河南省信陽市第一人民醫(yī)院（464100）劉平

中國老齡化進程日益加快，老年人逐漸增多，功能性消化不良在老年患者中比較常見，常表現(xiàn)為腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等病癥，患病原因比較復雜，腸胃動力障礙、消化不良、十二指腸紊亂都可造成功能性消化不良，多數(shù)患者都是因為功能性消化不良才來治療，嚴重影響著許多老年人的生活，傳統(tǒng)的治療方法多采用促進腸胃蠕動的藥物進行治療，進而改善腸胃功能[1]。但這種治療方法多數(shù)患者反應治療效果并不明顯，我院在本次探究中使用多潘立酮以及復方消化酶膠囊對老年患者進行組合治療，發(fā)現(xiàn)患者治療周期短、治療效果好、胃動力提高效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取在2016～2017年間我院收治的老年功能性消化不良患者100例，用拋硬幣的方法進行隨機分組，命名為觀察組和對照組，每組人數(shù)為50人，這100例患者經腸胃功能檢查都得有老年功能性消化不良。其中觀察組男30例，女20例，年齡50～66歲，平均年齡為（65.3±1.3）歲，患病時長均大于6個月小于5年，平均患病時長（23.5±2.3）個月；對照組男25例，女25例，年齡52～63歲，平均年齡（62.5±2.1）歲，患病時長均大于3個月小于5年，平均患病時長（22.3±2.6）個月，兩組基線資料比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2 治療方法 觀察組患者給予口服多潘立酮，飯前30分鐘服用，每次10mg，每日3次，復方消化酶膠囊1粒，飯后30分鐘服用，每日3次；對照組患者僅給予多潘立酮片，服用方法和用藥劑量和觀察組相同，兩組患者的治療時長均為4周。

1.3 治療判斷標準 比較兩組患者的不良反應出現(xiàn)情況，計算不良反應出現(xiàn)率；將治療效果分為顯效、有效和無效，比較兩組患者的總有效率?？傆行?（顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/總人數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理方法 用卡方對計數(shù)資料進行檢驗。P>0.05表示數(shù)據對比無顯著性差別，P<0.05表示數(shù)據對比有顯著性差別。

2 結果

兩組患者治療過程中不良反應數(shù)據表現(xiàn)為：觀察組中嘔吐、腹脹、頭痛的患者，分別為5例、4例、1例，不良反應出現(xiàn)率為20%；對照組中嘔吐、腹脹、頭痛的患者分別為8例、4例、2例，不良反應出現(xiàn)率為36%，兩組數(shù)據進行對照顯示：觀察組患者出現(xiàn)不良反應的次數(shù)相對于對照組患者要更少，不良反應出現(xiàn)的幾率要更低。兩組數(shù)據對比符合統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

對兩組患者的治療效果對比表觀察：觀察組患者中顯效、有效、無效的患者分別為25例、20例、5例，總有效率為90%。對照組患者中顯效、有效、無效的患者分別為20例、18例、12例，總有效率為76%。兩組患者治療效果對比可以看出：觀察組的治療效果要更好，治愈率要更高。結果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

隨者中國老齡化進程的加快，中國的老齡人群越來越多，人們的生活習慣、飲食習慣等發(fā)生著很大變化，功能性消化不良的患病率也越來越高[2]。老年功能性消化不良患者常常伴有食欲不振、胃痛、腹瀉等病癥，對該病患者進行胃部檢查可以看出，患者胃部酶含量較低，因此患者會表現(xiàn)出消化不良的病癥[3]。該病嚴重影響著老年患者的生活。該病患病原因比較復雜，可能與胃功能障礙、胃酸過多、十二指腸紊亂等病癥有關[4]，還可能與老齡人的心里因素有關。該病并無確切的治療方法，要跟據患者個人情況來治療。器質性的消化不良是一種常見的消化不良，可能與胃潰瘍、食管炎等病癥有關，常常采用抑制胃酸、提高胃動力、補充消化酶等措施來治療。功能性的消化不良是另一種常見的消化不良常常伴有慢性胃炎，常見的治療方法包括改善胃動力、補充消化酶等，還可通過減輕患者壓力來治療[5]。許多患者對于傳統(tǒng)的治療方法并不滿意，希望得到一種有效的治療老年功能性消化不良的方法。而復方消化酶膠囊作為一種新型的治療老年功能性消化不良的藥物因其治療效果好、治愈率高、藥效顯著且副作用較小等特點被醫(yī)護人員廣泛使用，成為一種治療老年功能性消化不良的主流藥物。

復方消化酶膠囊主要成分為蛋白酶、木瓜酶、淀粉酶等，該酶的作用的原理是模仿人消化道各種消化酶的產生過程，該膠囊中的酶在到達指定位置時會進行有選擇的釋放，讓膠囊內的各種酶成分能夠在最適宜的環(huán)境中釋放并發(fā)揮作用。其中蛋白酶可以促進蛋白質進行分解從而改善患者對蛋白質的消化吸收能力，淀粉酶能夠促進患者對淀粉的吸收，木瓜酶能夠對植物的細胞壁進行破壞，從而促進患者對維生素C等營養(yǎng)物質的吸收，患者服用后能夠促進患者對蛋白質、淀粉等營養(yǎng)物質的吸收，且胃痛、胃脹等不良反應都能夠得到明顯改善。到達相應部位后也能夠對胃中的酶起到一定的活化作用，提高患者體內的酶活性，從而對患者的腸胃進行調節(jié)。老年消化不良患者腹部細菌產生的氣體比較多，從而會引起患者腹部發(fā)脹的病癥，而復方消化酶膠囊能有效緩解患者的腹脹病癥，復方消化酶膠囊適用于各種消化不良的病癥。同時復方消化酶膠囊對提高胃動力也有著非常顯著的效果，能夠進一步促進胃部對營養(yǎng)的吸收能力[6]。

本次探究實驗從我院治療的所有老年功能性消化不良患者中，選取100例確診的患者，并分為對照組和觀察組，每組人數(shù)相同（各為50人），觀察組患者使用多潘立酮進行治療，以此為基礎再采用復方消化酶膠囊進行治療，對照組患者使用多潘立酮這一種基礎藥物進行治療。兩組患者治療時長為4周。在治療過程中對兩組患者出現(xiàn)的不良反應進行記錄，兩組患者的不良反應主要以嘔吐、腹脹、頭痛為主，對兩組患者的不良反應記錄表分析可得出結論：觀察組患者相對于對照組患者不適癥狀產生率更低，患者在治療過程中的痛苦較少，這說明復方消化酶膠囊可以顯著減少患者治療過程中的痛苦。結果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。從兩組患者的治療效果可看出：觀察組患者的治療總有效率要更高，治療效果好，這說明多潘立酮聯(lián)合復方消化酶膠囊治療老年功能性消化不良的效果更加有效，治愈率更高。

總體來說，以多潘立酮為基礎藥物，再加以復方消化酶膠囊進行治療，治療效果好、治療周期短、副作用較小，優(yōu)于傳統(tǒng)治療方式。在治療中還發(fā)現(xiàn)觀察組患者相比于對照組患者在治療過程中更加樂于去接受治療，這說明該治療方法還能在一定程度上減輕患者在治療上的憂慮，改善患者的心情，更加有益于患者的治療。多潘立酮結合復方消化酶膠囊治療老年功能性消化不良治療時間短，治愈率高、可靠性高而且提高胃動力效果比較顯著，還能夠從心理上對患者起到一定的治療作用，值得推廣應用。