成 穎 劉道洲 周四元

空軍軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)系藥劑學(xué)與藥事管理學(xué)教研室，陜西西安 710032

在當(dāng)前全球新軍事變革不斷深化并加速發(fā)展的大背景下，培養(yǎng)懂應(yīng)用、會(huì)創(chuàng)新的高素質(zhì)軍事藥學(xué)人才是保障部隊(duì)訓(xùn)練效果和提升軍事藥學(xué)水平的重要保障。軍醫(yī)大學(xué)是培養(yǎng)高等軍事醫(yī)學(xué)人才的搖籃，課程教學(xué)是高等院校實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的基本形式。因此，在新時(shí)期需要根據(jù)客觀條件，通過(guò)課程教學(xué)的創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)高素質(zhì)軍事藥學(xué)人才的教學(xué)目標(biāo)。

藥劑學(xué)是研究藥物制劑的基本理論、處方設(shè)計(jì)、制備工藝、質(zhì)量控制及合理應(yīng)用的綜合性應(yīng)用技術(shù)科學(xué)[1]。藥劑學(xué)的核心任務(wù)是規(guī)模生產(chǎn)出安全、有效、穩(wěn)定、質(zhì)量可控、方便使用、經(jīng)濟(jì)的藥物制劑。從學(xué)科內(nèi)容可以看出藥劑學(xué)是一門(mén)涉及面廣、專業(yè)性高、實(shí)踐性強(qiáng)的綜合應(yīng)用技術(shù)學(xué)科[2]。作為藥學(xué)專業(yè)和藥物制劑專業(yè)的主干課程，藥劑學(xué)在整個(gè)教學(xué)體系中具有重要的地位。近年來(lái)，隨著高分子材料學(xué)和納米生物醫(yī)學(xué)等相關(guān)學(xué)科領(lǐng)域的飛速發(fā)展，新型遞藥系統(tǒng)研究日新月異，藥劑學(xué)所覆蓋的知識(shí)面更加寬廣[3]，這對(duì)于老師和學(xué)生提出了更高的要求。此外，教學(xué)內(nèi)容與質(zhì)量直接影響學(xué)生畢業(yè)后從事藥學(xué)相關(guān)工作的能力。近年來(lái)學(xué)員進(jìn)入工作崗位后普遍反映“學(xué)非所用，用非所學(xué)”，對(duì)當(dāng)前教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置和教學(xué)方式的實(shí)施均提出了質(zhì)疑。在這一背景下，對(duì)藥劑學(xué)課程教學(xué)進(jìn)行改革，從部隊(duì)實(shí)際需求出發(fā)，改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容，提升教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量已經(jīng)迫在眉睫。在軍醫(yī)大學(xué)轉(zhuǎn)型發(fā)展的教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，空軍軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)系藥劑學(xué)與藥事管理學(xué)教研室（以下簡(jiǎn)稱“我教研室”）不斷對(duì)藥劑學(xué)課程的教學(xué)進(jìn)行探索，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新教學(xué)模式，改善教學(xué)條件，堅(jiān)定教學(xué)思想。本文旨在對(duì)近年來(lái)承擔(dān)藥劑學(xué)課程的中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，對(duì)所取得的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，為藥劑學(xué)課程的教學(xué)實(shí)踐提供新的思路。

