譚偉良，卜 秋，劉俊賓

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“主動(dòng)健康”促進(jìn)健康蘇州建設(shè)新實(shí)踐

譚偉良1,2，卜 秋1,2，劉俊賓1,2

1.江蘇省蘇州市衛(wèi)生健康委員會(huì)，蘇州，215000；2.蘇州大學(xué)健康中國(guó)研究院，蘇州，215006。

蘇州市健康城市建設(shè)運(yùn)用系統(tǒng)化思維，從市黨委及市政府健康優(yōu)先的制度安排、相關(guān)部門健康促進(jìn)的職責(zé)履行、衛(wèi)生行業(yè)健康管理的有效供給、市民百姓健康主責(zé)的共建共享4個(gè)維度發(fā)揮“主動(dòng)健康”的作用，實(shí)施了“健康城市”“健康市民”“健康市民倍增”“健康衛(wèi)士”“健康場(chǎng)所”等“531”系列行動(dòng)計(jì)劃，推動(dòng)健康蘇州建設(shè)的系統(tǒng)化提升、高質(zhì)量發(fā)展。

主動(dòng)健康；健康中國(guó)；健康蘇州；健康城市

蘇州市位于江蘇省東南部，全市總面積8,657.32 km2，下轄4個(gè)縣級(jí)市和6個(gè)區(qū)，共54個(gè)建制鎮(zhèn)，1,034個(gè)行政村和36個(gè)街道，1,126個(gè)社區(qū)居委會(huì)。2017年末，全市常住人口1,068.4萬(wàn)人。常住居民人均可支配收入50,350元，其中城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入58,750元，農(nóng)村常住居民人均可支配收入29,900元。全市地區(qū)生產(chǎn)總值超過(guò)1.7萬(wàn)億元，一般公共預(yù)算收入1,908.1億元[1]。目前全市人均期望壽命達(dá)83.04歲，城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平達(dá)25.39%，重大慢性病過(guò)早死亡率8.3%[2]。蘇州曾獲得全國(guó)文明城市、國(guó)家生態(tài)市、國(guó)家環(huán)境保護(hù)模范城市、國(guó)家生態(tài)園林城市、全國(guó)綠化模范城市、中國(guó)優(yōu)秀旅游城市等榮譽(yù)，分別于2007年和2016年兩次被全國(guó)愛(ài)衛(wèi)辦列為全國(guó)健康城市試點(diǎn)。

1 工作背景

健康城市是世界衛(wèi)生組織（WHO）針對(duì)城市化進(jìn)程對(duì)人類健康帶來(lái)的挑戰(zhàn)而倡導(dǎo)的一項(xiàng)全球性行動(dòng)[3]。解決城市健康影響因素需要社會(huì)各界的共同努力。蘇州市自1998年創(chuàng)建成國(guó)家衛(wèi)生城市起，特別是2000年建成全國(guó)首個(gè)國(guó)家衛(wèi)生城市群后，認(rèn)識(shí)到：解決市民健康問(wèn)題，要從偏重環(huán)境衛(wèi)生治理向全民健康管理轉(zhuǎn)變，從粗放式管理向精細(xì)化治理轉(zhuǎn)變，從而開(kāi)始積極探索開(kāi)展健康城市建設(shè)。2001年，蘇州市第九次黨代會(huì)將“開(kāi)展健康城市建設(shè)”列入決議內(nèi)容，健康城市建設(shè)上升為蘇州市市策。蘇州市在開(kāi)展健康城市建設(shè)過(guò)程中，堅(jiān)持“將健康融入所有政策”的理念，從市黨委及市政府健康優(yōu)先的制度安排、相關(guān)部門健康促進(jìn)的職責(zé)履行、衛(wèi)生行業(yè)健康管理的有效供給、市民百姓健康主責(zé)的共建共享等四個(gè)維度發(fā)揮主動(dòng)作用，推動(dòng)健康蘇州建設(shè)的系統(tǒng)化提升、高質(zhì)量發(fā)展[4]。

