楊國(guó)仁,石洪成,趙軍,李林,趙長(zhǎng)久,朱朝暉,蘭曉莉,徐浩,魏龍曉,張國(guó)旭0,盧潔,盧婷婷,,李亞明
1. 山東大學(xué)附屬山東省腫瘤醫(yī)院 核醫(yī)學(xué)科,山東 濟(jì)南 250117;2. 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科,上海 200032;3. 同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院 核醫(yī)學(xué)科,上海 200120;4. 四川大學(xué)華西醫(yī)院 核醫(yī)學(xué)科,四川 成都 610041;5. 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院 核醫(yī)學(xué)科,黑龍江 哈爾濱 150001;6. 北京協(xié)和醫(yī)院 核醫(yī)學(xué)科,北京 100032;7. 華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 核醫(yī)學(xué)科,湖北 武漢 430022;8. 暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院/廣州華僑醫(yī)院 核醫(yī)學(xué)科,廣東 廣州 510630; 9. 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 核醫(yī)學(xué)科,陜西 西安 710038;10. 沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院 核醫(yī)學(xué)科,遼寧 沈陽(yáng) 110016;11. 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 核醫(yī)學(xué)科,北京 100053;12. 濟(jì)南大學(xué)山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院 醫(yī)學(xué)與生命學(xué)院,山東 濟(jì)南 250117;13. 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 核醫(yī)學(xué)科,遼寧 沈陽(yáng) 110001
醫(yī)院信息系統(tǒng)(Hospital Information System,HIS)是根據(jù)開(kāi)發(fā)對(duì)象系統(tǒng)的目的而建立的、有大容量數(shù)據(jù)庫(kù)支持的、以數(shù)據(jù)管理為基礎(chǔ)的計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng)[1]。它可以支持某個(gè)科室以至整個(gè)醫(yī)院的事務(wù)處理、信息服務(wù)和輔助管理決策,其中在此基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的影像圖像獲取與傳輸系統(tǒng)(Picture Archiving and Communication System,PACS)是HIS的一個(gè)重要分支,核醫(yī)學(xué)科的管理信息系統(tǒng)是PACS的重要組成部分[2-3]。核醫(yī)學(xué)科綜合了體外分析、顯像、治療等多種業(yè)務(wù)和相應(yīng)的場(chǎng)地和設(shè)備,需要有效的管理手段提高信息的采集、處理、儲(chǔ)存和檢索,使整個(gè)科室工作過(guò)程科學(xué)、有序、高效完成[4]。現(xiàn)有的RIS(Radiology Information System)主要應(yīng)用于影像科室,尚不能完全滿足和適應(yīng)核醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)的需求。