1 以培養(yǎng)創(chuàng)新能力為核心優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

藥劑學(xué)的理論教學(xué)主要包括三大部分內(nèi)容[4]，分別存在以下問(wèn)題：①藥物制劑的基本理論，主要包括固體性質(zhì)、物態(tài)、晶型、藥物分子的理化性質(zhì)、不均勻分散體系、溶解擴(kuò)散理論、微粉學(xué)、流變學(xué)和切邊學(xué)、熱力學(xué)和化學(xué)反應(yīng)動(dòng)力學(xué)等，理論部分內(nèi)容比較枯燥、也可以分支為物理藥劑學(xué)，涉及眾多物理化學(xué)原理，對(duì)劑型設(shè)計(jì)具有指導(dǎo)作用，但要求學(xué)員具有較好的物理化學(xué)基礎(chǔ)；②藥物制劑的基本劑型，主要包括各種傳統(tǒng)劑型的概念、特點(diǎn)、制備工藝、質(zhì)量要求等，基本劑型部分與臨床實(shí)際結(jié)合比較緊密，學(xué)生興趣高，但是化工單元操作，如粉碎、蒸發(fā)、分離、滅菌、分裝等模塊學(xué)生普遍沒(méi)有接觸過(guò)，對(duì)涉及到的具體生產(chǎn)空間及工藝步驟等沒(méi)有概念，難以理解；③藥物制劑新技術(shù)與新劑型，主要包括制劑新技術(shù)、緩控釋制劑、靶向制劑、透皮制劑的制備技術(shù)和藥物制劑的設(shè)計(jì)等，該部分由于涉及高分子材料學(xué)、生物物理學(xué)、分子生物學(xué)等多學(xué)科知識(shí)，具有前沿性，本科學(xué)員的知識(shí)儲(chǔ)備難以使其較好理解這部分內(nèi)容。總體來(lái)說(shuō)，藥劑學(xué)具有較強(qiáng)的理論性和實(shí)踐性，內(nèi)容繁多，教學(xué)過(guò)程面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

基于以上問(wèn)題，在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)首先對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化探索。首先，摒棄了基本理論與制劑各論中知識(shí)的割裂教學(xué)，在教材編寫(xiě)過(guò)程中，將基本理論和劑型各論知識(shí)相結(jié)合[5]。例如，將表面活性劑、微粒分散體系、流變學(xué)基礎(chǔ)等內(nèi)容加入到液體制劑一章中，將粉體學(xué)基礎(chǔ)加入到散劑一章中，將制備模塊中的制粒技術(shù)加入到顆粒劑一章中?？傮w來(lái)說(shuō)，在介紹具體應(yīng)用之前先對(duì)其相關(guān)的理論知識(shí)進(jìn)行講解，然后緊接著介紹理論知識(shí)的應(yīng)用及意義，這樣將理論知識(shí)和知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用相結(jié)合，加深了學(xué)生對(duì)于理論知識(shí)的理解，同時(shí)避免了傳統(tǒng)教學(xué)順序中學(xué)生對(duì)于枯燥理論知識(shí)的遺忘。其次，新型遞藥系統(tǒng)是目前藥劑學(xué)前沿研究中的主流領(lǐng)域，我教研室在新型遞藥系統(tǒng)方面具有多年研究積累。具有納米乳劑的中試生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)構(gòu)建了多種具有微環(huán)境響應(yīng)特性的主動(dòng)靶向遞藥系統(tǒng)，在國(guó)際權(quán)威期刊發(fā)表了多篇論文。因此，在靶向遞藥系統(tǒng)部分和制劑新技術(shù)教學(xué)部分，以我教研室的主要研究成果為基礎(chǔ)，結(jié)合國(guó)際最新的研究動(dòng)態(tài)，在教學(xué)內(nèi)容設(shè)置上注重前沿知識(shí)的傳遞和新型遞藥系統(tǒng)構(gòu)建思路的講解，以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維。同時(shí)，為了避免學(xué)員感覺(jué)前沿知識(shí)與實(shí)際應(yīng)用脫節(jié)，在教學(xué)中我們還以新藥創(chuàng)制中的新劑型為著手點(diǎn)，在教學(xué)過(guò)程中滲透新型制劑的研發(fā)思路和應(yīng)用特點(diǎn)。例如引入全球首款siRNA 藥物Onpattro（Patisiran）的劑型介紹，向同學(xué)們解釋Onpattro 是一種脂質(zhì)復(fù)合物注射液，其基本原理在于將siRNA 包裹在脂質(zhì)納米顆粒（LNP）中，靜脈輸注后藥物直接遞送至肝臟細(xì)胞內(nèi)，沉默hAT TR mRNA 的表達(dá)，而這一方案中的關(guān)鍵技術(shù)就是在LNP-siRNA 系統(tǒng)中摻入了一種經(jīng)過(guò)優(yōu)化的離子化陽(yáng)離子脂質(zhì)（DLIN-MC3-DMA，簡(jiǎn)稱“MC3”），這個(gè)脂質(zhì)的選擇原則為合適的解離常數(shù)（pKa）。此外，引入全球首款3D 打印藥物左乙拉西坦速溶片，由于其內(nèi)部具有豐富的孔洞和極高的內(nèi)表面積，故能在短時(shí)間內(nèi)迅速被少量的水融化，適合于吞咽性障礙的患者服用。同時(shí)也向?qū)W員介紹全球首款電子藥片Abilify MyCite，它能夠收集患者服藥時(shí)間、服藥劑量等信息，還能監(jiān)測(cè)患者的心率、睡眠情況、記步等功能，并將這些信息發(fā)送給醫(yī)生。通過(guò)這些已經(jīng)在臨床獲批的新型制劑的介紹，使學(xué)員能夠了解到制藥工業(yè)中最新的研究進(jìn)展，了解臨床需求，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)際應(yīng)用之間的關(guān)系，以應(yīng)用為導(dǎo)向培養(yǎng)其創(chuàng)新能力。

