上的缺陷存在其獨(dú)特性。
由于以往研究普遍采用的是橫斷研究的方法,更多的是探討毒品成癮者的目前的心理時(shí)間和跨期決策,而很少有研究采用縱向研究的方式揭示毒品成癮者心理時(shí)間和跨期決策的動(dòng)態(tài)變化過程。
從時(shí)間洞察力的角度,Zentsova等人研究發(fā)現(xiàn)藥物成癮者在不同恢復(fù)階段的時(shí)間洞察力存在差異。過去和未來維度可以作為預(yù)測(cè)因子。在恢復(fù)期間,毒品成癮者的“消極過去”得分下降,“享樂現(xiàn)在”得分也下降,他們開始對(duì)自己的行為負(fù)責(zé),“未來”得分升高[35]。對(duì)于剛開始戒斷毒品的成癮者而言,他們會(huì)由于過去的吸毒經(jīng)歷而產(chǎn)生更高的過去消極時(shí)間洞察力,而超過1年的戒斷者,他們開始忽視過去的消極的經(jīng)歷,轉(zhuǎn)向關(guān)注未來。因此,隨著戒毒時(shí)間的變化,跨期決策也并非是固定不變的。未來可以通過縱向追蹤的研究方法來探討個(gè)體心理時(shí)間和跨期決策的動(dòng)態(tài)發(fā)展變化過程,為成癮行為的預(yù)防和康復(fù)提供指導(dǎo)。
毒品成癮人群的高時(shí)間折扣率可能歸因于知覺和人格兩個(gè)方面。關(guān)于知覺方面可能由于放大的主觀時(shí)間感知[9]和高時(shí)間成本知覺。時(shí)間知覺能力屬于知覺的研究領(lǐng)域,也與注意、執(zhí)行控制等能力有關(guān)。對(duì)毒品成癮者在時(shí)間知覺進(jìn)一步的研究,可以更好地理解毒品成癮者的時(shí)間知覺缺陷,對(duì)日后戒毒所的戒治工作提供新思路。未來通過一定的認(rèn)知策略改善毒品成癮者的時(shí)間知覺能力,從而使毒品成癮者進(jìn)行更好自我調(diào)整,擁有合理的時(shí)間觀念,培養(yǎng)其時(shí)間管理能力,改善其跨期決策中的缺陷。
從時(shí)間洞察力的角度,即人格特征方面考慮,未來時(shí)間洞察力作為成癮行為的一個(gè)保護(hù)性因素,對(duì)毒品成癮行為的預(yù)防和戒斷具有重要意義。而且時(shí)間洞察力是可以進(jìn)行干預(yù)的。在關(guān)于吸煙成癮的研究中發(fā)現(xiàn),增強(qiáng)當(dāng)前吸煙者的未來時(shí)間洞察力能夠幫助當(dāng)前吸煙者更多地嘗試戒煙[36]。當(dāng)前在毒品成癮領(lǐng)域,已有少量的研究開始從時(shí)間洞察力視角來預(yù)防和干預(yù)毒品成癮行為,Davies和Filippopoulos對(duì)63名藥物使用者,從時(shí)間洞察力角度的進(jìn)行治療干預(yù),使成癮者的時(shí)間洞察力發(fā)生改變,并且取得成效。未來研究可以進(jìn)一步探索對(duì)時(shí)間洞察力進(jìn)行干預(yù)的方法及這種干預(yù)對(duì)預(yù)防成癮行為的效果。
因此,通過時(shí)間心理學(xué)的角度對(duì)毒品成癮人群跨期決策行為與神經(jīng)機(jī)制的研究,最終是為了改善和治療成癮行為,使毒品成癮者更好的適應(yīng)社會(huì)生活,提高戒斷效果并且減少復(fù)吸行為的發(fā)生。