河南省平頂山市第二人民醫(yī)院（467000）趙學(xué)寨

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的主體為我院收治的80例骨傷后期肢體腫脹的患者，時(shí)間段為2017年11月～2018年11月，隨機(jī)將80例患者分為對(duì)照組（40例）和觀察組（40例）；其中對(duì)照組男女比例為21∶19，年齡最小18歲，最大77歲，平均（38.26±2.15）歲；觀察組男女比例為20∶20，年齡最小19歲，最大76歲，平均（37.43±2.23）歲。兩組患者一般資料的比較無(wú)顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組：給予患者常規(guī)西醫(yī)治療方法，即采用250ml的甘露醇靜脈滴注治療，1次/d；觀察組：給予患者中醫(yī)治療方法，即采用活血化瘀藥物與按摩進(jìn)行治療，其中活血化瘀藥物由10g土鱉蟲(chóng)、川芎、茯苓皮、木通、地龍組成，將其外敷于患者患處，每天換1次藥；同時(shí)給予患者15g丹參、黃芪、赤芍、甘草、大黃、牡丹皮、雞血藤、澤瀉、當(dāng)歸藥物煎服，1劑/d；此外，對(duì)患者的患肢進(jìn)行按摩，3次/d，15min/次；兩組患者的治療時(shí)間均為1周[1]。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者骨傷后期肢體腫脹的臨床治療效果，療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為：①完全緩解：患者肢體腫脹完全消失，且與健側(cè)患側(cè)周徑相似；②部分改善：患者肢體腫脹得到顯著緩解；③無(wú)效：患者患肢腫脹沒(méi)有任何改善，甚至病情更加嚴(yán)重；比較兩組患者肢體腫脹消失時(shí)間、疼痛緩解時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以（±s）表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間對(duì)比分析采用X2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果的比較 與對(duì)照組85.0%（34/40）相比，觀察組患者臨床治療總有效率95.0%（38/40）更高，差異顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組患者肢體腫脹消失時(shí)間、疼痛緩解時(shí)間的比較 觀察組患者肢體腫脹消失時(shí)間（6.53±1.31）d、疼痛緩解時(shí)間（3.35±2.14）d，均比對(duì)照組的（8.46±2.14）d、（5.83±3.16）d更短，差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

骨創(chuàng)傷后期肢體腫脹是骨科常見(jiàn)的病灶，臨床對(duì)于該疾病一般采取甘露醇靜滴治療，但是整體治療效果不太理想。臨床研究表明，中醫(yī)治療法對(duì)骨創(chuàng)傷后期肢體腫脹的療效顯著，從中醫(yī)角度來(lái)看，該病癥屬于“瘀血癥”的范疇，氣滯血瘀及熱毒內(nèi)侵是誘發(fā)該病癥的主要原因，可以采取活血化瘀藥物以及按摩等中醫(yī)療法進(jìn)行治療，以土鱉蟲(chóng)、川芎、茯苓皮、木通、地龍等中藥材用于患肢外敷，能夠達(dá)到緩解消腫、疼痛的目的，其中的土鱉蟲(chóng)能達(dá)到破血逐瘀的治療作用；川芎具有活血行氣的功效；茯苓皮能夠發(fā)揮其利水消腫的功效；木通能發(fā)揮活血通絡(luò)、抗菌的作用；地龍是臨床治療肢體麻木、疼痛的常用藥，將其應(yīng)用于骨創(chuàng)傷后期肢體腫脹臨床中能達(dá)到良好的治療效果。同時(shí)采用丹參、黃芪、赤芍、甘草、大黃、牡丹皮、雞血藤、澤瀉、當(dāng)歸等藥物煎服，能夠達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、通氣及活血化瘀的治療效果；其中的丹參能夠發(fā)揮其活血、祛瘀止痛之功效；黃芪具有利尿消腫的治療效果；赤芍的應(yīng)用能夠達(dá)到活血祛瘀的治療效果；再配合甘草的清熱解毒，大黃的解毒消癰，牡丹皮的消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀，雞血藤的補(bǔ)血，澤瀉的利水滲濕、當(dāng)歸的活血化瘀，從而有效增強(qiáng)臨床治療效果[2]。此外，再配合患肢按摩，能夠松懈患者的肌肉，促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，有助于消除患肢的肢體腫脹、疼痛癥狀。

本次研究結(jié)果顯示：觀察組患者臨床治療總有效率（95.5%）高于對(duì)照組（85.0%），差異顯著（P＜0.05）；且觀察組患者肢體腫脹消失時(shí)間、疼痛緩解時(shí)間均短于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）。以此說(shuō)明，給予骨創(chuàng)傷后期肢體腫脹患者中醫(yī)療法能取得良好效果，其對(duì)緩解患者的肢體腫脹、疼痛的效果十分顯著，其具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，將中醫(yī)治療法應(yīng)用于骨創(chuàng)傷后期肢體腫脹患者臨床中能發(fā)揮重要作用，其能夠在較短的時(shí)間內(nèi)改善患者的肢體腫脹、疼痛癥狀，有助于提高患者臨床總有效率，值得推廣使用。