2 以培養(yǎng)自主思維能力為核心優(yōu)化教學(xué)模式

高等院校中常用的教學(xué)模式，主要包括講授式和研討式。軍醫(yī)大學(xué)學(xué)員不僅要進(jìn)行文化課學(xué)習(xí)，還要進(jìn)行軍事課程學(xué)習(xí)和體能訓(xùn)練，而總體課時(shí)有限，講授式教學(xué)模式能充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，由教師控制整個(gè)課堂、掌握教學(xué)進(jìn)度，授課效率高，符合中國(guó)學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)，因此是目前藥劑學(xué)課程教學(xué)的主要模式，在以往的教學(xué)過(guò)程中取得了一定效果[6]。但講授式教學(xué)主要強(qiáng)調(diào)教師單方面的知識(shí)輸出，學(xué)生思維容易受到教師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的限制，師生之間互動(dòng)少，如果在運(yùn)用時(shí)不能喚起學(xué)生的注意和興趣，又不能啟發(fā)學(xué)生的思維和想象，極易形成注入式教學(xué)，這對(duì)于培養(yǎng)具有獨(dú)立思考能力和創(chuàng)新能力的人才來(lái)說(shuō)是非常不利的[7]。研討式教學(xué)能夠促進(jìn)學(xué)生自主思考能力，但對(duì)學(xué)時(shí)要求較多，對(duì)學(xué)生能力要求較高，難以在本科教育中實(shí)現(xiàn)[8]。從教育心理學(xué)的角度來(lái)講，讓·皮亞杰（Jean Piaget，1896～1980 年）的發(fā)生認(rèn)識(shí)論強(qiáng)調(diào)，學(xué)生是認(rèn)知行為的主體，新的知識(shí)必須與學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)和思維產(chǎn)生聯(lián)系，并內(nèi)化到學(xué)生原有的知識(shí)體系中；教師是教學(xué)行為的主導(dǎo)，在知識(shí)建構(gòu)活動(dòng)中發(fā)揮設(shè)計(jì)者、組織者、參與者、指導(dǎo)者和評(píng)估者的作用，其傳授的知識(shí)要與學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)相適應(yīng)[9-10]。因此，教師教學(xué)的目的就是將知識(shí)內(nèi)化到學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)中，而通過(guò)革新的教學(xué)模式實(shí)現(xiàn)這一目的則是需要在教學(xué)過(guò)程中不斷探索和完善的。

