張 晴

(天津醫(yī)院人事科 天津 300201)

人才是“健康中國”建設(shè)的重要支撐?！笆濉逼陂g，我國衛(wèi)生計(jì)生人才工作取得了顯著成效，人才隊(duì)伍規(guī)模也在不斷擴(kuò)大。黨的十八大提出2020年全面建成小康社會的宏偉目標(biāo)，衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展面臨新的歷史任務(wù)。這些變化對衛(wèi)生計(jì)生人才的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量均提出了新的要求，加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生人才隊(duì)伍建設(shè)十分迫切。天津市衛(wèi)計(jì)委為深入貫徹市委《關(guān)于深化人才發(fā)展體制機(jī)制改革的實(shí)施意見》精神，進(jìn)一步落實(shí)《天津市“十三五”衛(wèi)生計(jì)生人才發(fā)展規(guī)劃》任務(wù)要求，充分發(fā)揮高層次人才在衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展中的引領(lǐng)示范作用，全面調(diào)動廣大衛(wèi)生計(jì)生人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的積極性和主動性，制定了一系列相關(guān)的政策性文件。

1 天津醫(yī)院人才隊(duì)伍現(xiàn)狀

天津醫(yī)院人力資源發(fā)展工作始終貫徹執(zhí)行《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)》精神，按照《天津市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》的要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，努力以創(chuàng)建高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)為目標(biāo)，立足本職，在梯隊(duì)建設(shè)、人才引進(jìn)、干部管理、工資福利、信息化開發(fā)、培訓(xùn)培養(yǎng)等方面，銳意進(jìn)取，開拓創(chuàng)新，全面推進(jìn)人事制度改革。

天津醫(yī)院現(xiàn)擁有突出貢獻(xiàn)的中青年專家3人，享受國務(wù)院政府特殊津貼專家 21人，授銜專家 3人，天津市“131”人才工程第一層次人選 8人、第二層次人選 4人、第三層次人選 9人，天津市“131”創(chuàng)新型人才團(tuán)隊(duì)1隊(duì)，天津市人才發(fā)展特殊支持計(jì)劃第一批青年拔尖人才 1人，天津市青年科技優(yōu)秀人才1人，天津市衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)高層次人才選拔培養(yǎng)工程首批“海河醫(yī)學(xué)學(xué)者”1人，首批“津門醫(yī)學(xué)英才”3人，首批“青年醫(yī)學(xué)新銳”7人，天津市留學(xué)回國人員科技活動啟動項(xiàng)目擇優(yōu)資助5人，留學(xué)回國人員24人。擁有引智項(xiàng)目11項(xiàng)。

2 人才隊(duì)伍存在的問題

目前，從醫(yī)院學(xué)科發(fā)展和科技進(jìn)步的長遠(yuǎn)發(fā)展來看，醫(yī)院在衛(wèi)生人力發(fā)展方面還存在一些較突出的問題。

2.1 衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的流失

受到醫(yī)院發(fā)展學(xué)科的局限性，院內(nèi)的弱勢學(xué)科很難得到良好發(fā)展，一些高學(xué)歷、具備良好科研能力的醫(yī)生在考慮個(gè)人發(fā)展和生活壓力的情況下則會選擇自身學(xué)科較強(qiáng)的同級醫(yī)院進(jìn)行學(xué)科調(diào)整。

2.2 學(xué)科帶頭人梯隊(duì)建設(shè)的問題

縱觀醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀，醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才數(shù)量不足，高層次專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍年齡結(jié)構(gòu)偏高，斷層現(xiàn)象較為嚴(yán)重，尤其是中青年領(lǐng)軍人才嚴(yán)重匱乏。領(lǐng)軍人才培養(yǎng)缺乏長期、持續(xù)的資助機(jī)制。醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才要獲得資助，必須花費(fèi)大量時(shí)間和精力爭取項(xiàng)目和資金支持。同時(shí)，由于目前的資助項(xiàng)目周期短、經(jīng)費(fèi)少，領(lǐng)軍人才需要更多考慮如何持續(xù)爭取項(xiàng)目，使他們?nèi)狈ψ銐虻臅r(shí)間來潛心鉆研。醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才評價(jià)機(jī)制重視短期效果，忽視人員的長期發(fā)展。每一項(xiàng)重大的醫(yī)學(xué)課題，必須經(jīng)過長期努力、反復(fù)實(shí)踐，才能取得一定成績。目前的人才評價(jià)機(jī)制，更多關(guān)注短期科研成果，不利于醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才的涌現(xiàn)。

