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淺析鹿瓜多肽聯(lián)合記憶合金內(nèi)固定器治療管狀骨骨折的療效觀察

2019-01-15 13:52:20張長紅遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)沈煤紅菱礦醫(yī)院遼寧沈陽110000
中國醫(yī)療器械信息 2019年6期
關(guān)鍵詞:鹿瓜記憶合金管狀

張長紅 遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)沈煤紅菱礦醫(yī)院 (遼寧 沈陽 110000)

內(nèi)容提要: 目的:觀察在管狀骨骨折的治療中應(yīng)用鹿瓜多肽聯(lián)合記憶合金內(nèi)固定器的臨床效果評(píng)價(jià)。方法:選取2017年1月~2018年1月到本院骨科治療管狀骨骨折的60例患者作為研究對(duì)象。根據(jù)隨機(jī)抽簽的方式將其分為研究組和參照組,每組各30例。其中給予參照組患者應(yīng)用常規(guī)的治療方式;為研究組患者應(yīng)用鹿瓜多肽聯(lián)合記憶合金內(nèi)固定器的治療方式。觀察兩組患者的治療效果、時(shí)間指標(biāo)及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,并對(duì)其進(jìn)行比較分析。結(jié)果:研究組患者的治療效果明顯好于參照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組患者的時(shí)間指標(biāo)、并發(fā)癥的發(fā)生率明顯少于參照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)于管狀骨骨折患者應(yīng)用鹿瓜多肽聯(lián)合記憶合金內(nèi)固定器治療效果顯著,不僅能夠有效地提升治療的有效率,還能減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率,可將各項(xiàng)時(shí)間指標(biāo)進(jìn)行合理的優(yōu)化。

近年來創(chuàng)傷性疾病患者呈不斷上升趨勢(shì),尤其是下肢管狀骨骨折最為常見,引起了醫(yī)療行業(yè)及社會(huì)各界的廣泛關(guān)注,為了能夠避免更多的患者面臨癱瘓或截肢的境地,創(chuàng)傷小、愈合快的治療方式應(yīng)用于管狀骨骨折的治療中,不僅能夠減輕患者的痛苦,還能加快病情的恢復(fù)[1]。本次研究鹿瓜多肽聯(lián)合記憶合金內(nèi)固定器應(yīng)用于管狀骨骨折的治療中發(fā)揮了顯著的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

抽取2016年1月~2017年1月送入本院骨科的60例管狀骨骨折患者作為研究對(duì)象,本次研究符合醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)倫理學(xué)原則。納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者均符合管狀骨骨折的診斷標(biāo)準(zhǔn);入院前未接受藥物治療;患者知曉并自愿參與本次調(diào)查研究。排除標(biāo)準(zhǔn):身體嚴(yán)重病殘、嚴(yán)重并發(fā)癥、嚴(yán)重器質(zhì)性疾病患者[2]。按照隨機(jī)抽簽方式將患者分為研究組30例和參照30例。研究組患者男性18例,女性12例,年齡40~68歲,平均(54±2.4)歲,其中粉碎性12例、螺旋形10例、長斜形8例;按AoDanis-Weber分類:B型12例、C型18例;參照組患者有男性16例,女性14例,年齡42~68歲,平均(55±3.2)歲,其中粉碎性14例、螺旋形9例、長斜形7例;按AoDanis-Weber分類:B型14例、C型16例。將兩組患者的臨床資料和病史、病況進(jìn)行比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法

先給兩組患者應(yīng)用記憶合金內(nèi)固定器進(jìn)行治療,在手術(shù)開始前按照X射線診斷情況選擇對(duì)應(yīng)型號(hào)及規(guī)格的環(huán)抱器進(jìn)行操作。然后將相應(yīng)的器具實(shí)施高壓蒸汽消毒。按照骨折所在的位置展開有效的麻醉方式與手術(shù)路徑。當(dāng)骨折斷端顯露之后,將骨膜進(jìn)行有效地剝離,將碎裂的骨塊集合起來??刹捎么纸z線將穩(wěn)定性較低的骨折進(jìn)行捆綁固定。再將消過毒的內(nèi)固定器進(jìn)行浸泡,并置于骨折的張力側(cè),使環(huán)抱臂對(duì)稱分布于骨折的兩端。最后將內(nèi)固定器進(jìn)行熱敷,當(dāng)其恢復(fù)原狀后便可去除捆綁的絲線。為兩組患者在術(shù)后實(shí)施抗感染治療及功能鍛煉。為研究組患者在術(shù)后注射鹿瓜多肽(黑龍江迪龍制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字20051051)12mL加入250mL0.9%的生理鹽水中靜脈滴注,1次/d,1周為1療程,共2個(gè)療程[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者術(shù)后住院時(shí)間、臨床骨折愈合時(shí)間及完全負(fù)重時(shí)間。術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行效果評(píng)價(jià),治愈:關(guān)節(jié)正常活動(dòng),關(guān)節(jié)解剖復(fù)位;顯效:關(guān)節(jié)可自行活動(dòng),有輕微畸形;有效:關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制,局部有輕微的痛感;無效:關(guān)節(jié)不能活動(dòng),局部有持續(xù)、強(qiáng)烈的痛感[4]。同時(shí)對(duì)兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)于數(shù)據(jù)的分析使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,數(shù)據(jù)以±s表示,應(yīng)用%來表示計(jì)數(shù)資料,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者治療效果

研究組患者治愈20例(66.7%),顯效8例(26.6%),有效2例(6.7%),無效0,總有效率為100%;參照組患者治愈12例(40%),顯效7例(23.3%),有效3例(10%),無效8例(26.7%),總有效率為73.3%。兩組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 對(duì)比兩組患者入院后治療時(shí)間

研究組患者的住院時(shí)間為(10.3±4.7)d,骨折愈合時(shí)間(5.8±2.3)周,完全負(fù)重時(shí)間(7.8±2.2)周;參照組患者的住院時(shí)間為(16.2±5.4)d,骨折愈合時(shí)間(6.3±2.6)周,完全負(fù)重時(shí)間(10.2±3.4)周。兩組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.3 對(duì)比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率

研究組患者畸形愈合2例(6.7%),關(guān)節(jié)僵硬2例(6.7%),下肢不等3例(10%),肌肉萎縮1例(3.3%);參照組患者畸形愈合8例(26.7%),關(guān)節(jié)僵硬10例(33.3%),下肢不等5例(16.7%),肌肉萎縮6例(20%)。兩組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3.討論

通常骨科收治的患者多為骨折及骨傷病人,這些患者具備的共同特點(diǎn)就是疼痛劇烈、患處腫脹。而救治骨折患者最有效方式就是能夠提供及時(shí)有效地治療。當(dāng)前在管狀骨骨折的臨床治療中開始應(yīng)用記憶合金內(nèi)固定器聯(lián)合鹿瓜多肽進(jìn)行治療,不僅有效地緩解了患者的疼痛,還能促使其得到快速的恢復(fù)[5]。在本次研究中,研究組患者的各項(xiàng)時(shí)間指標(biāo)及治療效果均優(yōu)于參照組,證實(shí)鹿瓜多肽能夠抑制局部炎性滲出、將死局部毛細(xì)血管通透性、促進(jìn)局部血液循環(huán)等作用,加快受損細(xì)胞的恢復(fù)。研究組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率明顯少于參照組,證實(shí)鹿瓜多肽具備復(fù)合多肽制劑的功效,能夠促使骨骼內(nèi)在生物力學(xué)的降低,可有效減少并發(fā)癥的發(fā)生率。

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