吳陶銀

（安徽大學(xué)社會與政治學(xué)院，安徽 合肥 230601）

自20世紀(jì)90年代始，“村改居”社區(qū)改革在中國的城市邊緣地區(qū)首先展開，是將城市邊緣的農(nóng)村地區(qū)轉(zhuǎn)變?yōu)樾滦统鞘猩鐓^(qū)的過程。在此過程中，當(dāng)?shù)剞r(nóng)民身份發(fā)生了變化，戶口從農(nóng)業(yè)人口變?yōu)榉寝r(nóng)業(yè)人口，基層自治組織也經(jīng)歷了村民居民委員會向社區(qū)居民委員會的轉(zhuǎn)變，如今這種新型社區(qū)的建設(shè)已經(jīng)成為社會城鎮(zhèn)化建設(shè)中的重要組成部分。考慮到“村改居”社區(qū)的自身特殊性，傳統(tǒng)的中國式養(yǎng)老模式已經(jīng)難以滿足社區(qū)內(nèi)老年群體的需求，急需引入新的機制介入以緩解社區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老壓力。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)就是在這種背景下運用而生，社會工作獨特的服務(wù)理念為介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供了可行性，它以利他主義為核心，運用專業(yè)的知識以及科學(xué)的方法進行助人的活動，具有融合親情和社會服務(wù)的特點。滿足社區(qū)內(nèi)老年群體多樣化的養(yǎng)老需求，是未來我國養(yǎng)老方式的發(fā)展方向。

一、社會工作介入“村改居”F社區(qū)居家養(yǎng)老的可行性

（一）專業(yè)理論支撐和實踐的可行

社會工作介入“村改居”社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，以社會工作的相關(guān)理論為基礎(chǔ)，以專業(yè)服務(wù)方法和技巧為支持，依托社區(qū)平臺，分析老年群體自身發(fā)展的狀況，提供個別化的專業(yè)性服務(wù)，充分滿足老年群體多樣化的養(yǎng)老需求。社會工作充分考慮到人與環(huán)境的相互作用，社區(qū)照顧在居家養(yǎng)老中的重要作用以及整合社區(qū)的資源，鏈接社會資源，在開展居家養(yǎng)老服務(wù)項目等方面取得了重大成效。這些成功的實踐經(jīng)驗，將為社會工作介入居家養(yǎng)老今后的發(fā)展提供積極的借鑒作用。

（二）社會工作介入“村改居”社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的獨特優(yōu)勢

社會工作依靠個案工作、小組工作、社區(qū)工作為三大工作方法，對低齡老人提供多種形式的活動，以滿足其在精神文化以及自我價值實現(xiàn)方面的需求。同時，以社會工作行政、社會工作研究等方法形成有效的補充，對當(dāng)前的居家養(yǎng)老服務(wù)提出完善的意見，促使政府改善相關(guān)居家養(yǎng)老方面的政策和法規(guī)，整合社區(qū)和社會資源，為有需要的老年人提供不同層次的養(yǎng)老服務(wù)，及時向社會反饋老年人的養(yǎng)老信息，讓社區(qū)內(nèi)的資源和社會供給資源，與社區(qū)內(nèi)老年人所需的居家養(yǎng)老服務(wù)能夠相匹配。

（三）政府的認(rèn)可與政策支持

2008年，全國老齡委辦公室、國家發(fā)改委、民政部等有關(guān)部門聯(lián)合制定的《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)的工作意見》正式出臺，在全國范圍內(nèi)陸續(xù)建立起多種形式、廣泛覆蓋的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)。社會工作引入國內(nèi)以來，就在弱勢群體的救助和服務(wù)提供方面顯示出獨特的優(yōu)勢，它涵蓋多個領(lǐng)域和各個年齡階段的群體，其中老年人社會工作就是一個重要的領(lǐng)域。從國內(nèi)外的社會工作介入的實務(wù)經(jīng)驗可以揭示出，社會工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是當(dāng)前養(yǎng)老的現(xiàn)實需求，同時也是有效提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)成效的可靠途徑。政府的認(rèn)可與政策支持成為社會工作介入社區(qū)居民養(yǎng)老一大重要外部條件，使其能夠充分發(fā)揮自身優(yōu)勢。

二、“村改居”F社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社會工作介入的現(xiàn)狀

（一）社會工作介入“村改居”F社區(qū)居家養(yǎng)老的成效

1.需求為出發(fā)點，注重能力建設(shè)

社會工作者在介入F社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)后，以老年人需求為本，有力地保證了整個服務(wù)過程的質(zhì)量。首先，通過社區(qū)居委會的人口資料進行老年人口情況的整理，同時進行入戶訪談去收集資料，詳細(xì)了解每一戶家庭中老年人的生理和精神狀態(tài)，進行需求評估，最終形成方案，以提升能力為導(dǎo)向為社區(qū)內(nèi)的老年群體開展一系列的活動。其次，在社會工作介入“村改居”社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的過程中，通過準(zhǔn)確評估老年群體的需求，結(jié)合他們的實際開展活動，切實提高居家養(yǎng)老服務(wù)的成效。