2.3 人才選拔的局限性

在人才專項(xiàng)工程推薦選拔過程中，目前的選拔標(biāo)準(zhǔn)普遍是從科研學(xué)術(shù)能力上選拔人才。對于臨床技術(shù)型醫(yī)院的實(shí)用性人才，選拔標(biāo)準(zhǔn)缺少政策傾斜，也沒有此類人才專項(xiàng)選拔工程，導(dǎo)致臨床技術(shù)型實(shí)用性人才難以得到選拔提升。

3 人才隊(duì)伍建設(shè)發(fā)展工作對策

3.1 注重人才儲備，保證醫(yī)院發(fā)展的人才基礎(chǔ)

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)成為人才發(fā)展的沃土，因此為推動人力資源綜合發(fā)展，應(yīng)以全院資源搭建集使用、整合、共享于一體的平臺。大力發(fā)揮人才項(xiàng)目的作用，切實(shí)將131創(chuàng)新型人才、青年拔尖人才、擇優(yōu)資助項(xiàng)目等落實(shí)到位，加大監(jiān)管力度。從細(xì)節(jié)上，做好初期人才項(xiàng)目的培養(yǎng)計(jì)劃、中期項(xiàng)目監(jiān)管及推動、后期的項(xiàng)目驗(yàn)收和成效評估。以項(xiàng)目帶人才，以才薦才，以才引才，不斷推動人才隊(duì)伍培養(yǎng)和發(fā)展。

切實(shí)落實(shí)“三重一大”的工作指導(dǎo)精神，在重要崗位選擇優(yōu)秀人才上面，堅(jiān)決履行組織程序，執(zhí)行公示制度，保障選人用人工作的順利開展。擴(kuò)大人才選拔渠道，完善在編人員招錄、人事代理制人員聘用、勞務(wù)派遣制人員使用以及柔性人才、外聘人員等各類選人用人制度。

擬對高層次人才引進(jìn)管理辦法、人事代理制人員管理辦法等相應(yīng)的選人用人制度進(jìn)行完善優(yōu)化。保障制度的準(zhǔn)確性、合理性，緊跟時(shí)代脈搏，適應(yīng)新醫(yī)改環(huán)境背景下的人才梯隊(duì)建設(shè)與發(fā)展。

3.2 建立職責(zé)明確、有效放權(quán)的崗位責(zé)任制

醫(yī)院要想有一個(gè)高效的運(yùn)作機(jī)制，必須相應(yīng)地建立一套適合本院特點(diǎn)的組織體系和崗位設(shè)置，也就是堅(jiān)持按需設(shè)崗、精簡高效，做到崗位職責(zé)明確、任職條件清楚，權(quán)限使用清晰。把握好兩個(gè)關(guān)鍵，一是職工個(gè)人能力與崗位要求相匹配，二是有效放權(quán)。

落實(shí)崗位設(shè)置工作，擬定崗位設(shè)置的條件，符合醫(yī)院整體人才結(jié)構(gòu)發(fā)展。醫(yī)院崗位設(shè)置與聘用工作應(yīng)適應(yīng)大形勢的需要，達(dá)到醫(yī)院人力資源的有效配置，有利于專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和成長。因此，在完成此項(xiàng)工作時(shí)，應(yīng)當(dāng)加大調(diào)研力度，不斷更新完善；進(jìn)一步強(qiáng)化科主任負(fù)責(zé)制管理機(jī)制，對各學(xué)科各崗位人員的崗位責(zé)任、崗位任務(wù)等條款進(jìn)行優(yōu)化完善；落實(shí)主體責(zé)任，以帶頭人發(fā)展形成網(wǎng)絡(luò)狀提升模式，帶動各級人才的整體性水平提升。