近幾年，我教研室根據(jù)藥劑學(xué)課程知識(shí)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，將基于案例教學(xué)法和微課教學(xué)法的翻轉(zhuǎn)課堂融合在講授式的教學(xué)過(guò)程中，經(jīng)過(guò)多年實(shí)踐，取得了良好的教學(xué)效果。案例教學(xué)法是指通過(guò)典型案例的分析研討進(jìn)行教學(xué)的方法[11]。實(shí)施案例教學(xué)法的關(guān)鍵在于通過(guò)展示案例，帶領(lǐng)學(xué)生分析案例所涉及的基礎(chǔ)知識(shí)、探討案例背后的原理問(wèn)題、結(jié)合學(xué)科知識(shí)研究案例問(wèn)題的解決方案[12]。為了達(dá)到具體章節(jié)的教學(xué)目標(biāo)，本科教學(xué)中所使用的教學(xué)案例一般內(nèi)容具體，知識(shí)點(diǎn)明確。因此，在實(shí)施案例教學(xué)時(shí)，通常采用短時(shí)間翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式，在課前將案例發(fā)給學(xué)員，使其課前應(yīng)用所學(xué)知識(shí)對(duì)案例進(jìn)行剖析。課堂上先請(qǐng)學(xué)員以組為單位，分別進(jìn)行講解，最后教師再進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和分析，對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行梳理。這種案例教學(xué)與翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合的方法能夠增加師生互動(dòng)，幫助教師發(fā)現(xiàn)學(xué)員知識(shí)掌握的盲點(diǎn)，而且真實(shí)案例能夠激發(fā)學(xué)生解決問(wèn)題的興趣，使其了解實(shí)際臨床和生產(chǎn)中存在的問(wèn)題，將理論與實(shí)踐應(yīng)用相結(jié)合，提高其分析解決問(wèn)題的能力。具體的例如將“欣弗”事件安排在滅菌無(wú)菌制劑一章中進(jìn)行講解，將其與滅菌參數(shù)、熱原檢查和無(wú)菌檢查等知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行對(duì)應(yīng)。將“苯妥英鈉片劑”事件安排在片劑的輔料一節(jié)中進(jìn)行講解，將其與藥用輔料的種類、作用及藥物制劑處方的組成等知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行對(duì)應(yīng)[13]。需要注意的是，在案例教學(xué)法實(shí)施過(guò)程中，教師應(yīng)對(duì)學(xué)員的分析結(jié)果進(jìn)行適時(shí)的引導(dǎo)和總結(jié)，培養(yǎng)起自主思維能力，但要避免討論偏離教學(xué)主題。

微課是目前蓬勃發(fā)展的新型教學(xué)模式[14]，我教研室前期攝制了“噴霧劑”“靶向制劑”“注射劑”等章節(jié)的微課視頻，利用所攝制的微課視頻，在課程內(nèi)容架構(gòu)適合的教學(xué)中實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂，課前先請(qǐng)同學(xué)觀看視頻、課上進(jìn)行提問(wèn)和小組討論、最后老師進(jìn)行總結(jié)和點(diǎn)撥。通過(guò)微課與翻轉(zhuǎn)課堂的結(jié)合，優(yōu)化了藥劑學(xué)教學(xué)的活動(dòng)設(shè)計(jì)，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)“藥物劑型概念-特點(diǎn)-制備方法”的內(nèi)在聯(lián)系和知識(shí)內(nèi)化，在課堂討論中有效解決了學(xué)生對(duì)于知識(shí)難點(diǎn)和重點(diǎn)的掌握，并實(shí)現(xiàn)了從注重知識(shí)傳授向注重能力素質(zhì)培養(yǎng)方式的轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)了學(xué)生的自主思維能力，更好地實(shí)現(xiàn)了因材施教。需要注意的是，所應(yīng)用的微課視頻要具有啟發(fā)性和引導(dǎo)性，知識(shí)點(diǎn)明確，內(nèi)容具體。

