辛 宇 張 翔

海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 海南省?？谑?570100

隨著近年來康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，康復(fù)醫(yī)學(xué)理念也受到了廣泛的關(guān)注和認可?，F(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)，使得傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式放生變化，現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)模式為生理-心理-社會，其康復(fù)評估目標為患者或傷殘人士的功能障礙，通過團隊合作的形式，給予患者、傷殘人士針對性的康復(fù)治療和康復(fù)訓(xùn)練，從而對其的功能進行改善和恢復(fù)。

現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的主旨是通過對患者的機體功能恢復(fù)進程促進，使得其因疾病后遺癥引起的功能障礙得到有效的防治或減輕，從而使得其生活質(zhì)量得到提升，更好的回歸社會生活。近年來，隨著醫(yī)療改革的深入，康復(fù)醫(yī)學(xué)也得到快速的發(fā)展，臨床上對于康復(fù)護理專業(yè)人才的需求量也隨之提升，給康復(fù)護理人才培養(yǎng)帶來了新的挑戰(zhàn)?？祻?fù)護理學(xué)與臨床護理學(xué)在理論方面存在一定的差異，且康復(fù)護理學(xué)的操作性和實踐性更強，其包含較多的基礎(chǔ)技能，因而若沿用傳統(tǒng)的說教式教學(xué)模式，會使得教學(xué)變得抽象，不利于對學(xué)生的實踐操作能力進行提升，也不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維[3]。“工作坊”最早是在心理學(xué)研究領(lǐng)域提出，其屬于一種鼓勵參與和創(chuàng)新，對問題解決措施找出的方法，其適用于站在不同立場和族群的人們身上，可有效的促進人們探討、思考和相互交流，近年來這一理念也被應(yīng)用于教育領(lǐng)域中，并形成一種新型教學(xué)模式——“工作坊”教學(xué)模式，這一教學(xué)模式可確保患者貫通領(lǐng)悟理論知識，使得其更好的對相應(yīng)技能掌握和提升?；诖?，本文將“工作坊”這一教學(xué)模式應(yīng)用于康復(fù)護理學(xué)教學(xué)中，具體內(nèi)容如下闡述：

1 “工作坊”教學(xué)模式的應(yīng)用

“工作坊”教學(xué)理念最初應(yīng)用于建筑設(shè)計學(xué)中，其是由德國著名現(xiàn)代建筑設(shè)計學(xué)者格拉皮烏斯的“工廠學(xué)徒制”教育理念發(fā)展而來的教學(xué)模式[4]?！肮ぷ鞣弧苯虒W(xué)模式構(gòu)成要素為學(xué)習方法、主題內(nèi)容、社會環(huán)境及活動序列，其屬于一種開放式交流的教學(xué)模式。該教學(xué)模式的教學(xué)策略包含團體討論、案例分析、機體分享、頭腦風暴、角色扮演、教師點評等[5]。在教學(xué)活動中營造出利于師生交流的環(huán)境和氛圍是“工作坊”教學(xué)模式的核心價值，通過促進師生間的交流，從而使得學(xué)生掌握如何將理論知識轉(zhuǎn)化為實踐操作的方式，使得學(xué)生的實踐能力得到提升，對其的臨床思維進行培養(yǎng)，同時可有效的對學(xué)生人際溝通能力、自主學(xué)習能力、創(chuàng)新意識、語言表法能力等進行提升，對學(xué)生的綜合素質(zhì)進行提升。在康復(fù)護理專業(yè)教學(xué)中應(yīng)用“工作坊”教學(xué)模式，很好的改變了傳統(tǒng)“填鴨式”教學(xué)將理論教學(xué)和實踐教學(xué)分離的情況，使得理論教學(xué)、實踐教學(xué)和科研活動融合展開教學(xué)活動，使得學(xué)生在進行理論教學(xué)的同時進行實踐教學(xué)，使得教學(xué)直觀生動，使得學(xué)生的學(xué)習自主性、積極性和能動性充分的調(diào)動起來，促使學(xué)生在教學(xué)活動中利用自己的理論知識解決實踐問題。例如在講解腦梗死患者康復(fù)護理內(nèi)容時，要求學(xué)生掌握患者功能鍛煉基礎(chǔ)理論和流程，從而在臨床實際中對患者肢體運動功能恢復(fù)進程進行促進，并對出現(xiàn)偏癱的患者肢體痙攣癥狀的發(fā)生進行改善，教師在進行這一模塊教學(xué)時，可讓學(xué)生將理論和患者關(guān)節(jié)活動、神經(jīng)支配和相應(yīng)位置的解剖結(jié)構(gòu)等結(jié)合分析，為患者制定出有效針對的康復(fù)護理措施，并選擇適合的溝通方式與患者進行病情講解和護理內(nèi)容講解。通過這種舉一反三的教學(xué)方式，可有效的提升學(xué)生對問題分析解決的能力，并可有效的將臨床實踐與理論教學(xué)進行銜接，實現(xiàn)理論教學(xué)與實踐教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)目標，使得學(xué)生靈活運用理論知識指導(dǎo)實踐操作，在實踐操作的過程中加深對理論的認知。工作坊教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)相比，更重視學(xué)生在教學(xué)活動中的主體地位，且其合作性強、實踐性強的特點，可很好的對學(xué)生綜合素質(zhì)進行提升，與當代高校人才培養(yǎng)要求相符。但在應(yīng)用的過程中需要注意的是，因為大部分的學(xué)生適應(yīng)可灌輸式教學(xué)，習慣了在教學(xué)活動中的被動地位，所以教師在課前必須做好充足的準備，對學(xué)生的理解能力、操作能力、性格夜店、人際交流等情況綜合考慮，制定符合學(xué)生學(xué)習需求的“工作坊”教學(xué)方案。