3.3 加強(qiáng)現(xiàn)有人才培養(yǎng)，實(shí)施個(gè)性化人才培養(yǎng)工程

根據(jù)國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)，可以將醫(yī)務(wù)人員分為臨床型和科研型人才，臨床型根據(jù)學(xué)科特定，制定基于臨床型的考核指標(biāo)，減少對于科研課題、論文的數(shù)量要求，但可以提升質(zhì)量要求?？蒲行腿瞬乓部梢葬槍ζ洳煌陌l(fā)展方向，擬定不同的考核指標(biāo)，同時(shí)加入國際化能力、綜合服務(wù)能力、科研教學(xué)能力、人文素養(yǎng)能力等多方面能力的測評。引進(jìn)使用德爾菲法對選拔人才進(jìn)行匿名專家意見測評，引進(jìn)使用 DRGs的CMI對內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師臨床能力、RBRVS對外科系統(tǒng)醫(yī)師臨床能力進(jìn)行客觀評估，并將測評能力應(yīng)用于人才選拔和推薦上。除加強(qiáng)現(xiàn)有的留學(xué)回國人員、131創(chuàng)新型人才、青年拔尖人才等各級別人才的選拔、推薦管理工作，提升把關(guān)水平外，擬開展醫(yī)院優(yōu)秀后備人才儲備選拔，適度匹配資金，鼓勵人才開展相關(guān)學(xué)科方向的臨床或科研發(fā)展，不僅要支持科研項(xiàng)目，還應(yīng)對臨床引進(jìn)新技術(shù)、進(jìn)修學(xué)習(xí)新理念等方面進(jìn)行支持。

3.4 搭建資源共享平臺，推動人力資源綜合發(fā)展

醫(yī)院設(shè)有天津市中西醫(yī)結(jié)合骨科研究所、天津運(yùn)動醫(yī)學(xué)研究所、天津市創(chuàng)傷交通醫(yī)學(xué)研究所。骨科研究所是天津市唯一一家針對骨科領(lǐng)域進(jìn)行深入基礎(chǔ)研究、臨床研究和臨床應(yīng)用研究的專業(yè)科研機(jī)構(gòu)，下設(shè) 10個(gè)業(yè)務(wù)技術(shù)科室和 2個(gè)管理服務(wù)科室。未來將3個(gè)研究所和博士后工作站有機(jī)結(jié)合，搭建科研共享平臺，面向院內(nèi)、外各層次醫(yī)療研究人員提供資源，以加強(qiáng)人才交流合作，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

3.5 加強(qiáng)國際溝通協(xié)作，促進(jìn)學(xué)科國內(nèi)一流、國際知名

在海外人才發(fā)展方面，通過鼓勵臨床骨干出國進(jìn)修、引進(jìn)國際知名專家等措施，加強(qiáng)國際交流與合作，不斷提升團(tuán)隊(duì)的醫(yī)療及科研水平，爭取多項(xiàng)基金支持并取得學(xué)術(shù)成果。持續(xù)加強(qiáng)與海外學(xué)術(shù)團(tuán)體交流，推薦人才進(jìn)入國際學(xué)術(shù)組織，同時(shí)邀請國際權(quán)威專家參與人才培養(yǎng)。

為加強(qiáng)海外交流基礎(chǔ)，通過參與學(xué)科查房，合理化組織各層次人才結(jié)構(gòu)，推動普及英語查房的水平和能力。鼓勵職工舉辦英語角等興趣小組，提高全員英語交流水平。

3.6 加大高端人才引進(jìn)力度，以人才助推學(xué)科發(fā)展

針對新進(jìn)或聘用人才，深化落實(shí)各項(xiàng)人才保障制度。為符合條件人才辦理人才綠卡，持有我市人才綠卡人員可按照我市相關(guān)政策在簽證、居留和落戶等方面得到便利。同時(shí)，醫(yī)院制定《天津醫(yī)院高層次人才周轉(zhuǎn)房管理辦法》，為學(xué)科帶頭人或高層次人才提供周轉(zhuǎn)房福利，最大程度減少人才及家屬來津伊始住房不便的后顧之憂。

4 結(jié) 語

醫(yī)院是知識密集型行業(yè)，加強(qiáng)醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科技興院的必由之路，是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的源泉。未來，天津醫(yī)院將進(jìn)一步深化公立醫(yī)院人事工作改革，促進(jìn)實(shí)施人才強(qiáng)國戰(zhàn)略，努力形成廣納群賢、人盡其才、能上能下、充滿活力的用人機(jī)制，把優(yōu)秀人才集聚到黨和國家的醫(yī)療事業(yè)中來。