2 工作思路

蘇州市健康城市建設(shè)始終堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、全民參與、科學(xué)指導(dǎo)、城鄉(xiāng)一體、健康公平”的原則，通過(guò)城市健康診斷，發(fā)現(xiàn)本地主要的健康問(wèn)題，采取針對(duì)性的行動(dòng)計(jì)劃，逐步提升城市健康水平。圍繞當(dāng)?shù)刂饕】祮?wèn)題，蘇州市已經(jīng)實(shí)施了五輪行動(dòng)計(jì)劃，其中第四輪行動(dòng)計(jì)劃（2011—2015年）實(shí)施了“優(yōu)化健康服務(wù)”“改善健康環(huán)境”“構(gòu)建健康社會(huì)”“培育健康人群”“衛(wèi)生創(chuàng)建鞏固發(fā)展”“城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔”“全民健康促進(jìn)”“健康素養(yǎng)普及”“公共場(chǎng)所控?zé)煛薄敖】瞪鐓^(qū)（單位）建設(shè)”10大行動(dòng)。第五輪行動(dòng)計(jì)劃（2016—2020年）實(shí)施了健康市民“531”、健康市民倍增“531”、健康城市“531”、健康衛(wèi)士“531”健康場(chǎng)所“531”等系列行動(dòng)[5]。

3 項(xiàng)目介紹

3.1 健康蘇州“531”系列行動(dòng)計(jì)劃

健康蘇州“531”系列行動(dòng)計(jì)劃是“十三五”時(shí)期，健康蘇州建設(shè)所實(shí)施的系列行動(dòng)計(jì)劃，包括健康市民“531”行動(dòng)計(jì)劃、健康市民倍增“531”行動(dòng)計(jì)劃、健康城市“531”行動(dòng)計(jì)劃、健康衛(wèi)士“531”行動(dòng)計(jì)劃、健康場(chǎng)所“531”行動(dòng)計(jì)劃。“531”更多的是一種方法學(xué)，圍繞主要健康問(wèn)題，從治病、防病、監(jiān)管、參與等多維度采取的一系列干預(yù)措施的核心凝練，具體來(lái)說(shuō)如下。

健康市民“531”行動(dòng)計(jì)劃的核心內(nèi)容是建立一個(gè)平臺(tái)（市民綜合健康管理服務(wù)平臺(tái)）、三大機(jī)制（居民疾病高危因素篩查機(jī)制，包括惡性腫瘤、心腦血管疾病、高危妊娠）和五大中心（城市多中心疾病協(xié)同救治體系，包括卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷救治中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心）。主要針對(duì)蘇州市居民疾病譜前5位中的惡性腫瘤、心腦血管疾病及城市健康核心指標(biāo)嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率所采取的綜合性干預(yù)措施，重點(diǎn)解決“急病要急”的健康需求。

健康市民倍增“531”行動(dòng)計(jì)劃的核心內(nèi)容，即夯實(shí)一個(gè)基層平臺(tái)（市民綜合健康管理服務(wù)平臺(tái)），推廣三大適宜技術(shù)（專病健康教育、專項(xiàng)健身運(yùn)動(dòng)、專方中醫(yī)藥服務(wù)）和形成五大干預(yù)策略（建立區(qū)域慢病防治指導(dǎo)中心、完善早期識(shí)別及健康管理機(jī)制、制定健康問(wèn)題防治指南、推進(jìn)?？茖２♂t(yī)聯(lián)體建設(shè)和加強(qiáng)社區(qū)進(jìn)修學(xué)院建設(shè)）。主要針對(duì)當(dāng)前影響市民健康的、人群患病率高的、綜合干預(yù)效果好的五大類健康問(wèn)題（成人兒童呼吸系統(tǒng)慢病、全人群睡眠障礙、中老年骨質(zhì)疏松及骨關(guān)節(jié)炎、兒童常見(jiàn)健康問(wèn)題、成人臨界“三高”）開(kāi)展綜合干預(yù)措施，重點(diǎn)解決“慢病要準(zhǔn)”的健康需求。

