穆玉桂

（海南州人民醫(yī)院，青海 海南州 813099）

慢性咽炎是一種發(fā)生在患者咽部黏膜、黏膜下以及淋巴組織中的慢性炎癥性疾病，在臨床有較高的發(fā)生率。引發(fā)慢性咽炎的主要因素有環(huán)境變化、職業(yè)因素、體質(zhì)因素以及咽部呼吸道病變等，該疾病有著病程長(zhǎng)且癥狀反復(fù)的特點(diǎn)[1]，給患者的身心健康都帶來(lái)較大的影響。因此，在臨床治療的過(guò)程中加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)有重要的意義。本研究對(duì)我院收治的慢性咽炎患者實(shí)施了全面護(hù)理干預(yù)，取得了較好的效果，現(xiàn)將護(hù)理情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月-2017年11月我院耳鼻喉科收治的87例慢性咽炎患者，患者出現(xiàn)了口干、咽部瘙癢以及咽部有異物感等癥狀，通過(guò)臨床常規(guī)檢查確診為慢性咽炎，將這些患者分為常規(guī)組（n=43）和研究組（n=44）。常規(guī)組中男22例，女21例，年齡25-61歲，平均年齡（34.21±5.03）歲；研究組中男23例，女21例，年齡26-60歲，平均年齡（34.37±5.24）歲。研究組和常規(guī)組的一般資料經(jīng)對(duì)比較為均衡，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者在經(jīng)過(guò)檢查確診以后均通過(guò)微波輔助中西藥?kù)F化吸入進(jìn)行治療，常規(guī)組患者在治療期間采取傳統(tǒng)的治療措施，其中包含了飲食指導(dǎo)、健康宣教以及環(huán)境管理等措施。研究組患者則采取全面護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：①心理護(hù)理以及健康宣教，醫(yī)護(hù)人員需要主動(dòng)給患者及其家屬講解慢性咽炎的相關(guān)知識(shí)，以及霧化治療的方式和注意事項(xiàng)，對(duì)患者提出的疑難問(wèn)題做詳細(xì)的解答。由于患者在治療過(guò)程中容易出現(xiàn)恐懼以及緊張的心理，需要根據(jù)患者的實(shí)際情況實(shí)施心理疏導(dǎo)，消除患者的不良心理情緒，讓患者提高治療和護(hù)理的依從性。②環(huán)境護(hù)理，由于慢性咽炎患者對(duì)環(huán)境較為敏感，護(hù)理人員需要對(duì)病房的環(huán)境做管理，控制人員流動(dòng)，并且定期給病房通風(fēng)防止交叉感染。③藥物以及飲食指導(dǎo)，護(hù)理人員需要告知患者藥物的名稱、用法以及注意事項(xiàng)[2]，對(duì)不良反應(yīng)做說(shuō)明，并且根據(jù)慢性咽炎的病理機(jī)制來(lái)指導(dǎo)患者改善日常飲食習(xí)慣，注意戒煙戒酒，需要每日多飲水，盡量食用清淡且容易消化的食物。④指導(dǎo)患者實(shí)施自我管理，由于慢性咽炎的病情容易反復(fù)，所以需要采取預(yù)防以及控制措施，所以護(hù)理人員應(yīng)該培訓(xùn)患者的自我管理能力，給患者講解慢性咽炎的發(fā)病誘因、影響原因等，讓患者提升對(duì)健康生活習(xí)慣的重視，并提升遵醫(yī)行為，在院外也應(yīng)該具備自我護(hù)理的能力。⑤隨訪，治療流程結(jié)束以后，再次核實(shí)患者的基本資料，在以后通過(guò)電話隨訪來(lái)指導(dǎo)患者開(kāi)展自護(hù)。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄臨床治療有效率以及護(hù)理滿意度，治療有效率分為顯效（癥狀完全消失，隨訪6個(gè)月未見(jiàn)復(fù)發(fā)）、有效（癥狀明顯改善，隨訪病情偶有復(fù)發(fā)）、無(wú)效（癥狀未消失，甚至出現(xiàn)加重），顯效率+有效率=治療有效率。護(hù)理滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意這三個(gè)階段，統(tǒng)計(jì)非常滿意和不滿意的比例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS.20.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用%表示，用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

常規(guī)組（n=43）顯效19例，有效19例，無(wú)效5例，治療有效率88.37%；研究組（n=44）顯效28例，有效16例，無(wú)效0例，治療有效率100%。治療有效率對(duì)比檢驗(yàn)結(jié)果為（x2=12.348，P=0.000），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

常規(guī)組對(duì)護(hù)理非常滿意為15例，滿意22例，不滿意6例，護(hù)理滿意度為86.05%；研究組對(duì)護(hù)理非常滿意為36例，滿意17例，不滿意1例，護(hù)理滿意度為97.73%。護(hù)理滿意度對(duì)比檢驗(yàn)結(jié)果為（x2=9.153，P=0.002），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

由于慢性咽炎的病程較長(zhǎng)，而且病情容易反復(fù)，在發(fā)病期間會(huì)給患者的生活質(zhì)量造成一定的影響，導(dǎo)致患者出現(xiàn)負(fù)面情緒。為了進(jìn)一步提升治療效果，在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)有非常重要的意義。

全面護(hù)理干預(yù)可以在患者治療的過(guò)程中為患者提供持續(xù)性的用藥、飲食、心理以及環(huán)境等方面的護(hù)理服務(wù)，在實(shí)施全面性的護(hù)理干預(yù)后可以幫助患者建立較為良好的健康行為模式，患者在治療結(jié)束后也能為自己開(kāi)展自我管理措施。在本研究中，我院對(duì)慢性咽炎患者實(shí)施了全面護(hù)理干預(yù)，護(hù)理干預(yù)的過(guò)程中將患者作為中心[3]，經(jīng)過(guò)各方面的干預(yù)，患者可以保持樂(lè)觀積極的心態(tài)，提高了對(duì)于慢性咽炎的認(rèn)識(shí)，能夠?qū)χ委熀妥o(hù)理有一定的重視，患者通過(guò)增強(qiáng)自身的免疫能力來(lái)更快的改變炎癥癥狀，在日常生活中也可以通過(guò)自我管理來(lái)避免慢性咽炎的危險(xiǎn)因素，在控制慢性咽炎復(fù)發(fā)上有良好的效果。全面護(hù)理干預(yù)在臨床不僅有提升治療效果的作用，還可以獲得患者對(duì)護(hù)理的認(rèn)可。

綜上所述，全面護(hù)理干預(yù)運(yùn)用在慢性咽炎患者中可以提高治療的效果，并且提升患者對(duì)護(hù)理的滿意度，可在臨床推廣運(yùn)用。