任 姍

（沈陽(yáng)市肛腸醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110000）

在對(duì)患者進(jìn)行選擇性痔上黏膜切除手術(shù)后，要對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的術(shù)后護(hù)理工作，使患者的病情得到良好的恢復(fù)[1]。因此，針對(duì)患有痔瘡的患者在進(jìn)行選擇性痔上黏膜切除手術(shù)后，對(duì)其進(jìn)行相關(guān)護(hù)理的方法和效果進(jìn)行分析。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在本院（2016年11月1日至2017年11月1日）接受選擇性痔上黏膜切除手術(shù)的痔瘡患者中隨機(jī)挑選80例，其中的40例患者采用的一般的護(hù)理方法，記為對(duì)比組，患者的平均年齡在（35.17±12.36）歲，患者中男19例，女21例，其中有62.5%（25/40）的患者患有混合痔瘡，有37.5%（15/40）的患者患有內(nèi)痔，在該40例患者，有42.5%（17/40）的患者患為輕度痔瘡，有57.5%（23/40）的患者為重度痔瘡；剩下的40例患者采用的是與之相關(guān)的臨床護(hù)理方法，記為觀察組，患者的平均年齡在（34.59±18.56）歲，患者中男22例，女18例，其中有57.5%（23/40）的患者患有混合痔瘡，有42.5%（17/40）的患者患有內(nèi)痔，在該40例患者，有37.5%（15/40）的患者患為輕度痔瘡，有62.5%（25/40）的患者為重度痔瘡。上述數(shù)據(jù)對(duì)比P＞0.05。

1.2 方法。對(duì)比組：該組患者在手術(shù)后，對(duì)其進(jìn)行一般的護(hù)理，使患者面靠病床平臥，醫(yī)護(hù)人員人員對(duì)其術(shù)后傷口進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，給予藥物護(hù)理。觀察組：疼痛護(hù)理：該組患者在進(jìn)行手術(shù)后，由于肝門等皮膚受到損傷，因此在麻醉藥效過了以后，會(huì)發(fā)生劇烈疼痛，一般來說，該疼痛現(xiàn)象在術(shù)后3天左右會(huì)有所緩解，但是對(duì)于剛進(jìn)行手術(shù)后的患者來說，為了避免疼痛放大，發(fā)生拉扯性疼痛，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行相關(guān)的疼痛護(hù)理，避免患者應(yīng)翻身而發(fā)生疼痛現(xiàn)象[2-3]。并發(fā)癥護(hù)理：進(jìn)行手術(shù)以后的患者，一般會(huì)因?yàn)槁樽淼淖饔茫瑢?dǎo)致患者的膀胱無力，從而導(dǎo)致大小便失禁等并發(fā)癥的發(fā)生。為避免該并發(fā)癥進(jìn)一步的惡化，醫(yī)護(hù)人員可以對(duì)患者進(jìn)行熱敷，用流水法對(duì)患者進(jìn)行排尿。出血護(hù)理：由于患者在進(jìn)行手術(shù)以后，傷口在愈合的過程中，可能會(huì)發(fā)生出血癥狀，因此，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)其進(jìn)行相關(guān)的出血護(hù)理，如果存在異常的出血情況時(shí)，要及時(shí)與主治醫(yī)師進(jìn)行匯報(bào)，進(jìn)行及時(shí)的止血。飲食護(hù)理：患者在手術(shù)過后，要對(duì)患者的飲食進(jìn)行相關(guān)控制，例如：在手術(shù)以后的1～2 d，患者的食物多以流食為主，可以進(jìn)食多餐，但是每餐的量要進(jìn)行一定的控制；術(shù)后第3天開始，可以使患者食用一些瓜果蔬菜，但是在護(hù)理過程中，要注意補(bǔ)水。

排便護(hù)理：患者在進(jìn)行排便的過程中，由于心理原因和怕傷口感染等原因，導(dǎo)致患者無法正常排便，此時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可以向患者提供麻仁膠囊，使患者的大便較為柔軟，在排便以后，還要注意對(duì)肝門進(jìn)行及時(shí)的沖洗，以防發(fā)生感染[4]。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩個(gè)組患者的護(hù)理效果、住院時(shí)間和患者對(duì)護(hù)理的滿意度。顯效：通過護(hù)理后，患者的傷口恢復(fù)正常，不存在便血等癥狀；有效：傷口恢復(fù)正常，偶爾疼痛感；無效：傷口被感染，出血、疼痛現(xiàn)象嚴(yán)重。以百分制對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。數(shù)據(jù)處理方法為：SPSS17.00；用χ2進(jìn)行組間比較檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)用百分?jǐn)?shù)（%）進(jìn)行計(jì)數(shù)，如果P＜0.05具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者在進(jìn)行護(hù)理以后，顯效率為57.5%（23/40），有效率為42.5%（17/40），護(hù)理評(píng)分≥85分的以上的患者有55%（22/40），85～70分的患者有45%（18/40），70～60分的患者有0%（0/40），60分以下的患者有0%（0/40），滿意度為100%；對(duì)比組患者在進(jìn)行護(hù)理以后，顯效率為30%（12/40），有效率為50%（20/40），護(hù)理評(píng)分≥85分的以上的患者有17.5%（7/40），85～70分的患者有35%（14/40），70～60分的患者有30%（12/40），60分以下的患者有17.5%（7/40），滿意度為52.5%。對(duì)比可知，觀察組優(yōu)勢(shì)明顯，P=0.000，χ2=9.937、10.837、6.083、8.412、8.293、11.003。

3 討 論

目前，由于人們的生活習(xí)慣和生活水平的改變，導(dǎo)致患有痔瘡的人越來越多，因此，通過選擇性痔上黏膜切除手術(shù)以后，可以使患者的痔瘡得到治療，是目前常用的一種微創(chuàng)手術(shù)，通過該手術(shù)方法，能夠使患者的并發(fā)癥和疼痛感降到最低。另外，在進(jìn)行手術(shù)以后，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的手術(shù)護(hù)理，使非常必要的。本次研究中，通過護(hù)理后，觀察組患者術(shù)后恢復(fù)情況和對(duì)護(hù)理的滿意度要比對(duì)比組高，由此可見該護(hù)理模式的有效性。

綜上所述，針對(duì)患有痔瘡的患者在進(jìn)行選擇性痔上黏膜切除手術(shù)后，對(duì)其進(jìn)行相關(guān)護(hù)理的方法能夠使患者的術(shù)后情況得到更好的恢復(fù)，值得推廣。