(甘肅省臨夏州永靖縣動物疫病預防控制中心,731600)
食道阻塞臨床上又稱草噎,是因家畜吞食食團或異物,從而阻塞食道而產生的急性不通。除牛、馬等草食大家畜多發(fā)外,其他家畜如豬、犬也有發(fā)生,羊偶爾發(fā)生。按照阻塞的程度分為完全阻塞和不完全阻塞;按照阻塞的部位,可分為頸部食管阻塞、胸部食管阻塞。筆者就多年工作經驗,對該病的中醫(yī)治療作一論述,供大家參考。
引起該病的原因有很多種,比如家畜勞役后,非常饑餓,貪食過急,吞食過猛;或車船長途運輸,使草料阻塞在食管內。吞食干燥粗硬的飼料,或玉米棒、馬鈴薯、胡蘿卜、蘿卜、甜菜和地瓜等塊根塊莖類飼料,或半干不濕的地瓜秧在口內纏繞成團而吞咽,都容易引起本病。此外,誤食含有磚瓦片、木片、鐵釘、竹片等異物的草料,或因食管擴張、麻痹、狹窄、痙攣以及全身麻痹或者尚未全醒而猛進食草料,均可阻塞食管而引發(fā)本病。通常情況下年老體弱的家畜因吞咽無力也會導致本病的發(fā)生。
一旦發(fā)生食管阻塞,患畜突然停止采食,頭頸伸直,躁動不安,口流涎、鼻流涕,或出現(xiàn)陣發(fā)性短咳,病畜頻頻咀嚼和做吞咽,或搖頭欲吐,但吐而無物。飲水時雖可吞咽,但見水由鼻孔流出;若噎塞在頸部食管,可在患畜左側的動脈溝內摸到噎塞塊,一般有疼痛反應,觸壓噎塞物上部的食管,能感覺到內有氣體或液體;如果噎塞在食管下部即胸部,一般不容易摸到;若涎液吸入氣管,患畜出現(xiàn)連續(xù)咳嗽和喘氣??谏帱S,脈象洪數(shù),有的表現(xiàn)體溫升高。
牛患該病后,多的繼發(fā)肚脹,如用胃管探查,可觸到阻塞部位的噎塞物,再灌人少量溫水,只見又從胃管反流出來,此法是確診該病的有效方法之一,當胃管插入噎塞處不能繼續(xù)深入時,該處多為噎塞物阻塞之處。
除此之外,若草噎通透后又反復發(fā)作,或是細胃管可以插入胃內,而粗胃管通入困難或不能進入者,可判定為繼發(fā)食管狹窄;如反復發(fā)作,胃管有時候可以順利通入胃內,有時候常因胃管頂于膨大食管壁而不能插入時,則可判定為食管局部擴張。若用解痙攣藥物,如阿托品或普魯卡因后,胃管才能通入者,則可判定為食管痙攣。
排出各類阻塞物是治療本病的關鍵。牛繼發(fā)瘤胃臌脹時,應先行瘤胃穿刺放氣,同時注人制酵劑。
4.1 如若經檢查,噎塞物阻塞在食管上部的1/3處時,可將家畜綁定站立,再用開口器緩緩打開患畜口腔,一手拽牢其舌頭,另一手緩慢從口角內伸入患牛咽部,緩緩掏出阻塞物。此外,也可用長柄鑷子慢慢夾出。也可把阻塞物由下向上推到咽部附近,再直接從咽部取出。
4.2 若是地瓜阻塞在食道的中下部1/3處,可先對患牛灌入5%普魯卡因15ml,待10分鐘后再灌入植物油150ml,最后插入胃導管,緩慢用力向下推送。
4.3 若是地瓜秧阻塞在患畜食道中部,則可先對病畜灌服80ml的植物油和水的混合物,再用手對準阻塞部位慢慢向下劃摩并揉捏,一直到將阻塞物破開,如此家畜即可自行咽下。
4.4 不管患畜的阻塞部位在食道中部還是下部,都可以使用打氣注水的方法解除阻塞。主要操作步驟為,借助胃管向食道內灌入150ml的溫水,隨即將灌入溫水導出,溫水起先行擴容之用,再灌入植物油或者石蠟油80ml,用力捏住咽部以下的食道與胃管,助手將打氣筒連接在胃管的外口猛力打氣數(shù)次。有條件的也可接入高壓氣泵,另一人迅速打開氣泵通氣開關,充氣約5~6秒。一般用4~6個大氣壓,充氣1~3次即可解除。
4.5 用短韁繩拴住家畜的左前肢的凹部處,使其盡量低頭,然后驅趕家畜上坡或下坡快跑,如此反復幾次,阻塞物便可滑入胃中,解除危險。
食道內異物排除后,對同時患有瘤胃臌氣的病牛,用食醋500g、煤油150~250g、白酒500g、食醋1000g,或用菜油50g,混勻一次灌服;也可用瓜蒂、蕓苔子、皂角、胡椒各等份,共研為細末,裝進竹筒,吹入病畜兩鼻孔,對該病有良好療效。