朱巖

最近幾年，我國的醫(yī)療行業(yè)快速發(fā)展，醫(yī)院的規(guī)模也在不斷地擴大，醫(yī)療服務和技術的水平也在日益提高。檔案管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理方式已經(jīng)無法滿足大數(shù)據(jù)時代下醫(yī)院的檔案管理需求，同時也無法滿足人民群眾對醫(yī)院檔案的需求。醫(yī)院如果要不斷地進步發(fā)展，跟上時代的腳步，就應順勢應對其檔案管理的方式以及形式進行積極改變，以促進其檔案管理水平的提升，以滿足時代發(fā)展的需求，更好地服務患者[1-2]。隨著互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)時代的到來，為醫(yī)院的檔案管理帶來了機遇的同時，也帶來了新的挑戰(zhàn)，醫(yī)院檔案管理工作也要積極創(chuàng)新，以信息化的管理方式與當前大數(shù)據(jù)時代相適應，通過提升醫(yī)院的檔案管理水平，促進醫(yī)院管理工作的規(guī)范化，以實現(xiàn)更好的為人民服務的目標。

1 大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院檔案管理的發(fā)展形勢

在當今時代，信息技術高速發(fā)展，云計算已經(jīng)逐漸步入人們的實際生活，成為當下信息技術領域的首要話題，同時也引起了人們的注目[3]。在以往的大數(shù)據(jù)峰會上，專家提出大數(shù)據(jù)能夠幫助醫(yī)院更好的發(fā)展問題，并要求不斷加強對歷史數(shù)據(jù)的分析總結，大數(shù)據(jù)技術的應用對于提升醫(yī)院決策的科學性、提高醫(yī)院的運行效率、健全醫(yī)院的整體服務體制有著很大的幫助。醫(yī)院是國家聯(lián)系民生的重要橋梁，醫(yī)院的發(fā)展有利于社會民生的更好發(fā)展[4]。醫(yī)院需要對往來就醫(yī)的人群病例進行記錄，這就是檔案的產(chǎn)生，如何有效的進行檔案管理是醫(yī)院重點考慮的問題，是醫(yī)院可以順利展開各項工作的基礎，也是衡量醫(yī)院綜合水平的重要標準[5]。因此，利用大數(shù)據(jù)對醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)進行有效管理，已經(jīng)成為大數(shù)據(jù)時代的主要潮流，醫(yī)院的檔案管理也會朝著信息化方向不斷發(fā)展。

2 大數(shù)據(jù)概況

2.1 定義

大數(shù)據(jù)需要更新處理模式，加強決策力和洞察力，不斷優(yōu)化流程提高效率的一種信息資產(chǎn)。其特點就是多樣化，高速化。與以往不同的是，可以在短時間內(nèi)用常規(guī)軟件對信息進行分析處理并加以整合來達到人們的目的[6]。

大數(shù)據(jù)時代是由一個全球知名咨詢公司的人員提出的，這代表著一場信息革命的到來，數(shù)據(jù)資源的匯總使更多領域開始了量化進程，而且涉及范圍廣泛，任何領域都已經(jīng)逐步過渡到大數(shù)據(jù)時代[7]。因此，各行業(yè)都有大量的數(shù)據(jù)產(chǎn)生，這都為以后其他行業(yè)的發(fā)展提供了信息保障。

2.2 大數(shù)據(jù)時代的特點

2.2.1 數(shù)據(jù)量大 大數(shù)據(jù)時代最顯著的特征就是數(shù)據(jù)量大。隨著信息技術的發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)的普及，網(wǎng)絡已經(jīng)成為人們實際生活的重要組成部分，而同時網(wǎng)絡會給人類帶來大量的數(shù)據(jù)資源[8]。

2.2.2 數(shù)據(jù)形式多樣 現(xiàn)如今數(shù)據(jù)不僅僅只是簡單的文字形態(tài)，它還有多種表現(xiàn)形式，如音頻、動畫等等，信息技術的不斷發(fā)展，促使人們可以選擇適合自己的數(shù)據(jù)形式進行工作和學習[9]。由此可見，數(shù)據(jù)時代的多樣化更加方便了人們的生活。

