河南科技大學(xué)第五附屬醫(yī)院（471000）李文靜

老年性癡呆癥（阿爾茨海默?。┑陌l(fā)病通常會(huì)受到遺傳因素和環(huán)境因素的影響[1]。為了提高阿爾茨海默病患者的生活質(zhì)量，本文將結(jié)合我院68例老年性癡呆患者的一般資料和綜合護(hù)理方法進(jìn)行研究。資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取2016年7月～2018年4月來我院神經(jīng)內(nèi)科就診的68例重度老年性癡呆并伴隨精神障礙的患者，按照就診順序進(jìn)行平均分組，分別是對照組和實(shí)驗(yàn)組各34例，對照組中男13例，女21例，組間年齡分布63～78歲，年齡平均（70.5±6.3）歲;實(shí)驗(yàn)組中男17例，女17例，組間年齡分布65～79歲，年齡平均（72±6.3）歲。對比兩組患者的一般資料無顯著性差異，P>0.05。

1.2 方法 確定常規(guī)護(hù)理給予對照組，其護(hù)理方法為：一般的藥物護(hù)理結(jié)合日常生活護(hù)理[2]。確定綜合護(hù)理給予實(shí)驗(yàn)組，護(hù)理方法主要分為幾個(gè)階段：①疾病程度測量：通過MMES對患者的記憶能力，認(rèn)知能力、情緒控制能力以及行為模仿能力進(jìn)行評測，根據(jù)評測結(jié)果判斷患者屬于疾病輕度、中度、重度中的某一階段，并將結(jié)果分類進(jìn)行自理能力評估，評估指標(biāo)包括正常飲食、穿衣、行走、排泄控制等，根據(jù)各項(xiàng)指標(biāo)的評估確定是否為重度阿爾茨海默病患者。②建立舒適的環(huán)境：重度老年性癡呆并伴隨精神障礙的患者通常存在較強(qiáng)烈的情緒失控，發(fā)病時(shí)容易出現(xiàn)自傷、發(fā)狂、毀物等激烈行為，為了保障患者的人身安全，應(yīng)該對住院環(huán)境中易發(fā)生危險(xiǎn)的物品加強(qiáng)管束，調(diào)節(jié)患者的病床狀態(tài)，幫助患者進(jìn)行翻身和起臥，防止患者意外墜床。③提升自身的護(hù)理素質(zhì)：患有老年性癡呆伴隨精神障礙癥狀的患者存在表述障礙、神識障礙、行為障礙等一系列精神障礙。因此在護(hù)理過程中常出現(xiàn)患者不積極配合的現(xiàn)象，導(dǎo)致護(hù)理工作存在困難，為應(yīng)對此類問題，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身的崗位素質(zhì)，遇事冷靜沉著，并要富有耐心，積極應(yīng)對患者住院期間的各種意外。④心理關(guān)愛：阿爾茨海默病患者存在高度的精神緊張和安全感缺失，因此會(huì)對醫(yī)護(hù)人員有防御意識。護(hù)理人員應(yīng)該深入了解患者的生活習(xí)慣，根據(jù)患者的性格特征采取針對性護(hù)理，降低患者的防備心理，提高治療效果。

1.3 評價(jià)指標(biāo) 通過兩組患者采取護(hù)理后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率來評價(jià)患者的生活質(zhì)量，并發(fā)癥有（精神抑郁、焦慮、大小便失禁、外傷等）根據(jù)統(tǒng)計(jì)所得，如并發(fā)癥概率越大則證明生活質(zhì)量越低，并發(fā)癥出現(xiàn)概率越小則證明生活質(zhì)量越高。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算器，統(tǒng)計(jì)兩組患者采取護(hù)理后護(hù)理滿意度的高低，評價(jià)指標(biāo)依次是（滿意、較滿意、不滿意）三類。滿意人數(shù)與較滿意人數(shù)總和構(gòu)成護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 通過統(tǒng)計(jì)軟件SPSS23.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，（）為標(biāo)準(zhǔn)差，用t檢驗(yàn)組間對比，當(dāng)P<0.05時(shí)，證明組間差異統(tǒng)計(jì)具有意義。

2 結(jié)果

2.1 采取護(hù)理后兩組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率評價(jià) 護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥的概率為11.7%，低于對照組47%，P<0.05。

2.2 統(tǒng)計(jì)護(hù)理后兩組患者護(hù)理滿意度對比實(shí)驗(yàn)組患者采取綜合護(hù)理后呈現(xiàn)出的護(hù)理滿意度為94%，明顯高于常規(guī)護(hù)理的對照組64.7%，P<0.05。

3 討論

老年性癡呆伴隨精神障礙病癥通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)失憶現(xiàn)象，并且會(huì)降低患者的執(zhí)行能力。為了提高有效提高患者的生活質(zhì)量，應(yīng)該輔以積極的綜合護(hù)理對患者發(fā)病時(shí)出現(xiàn)的各種并發(fā)癥進(jìn)行干預(yù)，針對此，本文結(jié)合了68例重度老年性癡呆并伴隨精神障礙的患者，將其平均分組，并利用常規(guī)護(hù)理和綜合性護(hù)理進(jìn)行對比，通過統(tǒng)計(jì)得出護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率為11.7%，低于對照組47%，并且實(shí)驗(yàn)組患者采取綜合護(hù)理后呈現(xiàn)出的護(hù)理滿意度為94%，高于常規(guī)護(hù)理的對照組64.7%，P<0.05。由此證明，綜合護(hù)理方法能很好的控制老年性癡呆伴隨精神障礙患者出現(xiàn)的并發(fā)癥。

綜合全文，證明綜合護(hù)理應(yīng)用于老年性癡呆并伴隨精神障礙患者的治療中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，能提高患者的生活質(zhì)量并具有較高的護(hù)理滿意度，值得在臨床中進(jìn)一步推廣。