健康城市“531”行動(dòng)計(jì)劃的核心內(nèi)容，即實(shí)施一項(xiàng)工程（全民健康素養(yǎng)提升工程）、健全三大機(jī)制（“政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會(huì)參與、個(gè)人主責(zé)”的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，“聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、防治結(jié)合”的預(yù)防機(jī)制，“醫(yī)防聯(lián)動(dòng)、快檢快測(cè)”的突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置的應(yīng)急機(jī)制）、實(shí)施五大領(lǐng)域重點(diǎn)項(xiàng)目（重大傳染病防治、心理健康促進(jìn)、重點(diǎn)人群傷害干預(yù)、出生缺陷與重大疾病干預(yù)、健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)評(píng)估）。主要針對(duì)公共衛(wèi)生薄弱環(huán)節(jié)采取綜合性干預(yù)措施，重點(diǎn)解決“無(wú)病要防”的健康需求。

健康衛(wèi)士“531”行動(dòng)計(jì)劃的核心內(nèi)容，即建設(shè)一個(gè)體系（現(xiàn)代衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)管體系），突出全面監(jiān)管的三個(gè)重點(diǎn)（覆蓋重點(diǎn)領(lǐng)域、監(jiān)管重點(diǎn)環(huán)節(jié)、健全重點(diǎn)機(jī)制），明確提升監(jiān)管能力的五大任務(wù)（完善法規(guī)制度建設(shè)、強(qiáng)化執(zhí)法規(guī)范建設(shè)、強(qiáng)化專業(yè)能力建設(shè)、構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)管理模式、統(tǒng)一監(jiān)管信息平臺(tái)）。

健康場(chǎng)所“531”行動(dòng)計(jì)劃的核心內(nèi)容，即開(kāi)展一項(xiàng)創(chuàng)建（健康細(xì)胞創(chuàng)建）、建立三項(xiàng)制度（健康影響審查制度、健康自我管理制度、場(chǎng)所健康促進(jìn)制度）、圍繞五項(xiàng)重點(diǎn)（建設(shè)健康場(chǎng)景、開(kāi)設(shè)健康講堂、創(chuàng)造無(wú)煙環(huán)境、踐行健康生活、行業(yè)健康危險(xiǎn)因素干預(yù)）。

3.2 青年志愿公益“3927”工程

青年志愿公益“3927”工程是由團(tuán)市委牽頭，各部門共同參與的青年志愿服務(wù)。為呼應(yīng)蘇州團(tuán)市委、文明辦、民政局、教育局、衛(wèi)健委、愛(ài)健辦等部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于在健康蘇州建設(shè)中充分發(fā)揮青少年事務(wù)社會(huì)工作專業(yè)人才和青年志愿者作用的通知》要求而開(kāi)展的一項(xiàng)工程。“3”是指三項(xiàng)計(jì)劃，包括實(shí)施“青春作伴”計(jì)劃、推動(dòng)“青春守護(hù)”計(jì)劃、開(kāi)展“青春筑夢(mèng)”計(jì)劃?！?”和“27”分別是指九大行動(dòng)及圍繞九大行動(dòng)開(kāi)展的27個(gè)項(xiàng)目。

