王 清

（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，江蘇 南京 210029）

燒傷是表示火焰、高溫氣體和熱液等熱力導(dǎo)致的組織受損情況。由于該病癥發(fā)生突然，很容易使患者的生理功能發(fā)生變化[1]。燒傷整形是表示燒傷后的整形修復(fù)。燒傷情況的發(fā)生，雖然患者可通過整形能有效改善其受損組織，但會對患者的心理帶來一定的傷害，易出現(xiàn)煩躁、焦慮等心態(tài)[2]。基于此，給予患者實施整形的同時，相應(yīng)護理干預(yù)應(yīng)用尤為重要。本研究以我院接收的燒傷整形84例患者為研究對象，探究心理護理、健康教育的應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

于2015年6月-2017年4月我院接收的燒傷整形84例患者為本次研究對象，隨機分設(shè)對比組（n=42）與研究組（n=42）兩組。在對比組中，男29例，女13例；年齡16-72歲（36.4±2.4）歲。在研究組中，男28例，女14例；年齡20-77歲（37.3±2.5）歲。把研究組和對比組患者的基本資料相比（P＞0.05），數(shù)據(jù)具有比較性。

1.2 方法

予以對比組常規(guī)方法護理，指導(dǎo)患者行舒適體位，評估患者的身體健康情況和燒傷情況，將入院相關(guān)注意事項告知于患者，定期對輔料進行更換，從而能使感染情況的發(fā)生降低。予以研究組心理護理及健康教育，具體如下：①心理護理：通過和患者對話交流，了解其心態(tài)想法，并為患者制定合理疏導(dǎo)方案。告知患者保持良好心態(tài)對病情恢復(fù)的重要性。面對患者時保持真誠、尊重，耐心聆聽患者的傾訴，從而能拉近和患者的間的距離。對因疼痛而產(chǎn)生煩躁情緒的患者，護理人員可通過實施“音樂、語音視頻療法”，即播放患者喜歡的歌曲、電視節(jié)目視頻，可有助于其不良心態(tài)的改善。叮囑患者家屬，多陪伴患者，提供親情上的支持，對其負性情緒的緩解具有一定的促進作用。②健康教育：將手術(shù)整形的重要作用告知于患者，將行手術(shù)治療的目的進行重點強調(diào)，包括：對肢體功能的保護、康復(fù)進程加快和使患者疼痛改善等。并將行手術(shù)治療時相關(guān)事項告知于患者，并定期指導(dǎo)患者功能鍛煉。

1.3 評價標準[3]

不良情緒評定：實施SDS（抑郁自評量表）、SAS（焦慮自評量表）對患者的抑郁、焦慮情況進行評定，評分越高說明患者的焦慮、抑郁情況越嚴重。

社會適應(yīng)功能評定：實施BSHS-C量表（燒傷健康量表）對患者的社會適應(yīng)功能情況評定，其中，80分生理功能維度，120分心理功能維度，60分為健康狀況維度，評分越高說明患者社會適應(yīng)功能越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對于本次的數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計，可依照SPSS21.0軟件進行，應(yīng)用（±s）表示計量數(shù)據(jù)，t檢驗為組間對比。差異存在統(tǒng)計學(xué)意義可用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

干預(yù)后，研究組患者的SAS評分、SDS評分情況顯著低于對比組（P＜0.05）；研究組患者的生理功能、心理功能和健康狀況等社會適應(yīng)功能評分情況顯著高于對比組（P＜0.05）。數(shù)據(jù)詳情如表1見。

表1 對比干預(yù)后患者的不良情緒、社會適應(yīng)功能情況（ ±s，分）

表1 對比干預(yù)后患者的不良情緒、社會適應(yīng)功能情況（ ±s，分）

組別 不良情緒社會適應(yīng)功能SAS評分 SDS評分 生理功能 心理功能 健康狀況對比組（n=42） 48.96±4.2646.54±1.5762.84±5.0777.95±1.3041.25±9.16研究組（n=42） 37.27±8.1736.81±5.0270.50±1.5489.00±3.1550.84±5.64 T值 8.22211.9899.36921.01523.851 P值 0.0010.0010.0010.0010.001

3 討 論

燒傷屬于嚴重性外傷疾病，不但會對患者的生理帶來一定程度的影響，而且還會給予心理帶來一定的創(chuàng)傷，使患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響[4]。整形手術(shù)是新下臨床治療燒傷病癥的主要手段，但因受負性情緒的影響，很容易導(dǎo)致治療效果受影響。對此，給予患者行燒傷整形治療的同時，相應(yīng)護理干預(yù)的實施非常重要[5-6]。心理護理和健康教育均屬于臨床常見護理模式，其中，心理護理的應(yīng)用，主要是通過對實施心理疏導(dǎo)，使患者的不良心態(tài)得到改善；健康教育的應(yīng)用，主要是通過向患者簡單介紹整形手術(shù)治療的相關(guān)事項，以及指導(dǎo)患者進行功能鍛煉，能加快患者恢復(fù)。上述兩種護理手段的應(yīng)用，其目的是，提高患者的臨床治療依從性，以及護理配合度，使患者能夠更好適應(yīng)社會，面對生活[7-8]。本研究以我院接收的燒傷整形84例患者為研究對象，從其結(jié)果中可知，干預(yù)后，研究組患者的不良情緒改善情況，以及社會適應(yīng)功能情況均優(yōu)于對比組（P＜0.05）。說明，心理護理、健康教育的實施，不僅能對患者社會適應(yīng)能力的提升起到一定的促進作用，同時還能使患者的不良心態(tài)得以緩解，提高臨床護理依從性，可加快患者燒傷組織的恢復(fù)。

總之，給予燒傷整形患者進行心理護理、健康教育，既能使其負性情緒得到改善，同時還能使其社會適應(yīng)功能提升，值得應(yīng)用推廣。