2.2.3 數(shù)據(jù)來源廣泛 網(wǎng)絡的發(fā)展將時間和空間融合，讓人們擺脫了時間和空間的束縛，可以隨時隨地通過手機電腦等平臺上網(wǎng)。這就為數(shù)據(jù)的來源奠定了基礎，網(wǎng)絡促進了數(shù)據(jù)多元化，而人們可以通過網(wǎng)絡選擇自己感興趣或者對自己有用的數(shù)據(jù)資源，既實現(xiàn)了數(shù)據(jù)價值又滿足了人們的需求[10]。

2.2.4 數(shù)據(jù)處理迅速 互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展促進了數(shù)據(jù)的多元化，但是龐大的數(shù)據(jù)資源會在人們使用時帶來不便。隨著信息技術的發(fā)展，數(shù)據(jù)處理技術也取得了很大進步，數(shù)據(jù)處理的速度也將逐漸加強，信息管理體系得到了更新[11]。因此，各行業(yè)也都開始使用大數(shù)據(jù)進行信息處理，提高信息管理技術，促進本企業(yè)更好的發(fā)展。

3 醫(yī)院檔案管理進行信息化建設的重要意義

3.1 對醫(yī)院的檔案實行信息化管理符合時代要求

隨著社會的不斷進步，信息技術的快速發(fā)展，加強醫(yī)院檔案的信息化建設是大勢所趨也是時代發(fā)展的要求[12]。醫(yī)院是一個數(shù)據(jù)信息十分繁多的單位，同時也對其數(shù)據(jù)的準確性有著極高的要求，而信息化的管理不僅能夠容納眾多的信息，還能保證錄入信息的準確性，因此，對醫(yī)院的檔案進行信息化的管理是必要的，也是醫(yī)院實現(xiàn)自身發(fā)展的必然要求。

3.2 有助于提升醫(yī)院的檔案管理效率和水平

在大數(shù)據(jù)時代沒有到來之前，醫(yī)院的檔案基本上都是紙質(zhì)檔案，其在保存方面具有一定的難度，時間久一點就會出現(xiàn)破損腐爛的現(xiàn)象，并且紙質(zhì)檔案的記錄保存要占據(jù)大量的時間和空間，進行查找時的速度較低、效率不高[13]。而醫(yī)院的檔案管理信息化是將醫(yī)院的檔案保存在數(shù)據(jù)平臺，這不僅有利于提升檔案查找的速度與效率，醫(yī)療檔案的安全性也得到了很大程度的提升，與此同時就還不用擔心檔案因保存年份過久，而出現(xiàn)破損和腐爛的現(xiàn)象發(fā)生。

3.3 有助于醫(yī)院更好地實現(xiàn)其服務功能

醫(yī)院屬于服務行業(yè)，為的是更好地服務患者，服務廣大人民群眾，對患者和人民負責。在醫(yī)院工作中，患者、醫(yī)務工作者等都需要通過檔案來獲取相關信息，因此，醫(yī)院的檔案工作也是醫(yī)院的服務窗口[14]。隨著社會進入了信息化時代，大數(shù)據(jù)的出現(xiàn)創(chuàng)新了醫(yī)院的檔案管理方式，信息化處理技術手段的不斷更新，使人們可以更加快速的開展檔案的調(diào)閱、查詢、保存、管理等工作，讓醫(yī)院為廣大人民群眾提供的服務變得愈加優(yōu)質(zhì)和高效。

4 大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院檔案信息化建設的路徑思考

4.1 加強檔案信息化的基礎設施建設

首先，對于檔案管理平臺應該設立專項基金，引進專業(yè)的人員，對于老員工也要加強培訓，這有利于檔案管理平臺的完善和發(fā)展。其次，增強信息處理技術，大力引進所需要的設備，數(shù)字化的信息處理有利于提高信息管理的效率。在引進設備的同時也要注意做好維護工作，減少不必要的支出，保證檔案信息化建設的順利進行和長久發(fā)展。最后，建立健全檔案數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)檔案信息的系統(tǒng)化管理，建立一個綜合的管理平臺，可以做到信息的實時更新和共享[15]?，F(xiàn)如今應該將檔案進行重新分類，方便進行信息處理工作的進行，能夠對數(shù)據(jù)進行快速的整合，利用綜合理平臺，人們可以隨時調(diào)取檔案，提高了工作效率，同時平臺也有檔案查詢記錄，這便于醫(yī)院對于檔案的管理，提高了醫(yī)院的綜合服務水平。