為了提高和規(guī)范我國(guó)核醫(yī)學(xué)在科室信息化應(yīng)用和管理水平,在現(xiàn)有應(yīng)用的基礎(chǔ)上,根據(jù)我國(guó)核醫(yī)學(xué)發(fā)展情況,綜合多方面建議和意見(jiàn),特制定中國(guó)核醫(yī)學(xué)圖像后處理、存儲(chǔ)、科室數(shù)字化管理等基本建設(shè)系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn),供現(xiàn)有核醫(yī)學(xué)科和新建核醫(yī)學(xué)科參考[2-3,5]。因體外分析部分可參照相關(guān)LIS進(jìn)行管理,核醫(yī)學(xué)核素治療病房參照HIS進(jìn)行管理,不再列入本指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)[4]。
核醫(yī)學(xué)管理信息系統(tǒng)(簡(jiǎn)稱系統(tǒng))主要由兩大部分組成[5-6]:① 覆蓋全核醫(yī)學(xué)科的信息化流程管理;② 核醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與圖像后處理系統(tǒng)。系統(tǒng)涵蓋核醫(yī)學(xué)科日常工作所需的各方面的功能,從病人受檢前的檢查預(yù)約,到登記、病史問(wèn)診、分診叫號(hào)、藥物注射、上機(jī)檢查、報(bào)告編輯、審核,乃至查詢檢索等;以及與之功能相適應(yīng)的影像后處理工作站,包含圖像的三維重建、融合后處理、定量計(jì)算(如T/N、SUV、TLG值測(cè)量等)等功能[3]。通過(guò)信息化技術(shù)手段合理規(guī)范核醫(yī)學(xué)檢查臨床工作流程的同時(shí),實(shí)現(xiàn)核醫(yī)學(xué)影像全在線存儲(chǔ),便于醫(yī)師分析比較病人的圖像和代謝變化,從而提高科室檢查的診斷效率[4]。
核醫(yī)學(xué)科管理信息系統(tǒng)涉及多個(gè)方面[6-7],應(yīng)該具備下述多個(gè)模塊:預(yù)約登記、 病史問(wèn)診、電子叫號(hào)、 藥物注射、檢查管理、圖像處理和中文報(bào)告、質(zhì)控管理以及遠(yuǎn)程會(huì)診等。各個(gè)組成模塊可以靈活地組合在同一臺(tái)工作站上,也可分開(kāi)在不同的工作站或服務(wù)器上[3,6]。這幾個(gè)部分組成一個(gè)局域網(wǎng)。
醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)與文字信息的歸檔、存儲(chǔ)是建設(shè)核醫(yī)學(xué)中文報(bào)告系統(tǒng)的基礎(chǔ)[8-9]。系統(tǒng)存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)既包含數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)存儲(chǔ),又包含原始影像文件的存儲(chǔ)。中心存儲(chǔ)服務(wù)器的作用包含原始RAW-DATA采集圖像數(shù)據(jù)的安全存儲(chǔ)和回傳,將原始數(shù)據(jù)長(zhǎng)期保存,方便隨時(shí)回傳至原機(jī)進(jìn)行重新參數(shù)變更及圖像重組。系統(tǒng)提供DICOM Storage SCU/SCP,可直接接收所有符合DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)的影像數(shù)據(jù)[2]??赏瑫r(shí)連接多個(gè)不同種類的影像設(shè)備:SPECT、SPECT/CT、PET/CT以及PET/MR等,可隨時(shí)增加或刪除影像設(shè)備的連接節(jié)點(diǎn)。對(duì)于有符合DICOM WorkList協(xié)議的醫(yī)療設(shè)備,可直接在設(shè)備上顯示患者的信息,避免患者信息在醫(yī)療設(shè)備端重復(fù)錄入和輸入信息的錯(cuò)誤。
