河南省中牟縣人民醫(yī)院(451450)黃付梅
口腔頜面部惡性腫瘤是一種并不十分常見的惡性腫瘤類型,但是其絕大部分腫瘤為癌,對患者的生命健康無疑是巨大的威脅,因而加強對口腔頜面部惡性腫瘤的臨床病例分析十分有必要[1]。鑒于此,我院特選擇收治的64例口腔頜面部惡性腫瘤患者作為研究對象,回顧性分析患者的一般臨床資料?,F(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1.1 一般資料 選擇2016年1月~2018年1月我院收治的64例口腔頜面部惡性腫瘤患者作為研究對象,所有患者均符合世界衛(wèi)生組織2002年軌跡腫瘤分類中口腔頜面部惡性腫瘤標準,本次研究經(jīng)過本院倫理委員會批準通過。在上述64例口腔頜面部惡性腫瘤患者中,主要伴隨有高血壓、冠心病、糖尿病等慢性疾病類型,對于本次病例分析基本無影響。
1.2 方法 回顧性分析患者的性別、年齡、發(fā)病位置、腫瘤組織來源、病理分型等一般臨床資料和患者生存率、復發(fā)情況。
1.3 統(tǒng)計學分析 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
在上述64例口腔頜面部惡性腫瘤患者中,男性患者數(shù)量為36例,女性患者數(shù)量為28例,男性患者數(shù)量相較于女性患者數(shù)量明顯更高,組間差異顯著,具有可比性(P<0.05)。
患者以中老年群體為主,年齡為37~84歲,平均年齡為(61.3±7.6)歲,在50~75歲為多發(fā)年齡段。其中,30~39歲年齡段為1例(1.6%),40~49歲年齡段為7例(10.9%),50~59歲年齡段為13例(20.3%),60~69歲為21例(32.8%),70~79歲年齡段為14例(21.8%),80~89歲年齡段為8例(12.6%)。
患者發(fā)病位置見于口腔、頜骨、唾液腺和唇部等。其中,口腔發(fā)病例數(shù)為23例(35.9%),頜骨發(fā)病例數(shù)為14例(21.9%),唾液腺發(fā)病例數(shù)為7例(10.9%)?;颊吣[瘤組織來源為上皮組織例數(shù)為24例(37.5%),淋巴造血系統(tǒng)例數(shù)為11例(17.2%),唾液腺發(fā)病例數(shù)為8例(12.5%)?;颊卟±矸中鸵憎[狀細胞癌、腺性上皮癌、基底細胞癌為主為主。其中,鱗狀細胞癌為40例(62.5%),惡性淋巴癌為12例(18.7%),黏液表皮樣癌為6例(9.42%)。患者五年內(nèi)存活例數(shù)為42例,存活率為65.6%;復發(fā)時間為1~10個月。
口腔頜面部惡性腫瘤作為一種嚴重的疾病類型,以癌為常見,較少出現(xiàn)有肉瘤。而我國對于口腔頜面部惡性腫瘤病例分析的相關(guān)研究還較少,在臨床上缺乏有深度的臨床數(shù)據(jù)支持。隨著我國醫(yī)療設(shè)備的日益先進和醫(yī)學方法的不斷創(chuàng)新,無論是醫(yī)學科研水平還是臨床實踐操作都取得了長足的進步,這也為口腔頜面部惡性腫瘤病例分析創(chuàng)造了條件[2]。
本研究通過對我院收治的口腔頜面部惡性腫瘤患者的臨床資料進行回顧性分析,包括患者的性別、年齡、發(fā)病位置、腫瘤組織來源、病理分型等一般臨床資料和患者生存率、復發(fā)情況。發(fā)現(xiàn)患者以老年群體為主,男性相較于女性更容易發(fā)生,發(fā)病位置常見于口腔、頜骨、唾液腺,腫瘤組織來源多為上皮、淋巴造血系統(tǒng)、間葉組織系統(tǒng),病理分型以鱗狀細胞癌、腺性上皮癌、基底細胞癌為主。因而,針對口腔頜面部惡性腫瘤的病例分析,在臨床上對于患者的治療應根據(jù)惡性腫瘤的病變情況包括組織來源、分化程度、生長位置、病灶大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等和患者的機體狀況確定臨床治療方案,可以采取手術(shù)切除、放射治療、化學藥物治療、免疫治療、冷淡外科、激光和中醫(yī)治療方法,通過手術(shù)切除是治療口腔頜面部惡性腫瘤的最常見方法,對于局部病灶可采取根治性切除,必要時需要實施頜下淋巴結(jié)清掃術(shù)或頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。
綜上所述,口腔頜面部惡性腫瘤多發(fā)于老年、男性群體,經(jīng)過臨床治療表明采取積極有效的治療措施,能夠延長患者的生存時間,改善患者的生活質(zhì)量,因而必須予以高度重視。