高淑芬 楊采焦

【關(guān)鍵詞】護(hù)理;技能大賽;備賽

為了能達(dá)到以賽促學(xué)、以賽促教的目的，職業(yè)院校各級(jí)別的技能大賽應(yīng)運(yùn)而生。如何讓學(xué)生在比賽中脫穎而出、彰顯本校的辦學(xué)實(shí)力，這已成為職業(yè)院校教師昕關(guān)注的問題之一。作為指導(dǎo)教師，現(xiàn)就備賽、及心得做以下總結(jié)：

一、明確參賽意義。做好前期宣傳動(dòng)員工作。

1.各類賽事舉辦的意義在于展現(xiàn)學(xué)生的技能水平，以賽促學(xué)，為臨床護(hù)理打造一支專業(yè)扎實(shí)、技能嫻熟的護(hù)理人才，促進(jìn)職業(yè)教育的建設(shè)和發(fā)展。此外，若在國(guó)賽、省賽中獲得二等獎(jiǎng)及以上的選手，將免試“專升本”，為其進(jìn)一步深造提供便捷的方式。

2.選拔前采取各種途徑如：開專題講座、印發(fā)宣傳冊(cè)、開主題班會(huì)等形式，讓學(xué)生對(duì)加參技能大賽意義有深刻的認(rèn)識(shí)，提高對(duì)選拔賽的重視，并做好充分的準(zhǔn)備工作。

二、制定選拔標(biāo)準(zhǔn)。采取多形式選拔參賽選手。

1.標(biāo)準(zhǔn)：為了能讓參賽選手在比賽中嶄露頭角，一展本校風(fēng)采，需對(duì)參賽學(xué)生即“種子選手”做嚴(yán)格要求。“種子選手”需同時(shí)具備以下條件：具有良好的心理素質(zhì)、操作規(guī)范美觀、具有較強(qiáng)的親和力、能吃苦耐勞及綜合能力強(qiáng)等。

2.嚴(yán)把選拔關(guān)，為后續(xù)工作打好鋪墊。

2.1采取自主自愿原則，做好報(bào)名統(tǒng)計(jì)工作。興趣是最好的老師，只有對(duì)參賽感興趣者才會(huì)在后續(xù)的準(zhǔn)備工作中起積極作用，報(bào)名采取自愿方式，且對(duì)報(bào)名人數(shù)不做限制，鼓勵(lì)學(xué)生踴躍報(bào)名。

2.2采用形式多樣的選拔方式選出選手。選手需經(jīng)歷“過五關(guān)斬六將”的層層選拔，才會(huì)在報(bào)名學(xué)生中脫穎而出。我校采取“淘汰賽”“打擂賽”“守擂賽”“爭(zhēng)奪賽”等形式通過操作、操作加理論、專項(xiàng)操作等內(nèi)容對(duì)選手進(jìn)行層層選拔，選出理想中的“種子選手”。

精選指導(dǎo)教師，梳理-細(xì)化-強(qiáng)化參賽項(xiàng)目。

指導(dǎo)教師：需具備較扎實(shí)的理論知識(shí)及嫻熟的操作技能，同時(shí)又有良好的專業(yè)素質(zhì)、較深厚的教學(xué)功底。通過理論加操作比賽的方式選遴選責(zé)任心強(qiáng)、技能過硬、有奉獻(xiàn)精神帶教教師，保證師資力量。

3.建立實(shí)訓(xùn)室，積極備齊用物。

我校在用物準(zhǔn)備方面參照“賽事說明”，盡量選用相同廠家、相同型號(hào)的用物，小到消毒棉簽，大到操作模型如心肺復(fù)蘇、靜脈輸液等模型，專門安排相應(yīng)的工作人員負(fù)責(zé)大賽儀器設(shè)備和耗材的購(gòu)置，并為選手安排獨(dú)立實(shí)訓(xùn)室，為選手創(chuàng)建優(yōu)良的實(shí)訓(xùn)環(huán)境。

4.積極備賽，剖析標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化操作項(xiàng)目。

在前期準(zhǔn)備基礎(chǔ)上，教師和參賽學(xué)生需對(duì)大賽項(xiàng)目的操作流程和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行詳細(xì)、全面的解讀，剖析大賽重點(diǎn)考察學(xué)生哪些方面，如：人文關(guān)懷、人際溝通、知識(shí)靈活運(yùn)用等，做到有的放矢。

5.各個(gè)層次擊破操作項(xiàng)目，力求穩(wěn)中求突破。

5.1制定計(jì)劃，強(qiáng)化訓(xùn)練。確定選手后，制定詳細(xì)的練習(xí)計(jì)劃，根據(jù)操作項(xiàng)目難易程度精準(zhǔn)分配訓(xùn)練時(shí)間，再根據(jù)后續(xù)練習(xí)情況對(duì)計(jì)劃進(jìn)行適時(shí)微調(diào)，嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃，做高強(qiáng)度訓(xùn)練。指導(dǎo)教師先對(duì)操作的項(xiàng)目進(jìn)行演示，包括分解動(dòng)作、連貫操作，參賽選手根據(jù)演示的內(nèi)容進(jìn)行練習(xí)，讓學(xué)生根據(jù)操作原則和流程做到規(guī)范操作。在大賽前2個(gè)月，對(duì)各項(xiàng)操作進(jìn)行強(qiáng)化練習(xí)，突破重難點(diǎn)。