2.建立良好關(guān)系，為服務(wù)開展提供方便

通過個案工作的方法，和當(dāng)?shù)乩先私⒘肆己玫年P(guān)系，同時與居委會工作者以及志愿者隊伍相互配合為其提供服務(wù)，讓他們逐漸認(rèn)識并了解“社會工作”與“居家養(yǎng)老服務(wù)”的密切關(guān)系，當(dāng)?shù)鼐用裉貏e是老年群體對社會工作的知曉程度也大大提升。通過組織以老年健康指導(dǎo)為主題的健康教育活動，增強老人健康保健知識，提高老人交流和溝通的能力，進一步宣傳居家養(yǎng)老與社會工作的密切關(guān)系。

3.建立完善個人檔案，區(qū)分服務(wù)層次

運用“個案照顧管理”，全面評估社區(qū)內(nèi)老年人的需求。社會工作者和志愿者在社區(qū)人員的幫助下，對進行入戶訪談的內(nèi)容與居民的個人檔案進行整理，形成個案評估報告，并對養(yǎng)老需求的情況分類進行歸檔，制定照顧計劃。

4.整合各方資源，社工與義工聯(lián)合服務(wù)

F社區(qū)老年人服務(wù)的創(chuàng)新之處就在于充分挖掘社區(qū)內(nèi)部本土志愿者資源，積極探索社工與志愿者聯(lián)合的服務(wù)模式，完美地綜合了社會工作者的實踐性和志愿者的無償服務(wù)，由社區(qū)工作者制定服務(wù)方案，與志愿者配合開展老年服務(wù)，實現(xiàn)服務(wù)成效的優(yōu)化。

（二）社會工作介入“村改居”社區(qū)居家養(yǎng)老的不足之處

1.宣傳不到位，居民參與度不高

在F社區(qū)服務(wù)站提供的服務(wù)中，從參與人數(shù)我們可以看出，居民參與的積極性不高，僅有幾位較為活躍的文藝愛好的老年人參加較為固定，且在動員社區(qū)內(nèi)老年人參與的過程中發(fā)揮著重要作用。由于服務(wù)機構(gòu)宣傳活動途徑有限，主要通過社區(qū)信息欄張貼海報、居民微信群、在居民休閑場所發(fā)傳單等方式，導(dǎo)致一些老人在家不知道該活動，當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)居委會也沒有開展配合活動，使老年活動的居民參與度不高。

2.需求評估不足，服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)模式單一

F社工服務(wù)站開展的“老少活動家園”項目，屬于政府購買的居家養(yǎng)老服務(wù)項目，以借鑒廣州社會工作介入居家養(yǎng)老服務(wù)的成功經(jīng)驗來開展活動。由于社工服務(wù)站成立不久，所提供的服務(wù)內(nèi)容碎片化，較少考慮到“村改居”老年群體的特殊性以及需求的多樣性，并且由于社區(qū)內(nèi)養(yǎng)老配套設(shè)施以及活動場所的限制，使得服務(wù)的規(guī)模較小，服務(wù)對象也缺乏層次性，服務(wù)內(nèi)容的普適性和服務(wù)模式不夠多元化。

3.社區(qū)活動開展經(jīng)費不足

F社區(qū)社工服務(wù)站開展活動的資金來源較為單一，主要是政府購買服務(wù)的資金以及社會捐贈，所以在開展社區(qū)老年活動時，對于資金的預(yù)算考慮比較多，常常會因為服務(wù)經(jīng)費不足而縮減服務(wù)的規(guī)模，因此導(dǎo)致居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量有所下降。由于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施投資不夠、社區(qū)受場地因素和服務(wù)范圍較少或服務(wù)場所較分散、服務(wù)項目還不全面等原因，使得社區(qū)內(nèi)老年人居家養(yǎng)老的需求無法滿足。

4.社區(qū)工作者隊伍建設(shè)有待加強

鑒于“村改居”社區(qū)老年群體的構(gòu)成的復(fù)雜性，需求更加多元化，而F社區(qū)社工服務(wù)站內(nèi)的專業(yè)社工服務(wù)的年限均較淺，與社區(qū)內(nèi)的居委會關(guān)系處理能力欠缺，同時對于社區(qū)內(nèi)資源整合以及志愿者資源的鏈接能力也不夠，因此在老年活動開展的過程中，不能充分滿足老年人的需求，導(dǎo)致服務(wù)供給與老年人的需求的差異。老年人在參與社區(qū)活動過程中，不僅需要滿足其休閑娛樂的需求，還要滿足其在活動過程中得到自我價值實現(xiàn)的需求，社工在居家養(yǎng)老服務(wù)的提供中要對自己的角色進行準(zhǔn)確的定位，注重增能理論的運用，以“助人自助”為核心理念，推動居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。