2 開展角色模擬體驗課

角色模擬也稱為模型-體驗學(xué)習圈，是用自己的親身經(jīng)驗來了解周圍事物。將角色模擬體驗課應(yīng)用于康復(fù)護理學(xué)專業(yè)中，通過讓學(xué)生親自體驗?zāi)M出來的功能障礙，可很好的使得學(xué)生對功能障礙的本質(zhì)進行理解，從而對功能障礙造成的影響進行深入了解，明白患者在出現(xiàn)功能障礙后的生活能力、心理狀態(tài)和社會參與等情況，從而更好的對患者康復(fù)護理需求進行了解。

該教學(xué)模式的應(yīng)用策略如下：

（1）造成角色障礙：如偏癱、截癱、視物模糊、吞咽功能障礙等。

（2）完成規(guī)定活動項目：在規(guī)定時間內(nèi)完成日常活動項目，包括洗臉、刷牙、進食、梳頭、穿衣、如廁、轉(zhuǎn)移、上下樓梯、大小便、步行等。為保障體驗者安全，體驗時安排其他帶教老師陪伴、指引和協(xié)助。

（3）帶教老師引導(dǎo)性提問：體驗完畢后，由帶教老師向?qū)W生提問，引導(dǎo)學(xué)生思考。所提問題內(nèi)容包括：“當你出現(xiàn)偏癱、截癱時，你的感受是怎樣的？”“你最需要的是什么？”“通過模擬體驗，你如何幫助患者？”“如何實施康復(fù)護理”等，通過這一模擬教學(xué)可很好的對學(xué)生專業(yè)綜合能力進行培養(yǎng)，給予學(xué)生學(xué)習的動力，激發(fā)其對未知事物探索的精神，同時還利于對學(xué)生康復(fù)評定技能和康復(fù)護理訓(xùn)練方案制定技能進行提升，對學(xué)生的共情能力進行培養(yǎng)，促使學(xué)生形成“以患者為中心”的服務(wù)理念，使得學(xué)生人文關(guān)懷心理得到增強。

3 總結(jié)

隨著社會的發(fā)展，很多疾病的急性期過后，遺留的康復(fù)問題，需要康復(fù)護理人去承擔，康復(fù)護理學(xué)的發(fā)展無疑是為這一社會需求做鋪墊。

在康復(fù)護理教學(xué)中應(yīng)用“工作坊”教學(xué)模式，可在實踐教學(xué)中對學(xué)生需具備的操作技能、康復(fù)護理創(chuàng)新意識和能力及臨床思維能力進行培養(yǎng)和提高，可利于實現(xiàn)中醫(yī)院校培養(yǎng)復(fù)合型康復(fù)人才的目標，使得該專業(yè)的學(xué)生貫通中西醫(yī)康復(fù)理論，使得學(xué)生的綜合素質(zhì)得到提升。同時，通過這一教學(xué)改革，希望可很好的提升康復(fù)護理教學(xué)質(zhì)量，使得學(xué)生康復(fù)醫(yī)學(xué)理論知識和實踐能力得到提升和拓展，為社會培養(yǎng)出復(fù)合型、了解患者康復(fù)護理需求及社會適應(yīng)能力強的康復(fù)醫(yī)學(xué)人才，促進康復(fù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展，更好的為臨床輸送優(yōu)秀的康復(fù)護理人才。