【摘要】 背景妊娠期惡心嘔吐（NVP）是妊娠期最常見的疾病。英國皇家婦產(chǎn)科學(xué)院于2016 年發(fā)布了第1份NVP 管理指南，盡管目前的許多治療方法不在其中，且在英國目前只有1種NVP 的許可治療方法。目的確定當(dāng)前在整個患者路徑上進(jìn)行NVP 的管理實(shí)踐方法，并估計(jì)英國國民醫(yī)療保健體制（NHS）服務(wù)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。設(shè)計(jì)與場所

這是一項(xiàng)在英國健康經(jīng)濟(jì)區(qū)紐卡斯?fàn)柹w茨黑德臨床調(diào)試組（CCG）進(jìn)行的觀察回顧性研究。方法數(shù)據(jù)來源于全科醫(yī)生診所、當(dāng)?shù)蒯t(yī)院數(shù)據(jù)集、救護(hù)車服務(wù)（2013 年4 月—2016 年3 月）和醫(yī)院醫(yī)事統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)集（2006—2016 年）。結(jié)果8個全科診所參與了這項(xiàng)研究?？偟膩碚f，15.2%的孕婦出現(xiàn)了NVP。不同全科診所的治療方法有顯著差異，33.6%的婦女會再次拜訪他們的全科醫(yī)生。因NVP 癥狀入院的女性人數(shù)每年都在增加，每次住院的住院時間也在增加。幾乎一半（44.6%）的女性因出現(xiàn)NVP 癥狀而撥打999/111 電話，從而派出救護(hù)車送往醫(yī)院。據(jù)估計(jì)，該健康經(jīng)濟(jì)區(qū)的NVP 年度成本為199804 英鎊，經(jīng)粗略推斷，英國水平的年度成本為25758731 英鎊。由于對成本的低估，對NHS的影響可能高達(dá)62373961 英鎊。結(jié)論在最近發(fā)布的指導(dǎo)方針之外，NVP 當(dāng)前的管理實(shí)踐存在相當(dāng)大的變化，這可能導(dǎo)致大量資源的使用和NHS 可避免的財(cái)務(wù)影響。

原 文 見：GADSBY R，RAWSON V，DZIADULEWICZ E，et al.Nausea and vomiting of pregnancy and resource implications：the NVP Impact Study［J］.Br J Gen Pract，2019，69（680）：e217-223.Publish at https：//bjgp.org/content/69/680/e217.