3 以提高實(shí)踐能力為核心優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件

實(shí)驗(yàn)課是藥劑學(xué)教學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，涉及劑型設(shè)計(jì)、制劑處方及工藝優(yōu)化、不同制劑車間設(shè)計(jì)、制藥設(shè)備及其工作原理、藥物制劑生產(chǎn)及其質(zhì)量評(píng)價(jià)等，實(shí)踐性非常強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)具有鞏固和夯實(shí)理論基礎(chǔ)的作用，同時(shí)也可以對(duì)理論課教學(xué)內(nèi)容進(jìn)一步擴(kuò)展和延伸，有助于提高學(xué)生的實(shí)踐操作技能，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。軍醫(yī)大學(xué)由于藥學(xué)專業(yè)學(xué)生數(shù)量較少，受場(chǎng)地、硬件設(shè)備、制劑原輔料、時(shí)間等方面限制無(wú)法全部在真實(shí)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展，建設(shè)整套的制劑設(shè)備實(shí)驗(yàn)室不現(xiàn)實(shí)也容易造成資源浪費(fèi)，因此一般只限定于設(shè)置孤立的、經(jīng)典的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，限制了學(xué)生對(duì)于實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的思考和興趣；而一般的參觀見(jiàn)習(xí)又難以實(shí)現(xiàn)對(duì)軍用藥品制備的學(xué)習(xí)，不利于提高學(xué)員的實(shí)踐能力。因此，根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合現(xiàn)有條件下教育教學(xué)方式的演變和學(xué)習(xí)者的特點(diǎn)，與時(shí)俱進(jìn)，革新藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)條件，對(duì)于提高學(xué)員的實(shí)踐能力具有重要的意義。

