王璐

(沈陽市婦幼保健院護(hù)理部，沈陽 110014)

衛(wèi)生一般指為增進(jìn)人體健康，預(yù)防疾病，改善和創(chuàng)造合乎生理、心理需求的生產(chǎn)環(huán)境、生活條件所采取的個(gè)人的和社會(huì)的衛(wèi)生措施。消毒是指清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。幼兒園的孩子每天在園內(nèi)生活，要保證該場所的衛(wèi)生質(zhì)量，必須嚴(yán)格落實(shí)衛(wèi)生消毒制度、適時(shí)進(jìn)行清潔衛(wèi)生和消毒措施。幼兒園是孩子生活與游戲的集體場所，互相之間發(fā)生肢體接觸很容易使疾病互相傳播，孩子們身體的抵抗力和免疫力都很脆弱，病菌和微生物很容易突破幼兒的防線，使幼兒患上疾病。因此，為了保證每一名幼兒的健康成長，幼兒園每天必須做好相應(yīng)的衛(wèi)生和消毒工作，從而有效地避免交叉感染，減少疾病和防止傳染病傳染。

1 環(huán)境的衛(wèi)生與消毒

幼兒園環(huán)境要清潔，及時(shí)清除垃圾，做到無低洼積水、無蚊蠅孽生地、無灰塵、無蛛網(wǎng)、無蚊蠅、窗明幾凈。

1.1 環(huán)境空氣幼兒的教室、寢室、活動(dòng)室、盥洗室、衛(wèi)生間首先進(jìn)行打掃清潔，使室內(nèi)沒有明顯的垃圾區(qū)(若是室內(nèi)空間有大量垃圾，消毒的效果也會(huì)大打折扣)。春夏秋三季是全天通風(fēng)，冬天按照空調(diào)使用辦法進(jìn)行通風(fēng)。也就是早上來園時(shí)，上午幼兒戶外活動(dòng)時(shí)，中午、下午幼兒戶外活動(dòng)時(shí)對(duì)室內(nèi)進(jìn)行通風(fēng)，每日至少2次，每次通風(fēng)10～15 min。不宜通風(fēng)的可使用換氣扇。另外用紫外線燈在幼兒離園后對(duì)室內(nèi)進(jìn)行照射，需要門窗關(guān)閉照射 30 min，打開門窗再入內(nèi)。

1.2 環(huán)境表面的衛(wèi)生與消毒每天早上對(duì)床欄、扶手、玩具、柜子、門把手、窗臺(tái)等頻繁接觸的物體表面先清潔，然后用500 mg/L有效氯溶液表面擦拭消毒，之后用清水擦干凈，避免消毒液對(duì)人造成傷害。地面保持清潔，如無污染采用濕式清潔，2次/d。

2 毛巾、被服類的衛(wèi)生與消毒

2.1 毛巾的衛(wèi)生與消毒先用肥皂浸泡搓洗，如果煮沸消毒要浸沒水后蒸煮20～30 min。也可放在陽光下曝曬2 h，兩巾之間的距離要間隔10 cm。上下左右不能碰到一起。

2.2 被服類的衛(wèi)生與消毒床上用品專人專用，被褥和枕芯可每2周曬1次，放在直射陽光下曝曬6 h，并每2 h翻動(dòng)，使物品各面均能受到日光照射。如遇被褥被尿液、糞便污染應(yīng)及時(shí)更換、清洗。如遇雨季，可將被褥打開用消毒燈照射，最好使用便攜式紫外線表面消毒器近距離移動(dòng)照射，也可采用紫外線燈懸吊照射，有效距離為25～30 cm，被服攤開或掛起，消毒時(shí)間20～30 min。

3 餐具、水杯、衛(wèi)生潔具等的衛(wèi)生與消毒

3.1 餐具的衛(wèi)生與消毒幼兒餐具每餐后在伙房清洗。有專用水池，遵循一去渣、二清洗、三消毒、四保潔、五輸送。清洗干凈的餐具專用保潔柜內(nèi)儲(chǔ)存，避免污染，進(jìn)餐前用消毒柜消毒或煮沸消毒后使用。煮沸消毒需注意：餐具刷洗干凈后全部浸沒在水中≥3 cm，加熱煮沸后維持時(shí)間≥15 min。消毒時(shí)間從水沸后算起。使用軟水，物品需保持清潔，大小相同的容器不能重疊，容器蓋子應(yīng)打開，放入總物品不超過容量的3/4。玻璃器皿、金屬及搪瓷類通常冷水放入，橡膠制品用紗布包好，水沸后放入，如中途加入物品，則在第二次水沸后重新計(jì)時(shí)。刀、案板等要生熟分開，用后洗干凈晾干備用。餐桌每次使用前予有效氯500 mg/L的消毒液表面擦拭消毒，之后用清水沖洗干凈。消毒液要注意現(xiàn)用現(xiàn)配，使用時(shí)間≤24 h；消毒液保存在陰涼、干燥、通風(fēng)處；不宜用于金屬制品、有色織物、油漆家具，消毒完畢后要用清水沖凈，避免消毒液對(duì)人造成傷害。

3.2 水杯的衛(wèi)生與消毒幼兒的水杯專人專用，每日在幼兒園入園后必須放好已消毒的水杯。如果喝牛奶后，必須在喝完后立即清洗消毒。清洗時(shí)先沖洗，再放入消毒柜消毒。水杯箱內(nèi)每天早晨用有效氯500 mg/L的消毒液表面擦拭消毒，之后用清水沖洗干凈。

3.3 衛(wèi)生潔具的衛(wèi)生與消毒抹布、地巾、拖布頭等潔具分區(qū)使用，清洗后再用有效氯500 mg/L的消毒液浸泡30 min，沖凈消毒液后干燥備用；推薦使用脫卸式拖頭。洗拖把要有專用水池，不能與洗毛巾、餐巾、水杯、玩具等公用一個(gè)水池，使用后放在不影響幼兒上廁所的地方。

4 玩具和書籍的衛(wèi)生與消毒

玩具消毒一般每周1次，先清洗再使用500 mg/L含氯消毒劑浸泡或擦拭，時(shí)間10 min以上，然后清水沖凈。將書籍放在直射陽光下曝曬6 h，每2 h翻動(dòng)1次。

5 工作人員健康狀況及衛(wèi)生要求

5.1 工作人員健康狀況每年在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康體檢，取得健康證明后方可上崗。患有國家法定傳染病、滴蟲性陰道炎、化膿性皮膚病、精神病的保教人員和炊事員不得上崗。對(duì)患不適宜托幼工作疾病者，應(yīng)及時(shí)調(diào)離原崗位。

5.2 工作人員的衛(wèi)生要求要做好個(gè)人衛(wèi)生，保持儀表整潔，勤洗頭、勤洗澡、剪指甲、勤洗手，上班時(shí)間不留披肩發(fā)。

總之，幼兒園的日常衛(wèi)生管理以清潔為主，預(yù)防性消毒為輔。消毒實(shí)施過程中要充分考慮到幼兒的特殊性和對(duì)環(huán)境的影響。用認(rèn)真規(guī)范的衛(wèi)生與消毒，來保證幼兒的健康成長。