4 主要做法

4.1 黨委政府的“主動(dòng)健康”——健康優(yōu)先的制度安排

健康城市建設(shè)得到了市黨委及市政府的高度重視。早在2001年，“開(kāi)展健康城市建設(shè)”就被列入了蘇州市第九次黨代會(huì)報(bào)告中，成為蘇州市的一項(xiàng)市策。蘇州也成為全國(guó)最早將健康城市建設(shè)列入黨代會(huì)報(bào)告的城市。2003年，市委成立了“蘇州市建設(shè)健康城市領(lǐng)導(dǎo)小組”，由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，市政府副秘書(shū)長(zhǎng)任辦公室主任，成立健康服務(wù)、健康環(huán)境、健康社會(huì)、健康人群、宣傳教育、督查等專業(yè)委員會(huì)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)健康城市建設(shè)全局工作。印發(fā)了《關(guān)于加快健康城市建設(shè)的決定》《“健康蘇州2030”規(guī)劃綱要》《關(guān)于落實(shí)健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略推動(dòng)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》等政策文件。蘇州市各級(jí)政府每年安排一批衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的實(shí)事項(xiàng)目和重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，切實(shí)增強(qiáng)健康蘇州戰(zhàn)略的推進(jìn)力度。以2017和2018年蘇州市政府實(shí)事項(xiàng)目為例，衛(wèi)生健康、社會(huì)保障、生態(tài)環(huán)保、人居環(huán)境、公共安全等健康城市內(nèi)涵工作均做了安排，并且更加注重預(yù)防為主和將健康融入所有政策，健身步道、公共場(chǎng)所母乳哺育室、65歲以上老年人肺炎疫苗接種、慢病社區(qū)防治點(diǎn)建設(shè)等工作都列入其中。

4.2 相關(guān)部門的“主動(dòng)健康”——健康促進(jìn)的職責(zé)履行

健康相關(guān)部門，如規(guī)劃、環(huán)保、食藥、水利、市容市政、人社、交通、公安、民政、安監(jiān)等，在本職工作中主動(dòng)履行健康促進(jìn)職責(zé)，為蘇州健康城市建設(shè)提供了強(qiáng)大的合力。例如生活污水處理方面，水利部門主動(dòng)實(shí)施農(nóng)村生活污水處理三年行動(dòng)計(jì)劃，通過(guò)接納和管理城鎮(zhèn)污水處理廠、小型污水集中處理設(shè)施、分散式處理等方式，實(shí)現(xiàn)全市重點(diǎn)村、特色村生活污水治理全覆蓋，農(nóng)村地區(qū)生活污水治理率達(dá)到80%以上。再如，婦聯(lián)主動(dòng)開(kāi)展公共場(chǎng)所母乳哺育室建設(shè)，制定《蘇州市公共場(chǎng)所母乳哺育設(shè)施建設(shè)指南》。2017年，新建成116個(gè)公共場(chǎng)所母乳哺育室；“37℃母愛(ài)”不斷向城鄉(xiāng)延伸。蘇州市“公共場(chǎng)所母乳哺育設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)”也成為了江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)。

4.3 衛(wèi)生行業(yè)的“主動(dòng)健康”——健康管理的有效供給

衛(wèi)生健康部門圍繞疾病譜和市民“不生病、少生病、晚生病；急病要急、慢病要準(zhǔn)”的核心健康訴求，加強(qiáng)健康管理的有效供給。圍繞“無(wú)病要防”，實(shí)施了健康城市“531”行動(dòng)，開(kāi)展了重大傳染病防治、心理健康促進(jìn)、重點(diǎn)人群傷害干預(yù)、出生缺陷與重大疾病干預(yù)、健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、全民健康素養(yǎng)提升工程等項(xiàng)目。圍繞“急病要急”，實(shí)施健康市民“531”行動(dòng)，建設(shè)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷救治中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心，實(shí)施惡性腫瘤、心腦血管疾病、高危妊娠三大篩查，打造區(qū)域疾病協(xié)同救治體系；圍繞“慢病要準(zhǔn)”，實(shí)施了健康市民倍增“531”行動(dòng)，針對(duì)當(dāng)前市民健康常見(jiàn)的、人群患病率高的、綜合干預(yù)效果好的若干類健康問(wèn)題（重點(diǎn)關(guān)注五大類：成人兒童呼吸系統(tǒng)慢病、全人群睡眠障礙、中老年骨質(zhì)疏松及骨關(guān)節(jié)炎、兒童常見(jiàn)健康問(wèn)題、成人“三高”臨界等），建立五大類健康問(wèn)題區(qū)域慢病防治指導(dǎo)中心，推行專病健康教育、專項(xiàng)健身運(yùn)動(dòng)與專方中醫(yī)藥服務(wù)三大適宜技術(shù)。50家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)型升級(jí)為市民健康管理綜合服務(wù)中心，形成了更加精準(zhǔn)的市民健康管理及防病治病的有效供給體系。