核醫(yī)學(xué)中文報(bào)告系統(tǒng)應(yīng)與醫(yī)院現(xiàn)有或?qū)?lái)的各種管理信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng),如HIS、EMR、RIS、LIS等進(jìn)行無(wú)縫的整合[10]。通過(guò)與HIS系統(tǒng)集成,可通過(guò)預(yù)約登記模塊直接提取患者基本信息,患者到檢后可通過(guò)讀醫(yī)???,掃條形碼等多種方式直接調(diào)取患者信息,減少人工錄入環(huán)節(jié),從而提高工作效率;同時(shí)通過(guò)與PACS系統(tǒng)集成,可在核醫(yī)學(xué)檢查過(guò)程中直接查看當(dāng)前患者在本院進(jìn)行的其他醫(yī)技檢查結(jié)果,如放射、超聲、內(nèi)鏡、病理及檢驗(yàn)等;并可在報(bào)告完成審核發(fā)布后,發(fā)送給全院共享,實(shí)現(xiàn)影像和各種相關(guān)醫(yī)療信息在不同系統(tǒng)之間的有效交換和共享,為實(shí)現(xiàn)真正的“數(shù)字化醫(yī)院”奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[11]。
該子系統(tǒng)主要用于患者預(yù)約登記操作,由用戶登錄,患者信息、檢查信息、收費(fèi)信息記錄,查詢統(tǒng)計(jì)等模塊組成,完成記錄患者姓名、年齡、檢查項(xiàng)目、編號(hào)排序、檢查時(shí)間、聯(lián)系方式等相應(yīng)操作。可通過(guò)讀取就診卡或者掃碼等便捷方式,經(jīng)HIS系統(tǒng)一鍵快速提取患者基本信息、臨床病史、相關(guān)檢查等信息,自動(dòng)保存到相應(yīng)患者名下[3]。另外針對(duì)患者自帶的紙質(zhì)申請(qǐng)單、CT/MRI等其他檢查的膠片,可通過(guò)相應(yīng)專業(yè)硬件(膠片掃描儀、高拍儀等)數(shù)字化存儲(chǔ)到當(dāng)前登記患者名下,便于滿足后續(xù)醫(yī)生在病史問(wèn)診、報(bào)告編輯等工作中對(duì)相關(guān)信息查詢的需要。受檢者檢查信息自動(dòng)傳輸至SPECT、SPECT/CT、PET、PET/CT、PET/MR等設(shè)備前臺(tái);受檢者或家屬取報(bào)告時(shí)應(yīng)標(biāo)注,同時(shí)根據(jù)需要預(yù)約復(fù)查和確定隨訪的時(shí)間。
該子系統(tǒng)主要用于記錄患者現(xiàn)病史、既往史等檢查前的問(wèn)診信息。根據(jù)不同的檢查項(xiàng)目提供不同的問(wèn)診模板,問(wèn)診模板支持自定義設(shè)置。如與院內(nèi)HIS集成,可自動(dòng)提取臨床醫(yī)生已記錄的病史信息到問(wèn)診模塊,無(wú)須二次錄入。
該子系統(tǒng)通過(guò)注射前后雙叫號(hào)流程,對(duì)當(dāng)天進(jìn)行顯像檢查的病人,系統(tǒng)可通過(guò)電子叫號(hào)與分診功能實(shí)現(xiàn)語(yǔ)音呼叫、候診區(qū)及休息室的電子顯示屏顯示相應(yīng)信息來(lái)安排病人的候診、注射顯像劑、休息、飲水、排尿、檢查、離開(kāi)、取報(bào)告等流程;有效清晰地指引患者完成檢查??稍诨颊咦⑸淝芭c注射后候診廳安裝呼叫顯示終端,顯示患者排隊(duì)列表、預(yù)計(jì)等候時(shí)間、檢查注意事項(xiàng)等信息,并可通過(guò)檢查室或報(bào)告室發(fā)送指令,呼叫患者到相應(yīng)檢查室上機(jī)檢查,或發(fā)送其它類型的指引提示,讓患者在核醫(yī)學(xué)科內(nèi)能及時(shí)得到方便的指引,引導(dǎo)患者在科室內(nèi)的整個(gè)流程。
