左艷芳

（湖南省永州市中心醫(yī)院北院，湖南 永州 425000）

在我國社會經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展過程中，人們對醫(yī)院的期望與要求也越來越高，現(xiàn)如今，廣大人民群眾對就醫(yī)單位進行選擇的其中一項重要標準即為該醫(yī)院的護理安全水平。因此，從事白血病患者護理工作的相關人員需將其自身對護理安全問題的重視程度有效提升上去，充分提升其自身專業(yè)技能與綜合素質(zhì)，避免于自身工作過程中出現(xiàn)護理安全問題，并在相關安全隱患出現(xiàn)時使其得到及時、有效的解決，將白血病患者護理工作的質(zhì)量充分提升上去，以更好的適應當前新形勢下醫(yī)院于醫(yī)療市場中的發(fā)展需求。

1 護理安全

病人心理、機體結構及機體功能在其接受醫(yī)院護理人員護理過程中出現(xiàn)我國相關法律法規(guī)中允許范圍之外的障礙、損害及缺陷，甚至因護理不當而造成患者死亡即為一般意義上的護理安全[1]。與此同時，執(zhí)業(yè)安全也屬于護理安全范疇內(nèi)，即在護理人員的執(zhí)業(yè)過程中因各種不良因素導致患者生理與心理出現(xiàn)允許范圍及限度之外的影響與損害。對于來院就醫(yī)的患者來說，護理安全是其最最基本的保障與需要，也是對醫(yī)院實際管理水平予以評定的重要指標。

2 當前存在于白血病患者護理過程中的安全問題

2.1 患者自身問題

現(xiàn)如今，全部白血病患者當中有很大一部分均為兒童與老年人，老年白血病患者與兒童白血病患者于其病癥治療過程中常存在嚴重的安全意識薄弱問題，與此同時，許多兒童白血病患者的自身因素也決定了其護理過程存在一定安全隱患。由于化療是當前治療白血病的主要方法，許多患者血管會因反復化療而產(chǎn)生損壞，在一定程度上提升了護理過程中靜脈注射的困難程度，極易導致患者與其家屬對護理工作產(chǎn)生不滿。且白血病患者通常出于對疾病的恐懼而存在一系列不良情緒，有許多患者在實際治療過程中并不能夠嚴格遵循醫(yī)囑，對必要的抽血化驗表現(xiàn)抗拒，常常不能予以護理人員充分的配合，甚至擅自離院，導致其護理難度與不安全隱患的發(fā)生率增高。

2.2 護理人員自身綜合素質(zhì)問題

導致白血病患者在護理過程中出現(xiàn)不安全問題的其中一項重要原因即為護理人員的自身綜合素質(zhì)。目前，許多醫(yī)院的護理人員仍缺乏從業(yè)必備的思想政治素質(zhì)與職業(yè)道德素質(zhì)，常在工作中表現(xiàn)出責任心與同情心的缺失，無法對三查七對制度予以嚴格執(zhí)行，不能夠?qū)Σ》坑枰园磿r巡視，無法及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，甚至部分護理人員還存在因為疏忽給病人發(fā)錯藥的情況，導致病人生命健康受到嚴重威脅。與此同時，還有許多護理人員的專業(yè)技術水平過低，無法在穿刺過程中做到一步到位，使患者經(jīng)受更多的痛苦，造成患者及其家屬不滿。此外，因白血病是一種特殊的疾病，許多護理人員在護理過程中并未能樹立起足夠的安全意識，導致護理過程中頻頻出現(xiàn)安全問題。

2.3 醫(yī)院安全管理制度缺失問題

從醫(yī)院的管理方面來說，未能有效完善自身安全管理制度、沒有明確的崗位職責劃分、上級無法對下級負責也是導致護理人員執(zhí)行力不足與護理不安全因素出現(xiàn)的主要原因。許多醫(yī)院的人力資源部門未能將培養(yǎng)教育與人才選拔工作做好，在護理人員編制及待遇方面沒有進行妥善處理也是使護理人員在工作過程中心存不滿，導致護理安全問題發(fā)生的重要因素[2]。

3 白血病患者護理安全問題針對性防范措施探討

3.1 將護理人員的專業(yè)技能與綜合素質(zhì)水平有效提升上去

醫(yī)院需積極開展安全教育工作，利用安全教育宣傳或講座的方式將護理人員的安全意識有效提升上去，令其在對白血病患者進行護理的實際過程中將自身防護工作做好。與此同時，醫(yī)院需依據(jù)白血病的特殊性將專門應急方案與護理安全防范措施制定出來，避免發(fā)生不安全問題。此外，護理人員也需將自身錯誤護理理念轉變過來，努力提升自身業(yè)務水平，多多與患者進行交流與溝通，注重其情感方面變化，給予患者足夠的尊重，將良好護患關系建立起來。

3.2 強化醫(yī)院安全制度管理工作，使護理人員責任意識獲得有效提升

醫(yī)院需將護理安全規(guī)章制度有效建立起來，使護理人員對自身職責更為明確，以醫(yī)院發(fā)生率最高的幾種護理安全問題為依據(jù)制定出一套具有一定針對性的應對措施，通過完善護理質(zhì)量檢驗考核制度、設立護理安全監(jiān)督小組的方式來提升護理人員的工作質(zhì)量，將護理人員的責任意識有效建立起來。

3.3 有效完善醫(yī)院管理制度，將醫(yī)院的管理水平充分提升上去

醫(yī)院需使自身對人力資源的利用更具合理性，以提升護理人員的白血病患者護理工作效率，以不同患者、不同工作量與不同護理階段為依據(jù)安排合適的護理人員，做到按需調(diào)配，使每一個護理崗位上的護理人員均適合該崗位的工作內(nèi)容，以有效避免護理安全問題的發(fā)生，使護理人員的護理工作質(zhì)量得到充分提升[3]。

3.4 合理評估患者病情并加強對病房的管理

醫(yī)院需有效提升自身基礎設施建設的速度，將更為人性化的服務提供給白血病患者，例如將相應防護措施設立在患者病床與衛(wèi)生間中，避免患者摔倒等。此外，醫(yī)院還需確保病房內(nèi)部的良好衛(wèi)生及通風，對病房予以定期消毒，使患者的治療環(huán)境更為舒適。與此同時，醫(yī)生需做到合理評估患者病情，針對患者實際情況為其提供相應防護措施，盡可能避免發(fā)生安全問題。

可導致白血病患者于護理過程中出現(xiàn)安全問題的因素很多，護理人員在對白血病患者進行護理的實際過程中需持續(xù)提升自身專業(yè)技能與綜合素質(zhì)，與此同時，醫(yī)院也需使自身安全制度與護理管理制度獲得不間斷完善，盡量避免于白血病患者護理過程中出現(xiàn)不安全問題，做到一旦有安全問題發(fā)生即對其進行及時與妥善的處理，將安全問題預防工作做好，以將白血病患者的護理質(zhì)量及其滿意程度提升上去，使白血病患者獲得更為良好的治療體驗與治療效果，構建起良好的護患關系和醫(yī)患關系。