4.4 市民百姓的“主動(dòng)健康”——健康主責(zé)的共建共享

社會(huì)各界的廣泛參與也是健康城市建設(shè)必不可少的一部分。蘇州市在健康城市建設(shè)中充分調(diào)動(dòng)市民百姓的主動(dòng)性以提升自身健康水平。一是社會(huì)組織的主動(dòng)參與，通過(guò)開(kāi)展公益創(chuàng)投、公益采購(gòu)、公益伙伴等活動(dòng)，用公益來(lái)引領(lǐng)社會(huì)組織參與健康城市建設(shè)的活力。自2011年起，蘇州市先后累計(jì)投入超過(guò)1億元，成功組織了4屆“公益創(chuàng)投活動(dòng)”，帶動(dòng)各區(qū)（市）“微創(chuàng)投活動(dòng)”，全市800多家社會(huì)組織創(chuàng)意設(shè)計(jì)并且成功實(shí)施了1,000多個(gè)民生健康類公益服務(wù)項(xiàng)目，為城鄉(xiāng)社區(qū)居民提供多方位服務(wù)，惠及居民200多萬(wàn)人次。二是志愿者的主動(dòng)參與。實(shí)施青年志愿公益“3927工程”，助力健康蘇州建設(shè)。蘇州市注冊(cè)志愿者總數(shù)達(dá)到134萬(wàn)人，平均每萬(wàn)常住人口擁有注冊(cè)志愿者人數(shù)達(dá)1,254.68人。三是單位社區(qū)的主動(dòng)參與。實(shí)施健康場(chǎng)所“531”行動(dòng)計(jì)劃。自2001年起開(kāi)展健康細(xì)胞建設(shè)，率先出臺(tái)健康細(xì)胞建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。全市累計(jì)有5,000多家單位開(kāi)展健康細(xì)胞建設(shè)。四是市民自我健康素養(yǎng)的主動(dòng)提升。全民健身和全民健康得到市民百姓的主動(dòng)追求。2017年，市民健康素養(yǎng)水平達(dá)到25.39%，15歲以上人群吸煙率降低到24.99%。市民健康自我管理意識(shí)不斷提高，全市累計(jì)建成健康自我管理小組3,460組。

5 取得效果

經(jīng)過(guò)近20年的健康城市建設(shè)，蘇州市居民和城市健康狀況均得到顯著改善，先后被WHO、世界健康城市聯(lián)盟授予“杰出健康城市獎(jiǎng)”和“健康城市建設(shè)先驅(qū)獎(jiǎng)”，累計(jì)獲得30項(xiàng)WHO和健康城市聯(lián)盟頒發(fā)的健康城市獎(jiǎng)項(xiàng)。以1999年為基線，2017年，健康人群水平得到大幅提升，人均期望壽命由77.46歲增長(zhǎng)到83.04歲，嬰兒死亡率由8.74‰降低到2.05‰，孕產(chǎn)婦死亡率由25.54/105降低至7.38/105，健康素養(yǎng)水平由15.3%（2009年）提升到25.39%，重大慢性病過(guò)早死亡率為8.3%。健康服務(wù)能力持續(xù)提升，每千常住人口衛(wèi)技人員數(shù)由5.56人（2004年）提高到7.45人，每千常住人口衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)由4.49張（2004年）提高到6.24張。健康環(huán)境質(zhì)量不斷改善，城鎮(zhèn)生活污水處理率由68.86%提高到95.16%，人均公共綠地面積由4.93 m2提高到14.71 m2，無(wú)害化衛(wèi)生戶廁普及率由49.57%提高到99.90%。健康保障水平不斷提升，率先實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、養(yǎng)老保險(xiǎn)等全面并軌，成為全國(guó)首個(gè)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會(huì)保障典型示范區(qū)。城鄉(xiāng)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)由220元/月（2002年城鎮(zhèn)居民）提高到945元/月，每千名老人擁有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)由10.3張?jiān)鲩L(zhǎng)到48.2張。