該子系統(tǒng)主要用于數(shù)字化記錄患者注射信息,注射時(shí)間、注射劑量、注射部位等藥物注射相關(guān)信息[12]。一般安裝于注射室,但考慮到注射室空間有限,以及執(zhí)行醫(yī)師需戴手套作業(yè),可采用觸摸一體機(jī)作為應(yīng)用終端,從而便于醫(yī)師操作。另外注射模塊需與注射前候診室顯示終端連接,集成呼叫功能,并可人為干預(yù)呼叫順序。
該子系統(tǒng)一般安裝在檢查室,主要用于查看待檢查患者列表、患者基本信息、問(wèn)診注射信息等,并與電子叫號(hào)模塊集成,呼叫患者到相應(yīng)檢查室進(jìn)行檢查。除此之外,可通過(guò)DICOM WORKLIST自動(dòng)完成圖像與患者信息的匹配工作,并可對(duì)圖像進(jìn)行篩選,自動(dòng)摒棄不合格圖像,將合格圖像上傳到服務(wù)器進(jìn)行存儲(chǔ)[2,12]。
該模塊為系統(tǒng)的核心,應(yīng)具備原設(shè)備后處理工作站的主要圖像處理功能。該模塊支持報(bào)告編輯與圖像處理同步完成,可查看患者診斷相關(guān)的所有資料,包括臨床診斷、病史問(wèn)診信息、注射信息、院內(nèi)院外的其他檢查信息等[13]。圖像后處理功能支持SPECT、PET圖像與CT或MR圖像的重組與融合[14],能在三維斷層方向分別顯示SPECT、PET、CT與MR以及融合后圖像的橫斷面、冠狀位、矢狀位的斷層圖像[11,15],以及SPECT、PET與CT的最大密度投影;能根據(jù)需要調(diào)整SPECT、PET與CT的融合比例,CT的窗寬窗位值,顯示多種設(shè)備廠商的SPECT、PET圖像偽彩,支持圖像的縮放、移動(dòng)、旋轉(zhuǎn)、快速定位當(dāng)前層、重切等功能[16-17];還應(yīng)具備圖像上測(cè)量距離、角度、面積、像素值、文字標(biāo)注等基本測(cè)量工具,可測(cè)量SPECT、PET圖像上任意點(diǎn),任意區(qū)域的最大、最小、平均SUV值、TLG值等[17],且盡可能與原機(jī)工作站的SUV測(cè)量值保持一致;具備腫瘤或病變組織靶體積的測(cè)量與計(jì)算,包括根據(jù)組織密度設(shè)置一定閾值測(cè)量圖像中腫瘤或病變組織的體積并顯示勾畫(huà)輪廓,根據(jù)PET圖像SUV設(shè)定閾值來(lái)測(cè)定感興趣不同代謝物質(zhì)(葡萄糖、氨基酸、脂肪、受體等)的代謝靶體積(MTV),并用高亮顏色顯示;可將MRI的DICOM格式序列導(dǎo)入該模塊中,實(shí)現(xiàn)異機(jī)融合,從而得到PET/MR融合圖像,圖像處理與測(cè)量功能方面需與原機(jī)融合一致[2];可輸出最大密度投影圖像(MIP)為AVI格式文件[12],并通過(guò)拷屏抓取活動(dòng)區(qū)域的圖像,根據(jù)需要保存為dicom、jpg、bmp、tif等格式的圖像[2-3],然后輸出到打印機(jī)打印圖片,也可在存儲(chǔ)在外接存儲(chǔ)設(shè)備上。
中文報(bào)告輸出方面需要能夠根據(jù)不同條件檢索患者列表,包括檢查號(hào)、檢查日期、姓名等基本條件檢索,以及檢查所見(jiàn)、檢查結(jié)論等模糊查詢[3]。需要能夠查看患者基本信息,以及當(dāng)前患者的病史問(wèn)診、藥物注射、院內(nèi)外其他檢查的相關(guān)信息。需要支持結(jié)構(gòu)化的報(bào)告模板,并區(qū)分個(gè)人與科室公共使用的報(bào)告模板,且便于維護(hù)調(diào)整,以提高工作效率[3]。需要報(bào)告多級(jí)審核功能,從而方便不同級(jí)別醫(yī)生審核簽名,并且所有修改記錄要有跡可循,便于初級(jí)醫(yī)師培養(yǎng)工作。針對(duì)有多次檢查記錄的患者應(yīng)可快速檢索其歷次檢查記錄,并可實(shí)現(xiàn)在同屏對(duì)比歷次檢查報(bào)告,以及圖像信息。在報(bào)告打印方面應(yīng)支持單幅圖像打印與多幅圖像批次打印,且每幅圖像下應(yīng)可進(jìn)行文字描述。
