心血管內(nèi)科學所涉及的疾病比較多，且病癥表現(xiàn)相對復(fù)雜，存在一定的診斷及治療難度，也是臨床教學的重點以及難點[1]。以往心血管內(nèi)科學臨床教學中多采取講授式教學法（lecture-based learning，LBL），主要是帶教老師講授相關(guān)知識，學生進行聽課學習等，難以發(fā)揮學生的學習自主能力，難以提升學生的學習興趣。問題式教學法（problem-based learning，PBL）是將問題作為導(dǎo)向的一種教學方式，可以將學生對問題的解決能力提升，提升學生的學習自主能力以及學習動力。本研究加入調(diào)查的資料來自2016年4月—2018年2月在本醫(yī)院心血管內(nèi)科實習的60名實習生，評定并分析將PBL法運用在心血管內(nèi)科教學中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取2016年4月—2018年2月在本醫(yī)院心血管內(nèi)科實習的60名實習生作為研究對象。按照計算機分組法，將其分為兩組，一組納入30名。參照組入組30名心血管內(nèi)科實習生，男女比例15∶15，年齡20～24歲，平均年齡為（22.01±0.50）歲；實驗組入組30名心血管內(nèi)科實習生，男女比例14∶16，年齡20～23歲，平均年齡為（22.04±0.51）歲。統(tǒng)計及分析參照組和實驗組心血管內(nèi)科實習生基礎(chǔ)資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)講授式教學法（lecture-based learning，LBL）實施于參照組心血管內(nèi)科實習生，主要是教師對實習生進行知識講授，之后到病房為其示教心血管內(nèi)科相關(guān)病例等。PBL法實施于實驗組心血管內(nèi)科實習生，在講課之前將問題予以實習生，使實習生提前搜集有關(guān)資料知識，尋找講解問題的方法，講課時使實習生進行小組討論和發(fā)言，教師最后予以總結(jié)和分析，并補充介紹相關(guān)知識。

1.3 相關(guān)指標

（1）仔細關(guān)注參照組以及實驗組心血管內(nèi)科實習生對教學效果的滿意總計算值，采取本院自制滿意調(diào)查問卷予以評估，共100分，低于60分則判定不滿意，61～80分之間則判定基本滿意，81～90分之間則判定較為滿意，91分及以上則判定非常滿意。（2）分析統(tǒng)計參照組以及實驗組心血管內(nèi)科實習生的考核成績評分分數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，考核成績評分分數(shù)為計量資料，以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；實習生對教學效果的滿意總計算值為計數(shù)資料，以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 分析并統(tǒng)計兩組心血管內(nèi)科實習生對教學效果的滿意總計算值

實驗組心血管內(nèi)科實習生對教學效果的滿意總計算值（96.67%）與參照組心血管內(nèi)科實習生相關(guān)數(shù)據(jù)值（73.33%）開展對比以及驗證，實驗組上述指標更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 分析并統(tǒng)計兩組心血管內(nèi)科實習生的考核成績評分

參照組心血管內(nèi)科實習生的考核成績評分為（83.0±2.4）分，實驗組心血管內(nèi)科實習生的考核成績評分為（95.2±3.0）分，實驗組心血管內(nèi)科實習生的考核成績評分與參照組心血管內(nèi)科實習生相關(guān)數(shù)據(jù)值開展對比以及驗證，實驗組上述指標更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計學意義（t=17.393 1，P=0.000 0＜0.05）。

3 討論

我國大多數(shù)高等醫(yī)學院校來說，目前多依舊延續(xù)傳統(tǒng)的以授課為基礎(chǔ)的教學方法，以教師為中心，以課堂講授為主，以知識傳授為宗旨的傳統(tǒng)教學模式[2-3]，教師在教學過程中的地位和作用，忽視了學生的主體性和能動性，影響了心血管內(nèi)科學教學質(zhì)量的提高[4-5]。

PBL法的是將學生作為教學中心，按照小組討論臨床問題的形式學習，主要是將心血管內(nèi)科相關(guān)問題用作學習基礎(chǔ)，使學生進行問題分析，并學習怎樣將問題解決，學生的學習自主性比較高[6-8]。而且，PBL法將教學環(huán)境及氣氛改變，有助于將學生對學習的積極性顯著提升，進而明顯提升教學質(zhì)量[9-12]。

此文相關(guān)數(shù)據(jù)展示，實驗組心血管內(nèi)科實習生對教學效果的滿意總計算值（96.67%）比對于參照組心血管內(nèi)科實習生相關(guān)數(shù)據(jù)值（73.33%）顯著提升，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），證實數(shù)據(jù)分析及檢驗的統(tǒng)計學意義，實驗組心血管內(nèi)科實習生的考核成績評分為（95.2±3.0）分，對比于參照組心血管內(nèi)科實習生相關(guān)數(shù)據(jù)值（83.0±2.4）分顯著提升，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。表明與常規(guī)講授式教學法（LBL）相比，PBL法可以獲得更好的教學效果，PBL法以問題為導(dǎo)向，通過發(fā)揮心血管內(nèi)科實習生的學習主動性，激發(fā)心血管內(nèi)科實習生的學習興趣，促使心血管內(nèi)科實習生進行自主學習，進而獲得更優(yōu)的效果。

表1 兩組心血管內(nèi)科實習生對教學效果的滿意總計算值分析并統(tǒng)計

綜上所述，在心血管內(nèi)科教學中采用PBL法呈現(xiàn)較優(yōu)應(yīng)用效果，可以將心血管內(nèi)科實習生的教學效果明顯提升，提高心血管內(nèi)科實習生的滿意狀況，且提升其考核成績。