6 經(jīng)驗(yàn)亮點(diǎn)

6.1 科學(xué)化思維形成健康蘇州建設(shè)系統(tǒng)解決方案

運(yùn)用科學(xué)化思維，從蘇州市城市健康診斷發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題著手，實(shí)施健康市民“531”、健康市民“531”倍增、健康城市“531”、健康衛(wèi)士“531”、健康場(chǎng)所“531”行動(dòng)計(jì)劃，從治病、防病、監(jiān)管、參與等全維度形成統(tǒng)籌解決市民健康問(wèn)題的綜合策略?！翱茖W(xué)化建設(shè)”這一思想貫穿了蘇州市健康城市建設(shè)始終。從2002年的專家指導(dǎo)委員會(huì)到2010年的健康城市研究所再到2018年的蘇州大學(xué)健康中國(guó)研究院，從健康城市項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)到健康城市指標(biāo)體系，從健康城市診斷到行動(dòng)計(jì)劃，都體現(xiàn)了科學(xué)指導(dǎo)這一靈魂。

6.2 一體化措施保障健康蘇州建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展

蘇州市健康城市建設(shè)始終堅(jiān)持城鄉(xiāng)一體理念。自健康城市起步以來(lái)，各縣市同步推進(jìn)。2007年起，又開(kāi)展了健康鎮(zhèn)村建設(shè)。截至目前，蘇州70%的國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn)和45.6%的省級(jí)衛(wèi)生村建成了蘇州市級(jí)健康鎮(zhèn)和健康村。蘇州市作為江蘇省唯一的城鄉(xiāng)一體化發(fā)展綜合配套改革試點(diǎn)地區(qū)，被人社部評(píng)為全國(guó)首個(gè)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的社保典型示范區(qū)，城鄉(xiāng)一體在未來(lái)仍然是健康城市建設(shè)的根本原則。

6.3 多元化傳播促進(jìn)健康蘇州建設(shè)全員參與

健康城市建設(shè)伊始就面向全市征集確定健康蘇州Logo和宣傳標(biāo)語(yǔ)，用于健康城市傳播。著力打造了由權(quán)威媒體、權(quán)威專家形成的多元化健康傳播矩陣。在蘇州電視臺(tái)開(kāi)播《健康蘇州》專題欄目；在蘇州廣電總臺(tái)開(kāi)播《天天健康》；利用蘇州本地有影響力的新媒體“引力播”“看蘇州APP”等開(kāi)展實(shí)景化健康教育?！疤K州健康”官方微信公眾號(hào)影響力位列全市政務(wù)類前三。市醫(yī)學(xué)會(huì)開(kāi)展“主委健康科普制”和“健康促進(jìn)百千萬(wàn)工程”，各專委會(huì)主委及專家開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)化健康教育講座和微信科普宣傳。建立了2個(gè)網(wǎng)上健康教育園、健康教育講座網(wǎng)絡(luò)預(yù)約系統(tǒng)；建成覆蓋城鄉(xiāng)的70個(gè)健康教育園、59個(gè)健康主題公園、1,963公里健身步道。多元化的健康傳播促進(jìn)了全員參與健康蘇州建設(shè)氛圍。