該子系統(tǒng)除具備中文報(bào)告與圖像后處理工作站的所有功能外,支持可瀏覽全科各設(shè)備檢查的預(yù)約、到檢信息,藥物合成與使用信息。支持對(duì)報(bào)告多級(jí)審核與醫(yī)生工作權(quán)限進(jìn)行設(shè)定??筛鶕?jù)科室需求,提供多條件組合查詢、模糊查詢、關(guān)系查詢等多種類型的查詢方式,靈活滿足醫(yī)生各種各樣的查詢需求[13]。并支持自定義的統(tǒng)計(jì)功能,按醫(yī)生所需定制統(tǒng)計(jì)條件與統(tǒng)計(jì)報(bào)表,從而為科研、教學(xué)提供實(shí)用的查詢統(tǒng)計(jì)工具。
建議做到基于互聯(lián)網(wǎng)云技術(shù)搭建的核醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái),可為多級(jí)醫(yī)院間遠(yuǎn)程會(huì)診應(yīng)用提供技術(shù)支持。通過(guò)多種移動(dòng)端設(shè)備使得核醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程會(huì)診方式、會(huì)診場(chǎng)景更加豐富靈活。實(shí)現(xiàn)全在線的影像處理操作,融合后影像處理全部云端完成,無(wú)須本地化加載圖像。可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)面向患者發(fā)布報(bào)告結(jié)果,患者無(wú)須來(lái)到醫(yī)院,在家里就可以查收到自己的報(bào)告單。而對(duì)于醫(yī)生,在家中就可進(jìn)行遠(yuǎn)程辦公,進(jìn)行報(bào)告編寫(xiě)、報(bào)告審核等工作[18]。
基于與之相適應(yīng)的硬件,系統(tǒng)才能充分發(fā)揮其作用。應(yīng)根據(jù)核醫(yī)學(xué)科室的業(yè)務(wù)、工作量、醫(yī)務(wù)人員數(shù)量,配備相應(yīng)的硬件,并適當(dāng)留有擴(kuò)充的余地。
(1)中心服務(wù)器與存儲(chǔ):建議采用兩臺(tái)服務(wù)器進(jìn)行雙機(jī)熱備,根據(jù)科室檢查患者量、每個(gè)患者的數(shù)據(jù)大小決定存儲(chǔ)容量,可選擇外接存儲(chǔ)設(shè)備。配套硬件建議:機(jī)架式服務(wù)器或虛擬化服務(wù)器。
(2)醫(yī)院信息系統(tǒng)集成:根據(jù)需要,與HIS、PACS、RIS、LIS、體檢等系統(tǒng)集成。
(3)預(yù)約登記管理:根據(jù)登記室數(shù)量配置,如PET-CT與SPECT單獨(dú)登記室,則建議配置兩套商用計(jì)算機(jī)。
(4)病史問(wèn)診管理:根據(jù)問(wèn)診室數(shù)量配置,如PET/CT與SPECT設(shè)置單獨(dú)問(wèn)診房間,則建議配置兩套商用計(jì)算機(jī)。
(5)電子叫號(hào)管理:根據(jù)候診室數(shù)量配置,注射前后候診區(qū)建議各配置一臺(tái)較大尺寸叫號(hào)顯示屏,如有其他如VIP候診室,可單獨(dú)配置合適尺寸叫號(hào)屏幕。
(6)藥物注射管理:根據(jù)注射室數(shù)量配置,建議配置相應(yīng)數(shù)量觸摸屏一體機(jī)電腦。
(7)檢查管理工作站:根據(jù)檢查設(shè)備數(shù)量配置,如一臺(tái)PET/CT,兩臺(tái)SPECT,則建議配置三套商用計(jì)算機(jī)。
(8)圖像后處理和中文報(bào)告系統(tǒng):建議根據(jù)診斷醫(yī)師數(shù)量選擇工作站數(shù)量,如五位醫(yī)師寫(xiě)報(bào)告則建議配置五套。建議采用單機(jī)雙屏的工作模式,報(bào)告編輯與影像后處理操作同時(shí)進(jìn)行。亦可根據(jù)科室需要配置單機(jī)單屏、雙屏、三屏、四屏等聯(lián)動(dòng)顯示[3]。顯示圖像用顯示屏建議用1M或以上的醫(yī)用彩色顯示器,可更精準(zhǔn)顯示醫(yī)療影像及細(xì)微細(xì)節(jié),提升診斷的準(zhǔn)確性。
