鄔時(shí)民
隨著女性年齡的增長,尤其是絕經(jīng)后,自身所分泌的雌激素就會(huì)逐漸下降。此時(shí),很多女性就會(huì)出現(xiàn)潮熱多汗、情緒改變、睡眠障礙等癥狀,也就是通常所稱的“更年期綜合征”。雌激素的下降,除了會(huì)發(fā)生更年期綜合征,還會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松與骨折、心腦血管疾病以及老年癡呆癥等疾病。鑒于此種狀況,很多女性就通過補(bǔ)充雌激素來提高生活質(zhì)量,防治疾病。
確實(shí),補(bǔ)充適量的雌激素,對(duì)于減輕更年期癥狀、防止生殖器萎縮、防治老年性陰道炎、尿道炎和減慢老年性骨質(zhì)疏松癥的進(jìn)程,均有較好的效果,其治療之利遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其弊。在國外,60多年前就有人提倡長期應(yīng)用小劑量雌激素治療以預(yù)防衰老,至今在某些地區(qū)仍盛行。
不過,雌激素不能盲目補(bǔ)充。因?yàn)槿绻梭w內(nèi)的雌激素過高的話,容易造成女性患心臟病和乳腺癌的幾率上升,嚴(yán)重者甚至有可能導(dǎo)致癡呆。
實(shí)際上,雌激素并非能使人永葆青春的“防老藥”,因?yàn)榧に靥娲委熡袧撛陲L(fēng)險(xiǎn)因素。外源性雌激素水平過高是子宮內(nèi)膜癌的高危因素之一。如長期使用單一的雌激素,可能會(huì)刺激子宮內(nèi)膜持續(xù)增生,增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率。
是藥三分毒,雌激素治療同樣如此,在帶來療效的同時(shí),也可能會(huì)增加血栓、乳腺癌、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。所以,中老年婦女使用雌激素必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
需要特別指出的是,患乳腺癌的女性、孕婦、伴有原因不明陰道出血的女性、肝功能異常、血栓栓塞性疾病如腦血栓等的女性則不應(yīng)該補(bǔ)充雌激素。另外,子宮肌瘤患者、子宮內(nèi)膜異位癥患者,膽囊疾病、偏頭痛、癲癇、哮喘、高泌乳素血癥等都應(yīng)慎用雌激素進(jìn)行補(bǔ)充治療。