三、提升社會工作介入“村改居”社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)成效的建議

（一）加大宣傳力度，提升社會工作專業(yè)的知曉度和認(rèn)同感

在社會工作介入“村改居”社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)開展的活動過程中，我們可以發(fā)現(xiàn)，“村改居”社區(qū)內(nèi)居民對居家養(yǎng)老服務(wù)和社會工作的認(rèn)識存在不足，社工的很多活動都被誤認(rèn)為是社區(qū)居委會開展的，或者認(rèn)為社工是為社區(qū)居委會提供服務(wù)的，尤其是社工進行入戶訪談時，必須在社區(qū)工作人員或志愿者的幫助下才能順利進行，社區(qū)居民對社工服務(wù)站內(nèi)的專業(yè)社工存在不信任的現(xiàn)象。因此，必須提升社會工作專業(yè)的知曉度，讓社區(qū)居民了解社會工作專業(yè)與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)之間的密切關(guān)系。具體而言，可以借助媒體，如電視、官博、報紙、網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)大型活動等方式向社區(qū)居民和社會各界人士宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的知識和社會工作的發(fā)展?fàn)顩r，通過社工開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)活動，鼓勵引導(dǎo)老年人和感興趣的外界人士共同參與，切身體驗社會工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)越之處，培養(yǎng)對社會工作專業(yè)性的認(rèn)同感，實現(xiàn)“有問題找社工，有時間做義工的”的愿景。

（二）增加服務(wù)內(nèi)容，創(chuàng)新社會工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老的模式

“村改居”社區(qū)內(nèi)老年群體的需求具有多樣性和多層次性，因此需要在提供居家養(yǎng)老服務(wù)工程中關(guān)注老年服對象在不同階段的服務(wù)需求，從行動照顧、物質(zhì)支援、心理支持以及整體關(guān)懷四個角度提供養(yǎng)老服務(wù)，相較于各類社會組織和志愿團體在養(yǎng)老服務(wù)方面供給方式的單一化和強調(diào)供給普遍化，社會工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老注重從當(dāng)?shù)乩先说膶嶋H需求出發(fā)，充分考慮社區(qū)老年人口構(gòu)成背景以及年齡階段的差異性，制定階段化的服務(wù)計劃，提供個性化的服務(wù)，在滿足老人養(yǎng)老基本需求和保證服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，調(diào)動社區(qū)和社會資源，同時注重適時改進服務(wù)方案和不斷豐富居家養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)容。充分發(fā)揮職業(yè)社工的專業(yè)能力，調(diào)動可利用的養(yǎng)老資源，通過建立與家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)三個主體相互補充關(guān)系，形成家庭養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老的社區(qū)全方面合作服務(wù)模式，創(chuàng)新社會工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老的模式。

（三）加大財政支持力度，積極拓展資金來源渠道

由于“村改居”社區(qū)偏離城市中心經(jīng)濟較落后，社區(qū)內(nèi)居民的收入水平有限，對于社區(qū)內(nèi)的公共設(shè)施建設(shè)主要依靠當(dāng)?shù)卣闹С郑_展居家養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施資金投入必不可少，因此政府應(yīng)加大對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的財政支持力度，增加購買社會工作服務(wù)的資金投入，促進對居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老的公共場所及基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)和改造，為社區(qū)老年人提供休閑娛樂的場所，鼓勵針對性地設(shè)立專項養(yǎng)老基金和開設(shè)老年資助項目，建立居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的社會支持系統(tǒng)，發(fā)揮市場在社會福利資源配置中的作用。另外，通過扶植民間非營利組織發(fā)展，引進社會和民間資本，同時呼吁廣大社會愛心人士、愛心企業(yè)對社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)的捐贈支持，積極拓展資金來源的渠道，為社會工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老開展活動提供資金支持，進一步擴大服務(wù)供給的范圍，實現(xiàn)老年人的實際需求與服務(wù)供給相匹配。

（四）強化技能，重視對社會工作人才的教育培訓(xùn)，提升專業(yè)化水平

針對“村改居”社區(qū)工作的社工人員年限較淺、專業(yè)技能欠缺以及社區(qū)提供居家養(yǎng)老服務(wù)的從業(yè)人員之間工作能力的差異，不可避免地會造成服務(wù)供給能力的差異，居家養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)影響服務(wù)質(zhì)量，因此在社會工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的推廣過程中，應(yīng)注重對于上崗工作社工人員的教育培訓(xùn)工作，尤其是對直接接觸老年服務(wù)對象的需求評估和個性化服務(wù)供給方面的技巧培訓(xùn)工作，定期進行督導(dǎo)以保證社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供符合養(yǎng)老需求。同時，社會工作領(lǐng)域的專家學(xué)者要深化研究，積極探索適合國情的社會工作介入的本土化方法。