虛擬仿真實(shí)驗(yàn)技術(shù)是指以計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為核心，通過(guò)多媒體技術(shù)模擬真實(shí)的實(shí)驗(yàn)環(huán)境，學(xué)生可利用虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)進(jìn)行人機(jī)交互，從而在模擬的真實(shí)環(huán)境中完成實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，國(guó)家2013 年已開(kāi)始進(jìn)行在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展“國(guó)家級(jí)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心”的認(rèn)定工作，我?？谇会t(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心被認(rèn)定為國(guó)家級(jí)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心，虛擬仿真實(shí)驗(yàn)技術(shù)目前也已經(jīng)在醫(yī)藥院校逐步被推廣應(yīng)用[15-16]。虛擬仿真實(shí)驗(yàn)平臺(tái)能夠能夠彌補(bǔ)現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)條件的不足，是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一個(gè)必要的有益補(bǔ)充，也是未來(lái)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的重要發(fā)展方向。從教育心理學(xué)層面來(lái)講，建構(gòu)主義認(rèn)為知識(shí)是學(xué)習(xí)者在一定的情境即社會(huì)文化背景下，通過(guò)師生間的協(xié)作加以獲得的，這提示我們教學(xué)活動(dòng)應(yīng)該將學(xué)生置于一種學(xué)習(xí)情境中[17-18]。而虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)則恰好為能夠提供一種與實(shí)際生產(chǎn)或?qū)嶒?yàn)過(guò)程高度相似的情境，全方位展示實(shí)際生產(chǎn)或?qū)嶒?yàn)過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)，塑造多層次、多維度的學(xué)習(xí)情境，為學(xué)生自主學(xué)習(xí)創(chuàng)設(shè)“身臨其境”的學(xué)習(xí)環(huán)境。學(xué)生通過(guò)在虛擬仿真的情景中進(jìn)行學(xué)習(xí)，最終完成對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的“意義建構(gòu)”。因此，我教研室建立了藥品生產(chǎn)虛擬仿真教學(xué)實(shí)驗(yàn)室。所建設(shè)的藥品生產(chǎn)虛擬仿真教學(xué)實(shí)驗(yàn)室主要包括片劑生產(chǎn)虛擬仿真教學(xué)實(shí)驗(yàn)單元、注射劑生產(chǎn)虛擬仿真教學(xué)實(shí)驗(yàn)單元和緩釋和控釋制劑制備虛擬仿真單元。對(duì)每一單元的學(xué)習(xí)內(nèi)容分為實(shí)驗(yàn)理論學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)操作學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析等四部分。這就要求每一單元在學(xué)習(xí)前，通過(guò)微課視頻或知識(shí)點(diǎn)的PPT 瀏覽，對(duì)實(shí)驗(yàn)理論進(jìn)行學(xué)習(xí)；學(xué)習(xí)后對(duì)實(shí)驗(yàn)中涉及到的相關(guān)基礎(chǔ)操作進(jìn)行學(xué)習(xí)，例如在片劑和注射劑做操單元中涉及到的溶液配制、紫外分光光度計(jì)的使用等；完成操作單元相關(guān)的實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)操作學(xué)習(xí)后，就可以進(jìn)入實(shí)驗(yàn)?zāi)K，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的操作；實(shí)驗(yàn)結(jié)束后通過(guò)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的測(cè)定和結(jié)果分析顯示學(xué)員的實(shí)驗(yàn)操作成績(jī)。同時(shí)，在虛擬仿真系統(tǒng)中，我們?cè)O(shè)計(jì)了一些儀器模塊，例如壓片機(jī)、噴霧干燥機(jī)、高效液相色譜等大型儀器，對(duì)這些儀器的構(gòu)造和具體操作進(jìn)行演示?？傊ㄟ^(guò)全方位展示制劑車間設(shè)計(jì)、設(shè)備結(jié)構(gòu)及工作原理，以及劑型設(shè)計(jì)、制劑生產(chǎn)以及質(zhì)量評(píng)價(jià)方法，使不易掌握的劑型設(shè)計(jì)、制劑處方及工藝優(yōu)化、制劑生產(chǎn)、設(shè)備結(jié)構(gòu)及工作原理、藥物制劑質(zhì)量評(píng)價(jià)方法，以及不易口頭表述清楚的粉碎、制粒、整粒、壓片、包衣等過(guò)程，變得一目了然，起到事半功倍的效果。從而有效補(bǔ)充真實(shí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不足，使學(xué)員全面掌握藥品生產(chǎn)過(guò)程和特點(diǎn)，提高學(xué)員適崗能力；并通過(guò)仿真實(shí)驗(yàn)室的建立，實(shí)現(xiàn)虛實(shí)結(jié)合的藥品生產(chǎn)及質(zhì)量控制綜合教學(xué)體系，提高學(xué)員實(shí)踐能力和人才培養(yǎng)質(zhì)量。

4 以堅(jiān)定信念為核心實(shí)施課堂思政

習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，要堅(jiān)持把立德樹(shù)人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人[19]?！罢n堂思政”是一種新的育人理念，是指將各類課程融入思想政治教育，與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)，把“立德樹(shù)人”作為教育的根本任務(wù)[20]。軍醫(yī)大學(xué)作為培養(yǎng)我國(guó)軍事醫(yī)學(xué)人才的搖籃，學(xué)員大多都是剛剛進(jìn)入軍校不久的年輕人，心理發(fā)育尚未完全成熟，往往以自我為中心，自控能力差、心理脆弱、依賴性強(qiáng)、看待問(wèn)題不夠全面。作為教師，更應(yīng)從培養(yǎng)和幫助學(xué)員樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀出發(fā)，牢固樹(shù)立學(xué)員姓軍為兵、獻(xiàn)身國(guó)防、保障打贏的思想。同時(shí)針對(duì)青年學(xué)員渴望成才、善于思考的特點(diǎn)，結(jié)合課堂知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)，通過(guò)課堂思政工作幫同學(xué)們端正學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、激發(fā)同學(xué)在軍事藥學(xué)領(lǐng)域不斷探索的決心的勇氣。