4.2 制定符合大數(shù)據(jù)時代特點的檔案管理制度

在信息技術等硬件條件提高后，應該提高制度方面的建設，檔案的信息化管理要符合相關的法律法規(guī)和制度規(guī)定。按照程序進行，制定符合法律規(guī)定的檔案信息管理系統(tǒng)，建立健全相應的檔案借閱制度、檔案管理制度等，做到知法守法，一切都要在法律允許的范圍內(nèi)進行。

4.3 處理好紙質(zhì)檔案與電子檔案的關系

一般來說，醫(yī)院會存在紙質(zhì)和電子兩種檔案信息，這是就要調(diào)整好兩種檔案的關系。醫(yī)院在積累了大量檔案的基礎下，有一些會運用現(xiàn)代的信息技術加工處理，將紙質(zhì)檔案轉化為電子檔案，但是，檔案不僅僅是信息的記錄，上面還帶有一些具有法律效力的標志，如公章，簽字等，這就要求檔案管理人員做好相關的整理分類工作，處理好紙質(zhì)檔案與電子檔案的關系，保證其真實性、完整性，讓電子檔案和紙質(zhì)檔案都能一一對應，發(fā)揮其作用。在相關人員查閱時，為了節(jié)省時間會首先展示電子檔案，如果有特殊要求可以查閱紙質(zhì)檔案，但紙質(zhì)檔案會隨著年久遠或是查閱頻繁造成破壞，管理人員要做好相應的保護措施。

4.4 樹立檔案工作的信息化意識

眾所周知，意識對于人們實際行動有著重要影響，因此，我必須加強醫(yī)院檔案的信息化意識。在大數(shù)據(jù)時代背景下，加強檔案信息處理的技術手段，樹立正確的檔案工作信息化意識。先從領導階層要改變其傳統(tǒng)的思想觀念，不能只把工作重心放在業(yè)務方面，其次，要加強部門人員的學習交流，與相關醫(yī)院建立友好關系，結合自身經(jīng)歷舉辦經(jīng)驗交流總結大會，共同實現(xiàn)檔案管理信息化的目標。

4.5 組建檔案信息化管理的專業(yè)隊伍

想要實現(xiàn)醫(yī)院檔案的信息化管理，引進專業(yè)的人才是至關重要的。醫(yī)院在進行招聘的過程中，應該選取一些有檔案管理背景的精通信息技術的人員，以促進醫(yī)院檔案管理人員整體水平的提升。除此之外，要對醫(yī)院內(nèi)部的檔案管理人員進行培訓，要定期的對醫(yī)院的檔案管理人員進行有關檔案管理的知識的教育，同時，也要更多的為醫(yī)院的檔案管理人員創(chuàng)造外出學習的機會，一促進其檔案管理人員能夠更加科學有效的管理檔案。為了提升檔案管理的效率，可以在各個科室設置兼職檔案員，協(xié)助檔案室進行檔案歸集工作。

據(jù)上文所述，醫(yī)院實現(xiàn)檔案的信息化管理對于醫(yī)院來說能夠促進其與時俱進、跟上時代發(fā)展的步伐、不斷地進步和發(fā)展，對于患者來說，其看病的信息能夠更加準確安全的被管理，滿足了醫(yī)院發(fā)展的需求，也滿足了人民群眾的需求。實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的信息化，應該充分地研究和學習大數(shù)據(jù)技術，提升醫(yī)院管理人員對于檔案信息化管理的重視，不斷地完善醫(yī)院的大數(shù)據(jù)管理平臺，以保證檔案的準確性與安全性，同時也要對醫(yī)院內(nèi)部的管理人員進行培訓，以促進醫(yī)院的檔案信息化管理水平全面提升。