6.4 人本化舉措確保健康蘇州建設(shè)的獲得感

健康是群眾感受最直接的民生工作。只有堅(jiān)持以人為本，以人的健康為中心，倡導(dǎo)健康公平，才能得到群眾的擁護(hù)。蘇州市針對(duì)婦女兒童健康，開(kāi)展了“六免三關(guān)懷”母嬰陽(yáng)光工程，在公共場(chǎng)所設(shè)置母乳哺育室；針對(duì)流動(dòng)人口健康，實(shí)施了流動(dòng)人口健康促進(jìn)行動(dòng)；針對(duì)老年人健康，開(kāi)展了65歲以上老年人免費(fèi)接種肺炎疫苗、老年人免費(fèi)健康體檢及健康養(yǎng)老服務(wù)等。這些項(xiàng)目都體現(xiàn)了以人為本及保障和改善民生的需要，也使健康城市建設(shè)受到了市民的大力支持。

7 挑戰(zhàn)及展望

健康城市建設(shè)在蘇州已經(jīng)持續(xù)不斷的開(kāi)展了近20年。蘇州市委市政府再次將“繼續(xù)推進(jìn)健康城市建設(shè)，提升城鄉(xiāng)居民健康素質(zhì)”列入蘇州市國(guó)民經(jīng)濟(jì)及社會(huì)發(fā)展規(guī)劃綱要及黨代會(huì)決議，并作為率先基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化、保障和改善民生及創(chuàng)新和加強(qiáng)社會(huì)管理水平的戰(zhàn)略舉措之一加以推進(jìn)，為健康蘇州建設(shè)提供了堅(jiān)強(qiáng)的組織保障。當(dāng)前，蘇州面臨著人口結(jié)構(gòu)老齡化、城鄉(xiāng)發(fā)展一體化、健康需求多元化、資源承載有限化、流動(dòng)人口增長(zhǎng)化等多重健康挑戰(zhàn)，蘇州市將繼續(xù)圍繞普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)等健康中國(guó)建設(shè)的主要范疇，加快推進(jìn)健康蘇州建設(shè)力度，重點(diǎn)落實(shí)市委提出的健康優(yōu)先各項(xiàng)舉措，探索健康影響評(píng)價(jià)制度，實(shí)施跨部門健康促進(jìn)行動(dòng)，從而促進(jìn)“將健康融入所有政策”的理念落到實(shí)處[6]。

[1] 蘇州市統(tǒng)計(jì)局. 2018蘇州統(tǒng)計(jì)年鑒[M]. 北京: 中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版社, 2018

[2] 張?zhí)鹛? 以“主動(dòng)健康”思維推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展[N]. 蘇州日?qǐng)?bào)，2018-08-06.

[3] 譚偉良. 健康城市發(fā)展實(shí)踐研究: 以蘇州為例[M]. 北京: 光明日?qǐng)?bào)出版社, 2018.

[4] 李曉. 從兩個(gè)坐標(biāo)看高質(zhì)量健康蘇州實(shí)現(xiàn)路徑[N]. 蘇州日?qǐng)?bào)，2018-03-02.

[5] 王鴻春, 解樹(shù)江, 盛繼洪. 中國(guó)健康城市建設(shè)研究報(bào)告(2016)[M]. 北京: 社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社, 2016:279- 296.

[6] 傅華, 陶沙, 李江, 等. 以健康共治實(shí)現(xiàn)全民健康管理[J]. 上海預(yù)防醫(yī)學(xué), 2016, 28(10):673-676.

10.16117/j.cnki.31-1974/r.201901004

譚偉良，蘇州市衛(wèi)生健康委員會(huì)主任，蘇州大學(xué)健康中國(guó)研究院執(zhí)行院長(zhǎng)，主要從事衛(wèi)生健康事業(yè)管理工作。

2018-12-28。