5.2關(guān)注學(xué)生心理，及時(shí)疏導(dǎo)。對(duì)于“日復(fù)一日”的重復(fù)訓(xùn)練，學(xué)生會(huì)煩躁，在練習(xí)中處于瓶頸期，在臨近比賽時(shí)緊張等等。這時(shí)就需要指導(dǎo)教師對(duì)其進(jìn)行溝通、疏導(dǎo)，調(diào)整其不良情緒。對(duì)于大賽中可以出現(xiàn)的意外和故障做出解決及處理辦法，如：棉簽掉地、輸液器污染等。讓學(xué)生能靜心練習(xí)，達(dá)到熟能生巧、操作自然而然。

5.3引入情景教學(xué)、案例教學(xué)及標(biāo)準(zhǔn)化病人，細(xì)化、精簡(jiǎn)操作，使參賽學(xué)生進(jìn)行全方位實(shí)踐。標(biāo)準(zhǔn)化病人（student standardized pataents，SP）是指從事非醫(yī)療工作的正常人或真實(shí)患者，經(jīng)過培訓(xùn)后，模擬病人的癥狀體征，準(zhǔn)確表現(xiàn)病人的實(shí)際臨床問題，在醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐教學(xué)中發(fā)揮扮演病人、充當(dāng)評(píng)估者和教師三種功能。模擬大賽設(shè)置的場(chǎng)景，訓(xùn)練中引入SP、設(shè)置特殊場(chǎng)景，時(shí)不時(shí)向操作者進(jìn)行提問，設(shè)計(jì)安全陷阱，故意制造故障等，旨在不斷提高學(xué)生應(yīng)變能力、發(fā)現(xiàn)分析解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生臨床護(hù)理綜合素質(zhì)及人文素養(yǎng)，積極消除學(xué)生緊張情緒，適應(yīng)大賽模式。

5.4團(tuán)結(jié)力量，從多方面為大賽服務(wù)。國(guó)賽、省賽等高規(guī)格比賽單靠指導(dǎo)教師遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還需要借助其他力量。為此，我校組建領(lǐng)導(dǎo)小組即專家團(tuán)隊(duì)，對(duì)備賽情況全程跟蹤，適時(shí)指導(dǎo)選手。此外，還邀請(qǐng)臨床專家對(duì)模擬競(jìng)賽評(píng)分，指出需調(diào)整和優(yōu)化的細(xì)節(jié)，查缺補(bǔ)漏。

5.5注重人文關(guān)懷，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理?，F(xiàn)代護(hù)理注重以人為中心的護(hù)理理念，大賽往往會(huì)注重護(hù)生人文關(guān)懷的培養(yǎng)，并在比賽中對(duì)這一塊考核設(shè)定一定分值。在訓(xùn)練中，多次帶選手進(jìn)臨床見習(xí)，選手自己扮演患者1～2次，實(shí)現(xiàn)“感同身受”。

沉著應(yīng)賽，賽出風(fēng)格、賽出水平。

為了能較快適應(yīng)比賽環(huán)境，我校一般提前2～3天到達(dá)比賽地點(diǎn)，并對(duì)場(chǎng)地進(jìn)行熟悉，了解比賽日程安排，做到心中有數(shù)。做好學(xué)生賽前心理輔導(dǎo)，以平常心積極應(yīng)賽，賽出水平。

總之，技能大賽旨在考查學(xué)生知識(shí)運(yùn)用能力、操作技能、溝通技巧、分析問題及解決問題等能力。競(jìng)賽以臨床真實(shí)案例為基礎(chǔ)，理論考核側(cè)重參賽學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用情況;技能操作項(xiàng)目是在仿真教學(xué)中，以現(xiàn)行的護(hù)理工作流程為路徑，操作考核學(xué)生技術(shù)操作規(guī)范和熟練程度以及人文關(guān)懷體現(xiàn)等。貼近臨床，為深化護(hù)理專業(yè)教育教學(xué)改革起導(dǎo)向作用，也為護(hù)理專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)改革指明方向。

在護(hù)理技能大賽準(zhǔn)備過程中，不僅提高選手的綜合水平，同時(shí)還會(huì)帶動(dòng)學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有效推動(dòng)護(hù)理專業(yè)建設(shè)的步伐。高校應(yīng)提高對(duì)技能大賽重視程度，組織老師和學(xué)生積極參賽，賽后不斷總結(jié)、適時(shí)更新操作要點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)以賽促學(xué)、以賽促教，提高護(hù)理人才的服務(wù)水平。