課堂思政是在具體專業(yè)課或?qū)I(yè)基礎(chǔ)課的教學(xué)過(guò)程中根據(jù)教學(xué)內(nèi)容將相關(guān)的思想政治教育內(nèi)容引入，比起思政課堂的教學(xué)雖然不夠?qū)I(yè)，但是比較形象生動(dòng)，容易引發(fā)學(xué)生共鳴。學(xué)生的思想政治教育，并不僅僅是思想政治課程老師的責(zé)任，而是所有老師共同的責(zé)任。因此，在藥劑學(xué)課程中引入課堂思政不僅僅是一項(xiàng)任務(wù)，更是每一位教師需要進(jìn)行深入思考的教學(xué)內(nèi)容。藥劑學(xué)與人民健康密切相關(guān)，軍事藥學(xué)事業(yè)與軍隊(duì)備戰(zhàn)打贏密切相關(guān)。因此，在教學(xué)過(guò)程中通過(guò)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)引發(fā)思想政治教育，容易在情感上引發(fā)學(xué)生的共鳴。例如，在講授硝酸甘油舌下片時(shí)，我們會(huì)向?qū)W員介紹從事NO 供體型藥物研究的彭司勛院士，彭院士在建國(guó)之初，沖破美國(guó)重重阻礙、冒著生命危險(xiǎn)回國(guó)報(bào)效，這種時(shí)刻以國(guó)家為先的精神值得所有人學(xué)習(xí)。又如，在講授青蒿素注射劑時(shí)，必然會(huì)提到諾貝爾獎(jiǎng)獲得者屠呦呦研究員，在當(dāng)今浮躁的社會(huì)環(huán)境中，屠呦呦研究員在艱難時(shí)刻仍然秉持科學(xué)理想，堅(jiān)持奮斗的科研精神鼓勵(lì)我們不忘初心。在講授各種劑型時(shí)，必須向?qū)W員們解釋我國(guó)是制藥大國(guó)，但僅僅是在藥物中間體和原料藥方面具有優(yōu)勢(shì)，在制劑生產(chǎn)中由于受到輔料質(zhì)量和制劑工藝等因素的限制，大多制劑無(wú)法進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)，無(wú)法形成高端藥品，只能通過(guò)利潤(rùn)較低的原料藥和中間體來(lái)獲取利潤(rùn)。鼓勵(lì)學(xué)員們努力提升我國(guó)的制劑產(chǎn)業(yè)水平，提高我國(guó)藥物制劑的質(zhì)量，讓我們的老百姓吃上便宜又療效好的藥物制劑。此外，也要通過(guò)近年來(lái)我國(guó)在生物技術(shù)藥物和仿制藥研發(fā)方面的飛速發(fā)展，為學(xué)員樹(shù)立信心，勉勵(lì)同學(xué)們繼續(xù)努力，未來(lái)可期。

5 總結(jié)

綜上所述，針對(duì)目前軍醫(yī)大學(xué)藥劑學(xué)課程教學(xué)中存在的問(wèn)題，以培養(yǎng)高素質(zhì)人才為導(dǎo)向，筆者所在教研室在藥劑學(xué)教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行了有益的思考和探索，并從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式和教學(xué)條件及教學(xué)思想上提出了新的改進(jìn)思路和方法。堅(jiān)持以教材為主，進(jìn)行知識(shí)優(yōu)化，增加創(chuàng)新性和應(yīng)用性知識(shí)的講授；堅(jiān)持講授式為主，輔以案例式和基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)；虛實(shí)結(jié)合提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件；課程教學(xué)中加入思政教育。初步實(shí)踐已顯示出良好的教學(xué)效果。