配置參數(shù):屏幕尺寸:≥21.3寸LED背光板,分辨率:≥1600×1200(橫式)、≥1200×1600(豎式);灰階輸出:彩色圖片大于8 bit,黑白圖片大于10 bit;符合DICOM 3.0標(biāo)準(zhǔn),輸出接口:DVI/DP/VGA/USB。
(9)質(zhì)控與主任管理:建議配備不低于診斷醫(yī)生工作站的配置。
(10)核醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng):科室內(nèi)采用互聯(lián)網(wǎng)方式[19],通過(guò)獨(dú)立的賬號(hào)體系將影像數(shù)據(jù)上傳到會(huì)診平臺(tái),并查看會(huì)診結(jié)果??剖彝忉t(yī)師與患者不限制任何移動(dòng)端設(shè)備與操作系統(tǒng),均可查看相關(guān)信息。
(11)其他配置建議:通過(guò)以下硬件設(shè)備接入,可使得核醫(yī)學(xué)中文報(bào)告系統(tǒng)發(fā)揮出更大的作用[3]。
打印機(jī)和裝訂機(jī):根據(jù)不同打印介質(zhì)和工作量配置相應(yīng)的打印設(shè)備及數(shù)量,如帶墨水連供系統(tǒng)的噴墨打印機(jī),彩色激光打印機(jī)和熱升華打印機(jī)等,須支持網(wǎng)絡(luò)打印;配備裝訂機(jī)用于報(bào)告和照片裝訂成冊(cè);有條件情況下,可將此部分業(yè)務(wù)外包給專業(yè)技術(shù)公司。
高拍儀:針對(duì)臨床開(kāi)具的紙質(zhì)申請(qǐng)單、患者外院帶來(lái)的紙質(zhì)報(bào)告等紙張信息進(jìn)行數(shù)字化錄入,并在高拍儀與核醫(yī)學(xué)中文報(bào)告系統(tǒng)間進(jìn)行深度集成,一鍵記錄到選擇患者名下,并保存在數(shù)據(jù)庫(kù)中,通過(guò)中文報(bào)告與圖像后處理模塊可直接調(diào)取相關(guān)信息。配置參數(shù):掃描幅面:A4;掃描速度:1 s;接口類型:USB 2.0或3.0;幀率:30 FPS(VGA);數(shù)位分辨率:on-chip 10-bit;C通信接口:USB 2.0或 3.0。
膠片掃描儀:針對(duì)患者自帶的膠片進(jìn)行數(shù)字化錄入,并在膠片掃描儀與核醫(yī)學(xué)中文報(bào)告系統(tǒng)間進(jìn)行深度集成,一鍵記錄到選擇患者名下,并保存在數(shù)據(jù)庫(kù)中,通過(guò)中文報(bào)告與圖像后處理模塊可直接調(diào)取相關(guān)信息。配置參數(shù):專業(yè)醫(yī)用膠片掃描設(shè)備/掃描元件:CCD;最大幅面:55 mm×50 mm;最大膠片類型:14×17;光學(xué)分辨率(DPI):600 dpi×600 dpi;色彩深度(位):16;接口:USB2.0;最大分辨率(DPI):600 dpi×600 dpi;掃描速度:<40 s;掃描介質(zhì):膠片。
光盤(pán)刻錄儀:光盤(pán)刻錄儀與核醫(yī)學(xué)中文報(bào)告系統(tǒng)深度集成,任何一臺(tái)工作站通過(guò)權(quán)限分配,均可向光盤(pán)刻錄儀發(fā)送指令,完成患者光盤(pán)一鍵式刻錄,可選擇刻錄內(nèi)容,包含原始影像信息、檢查所見(jiàn)、檢查結(jié)論等,自動(dòng)印刷盤(pán)面,盤(pán)面內(nèi)容支持自定義設(shè)置,刻錄完成的光盤(pán)自帶讀圖軟件,可在任意電腦回放。配置參數(shù):滿足BD(藍(lán)光)/DVD/CD的刻錄與盤(pán)面印刷需求,六色分體墨水系統(tǒng)盤(pán)面印刷,實(shí)現(xiàn)光盤(pán)回讀與C SV合并打印刻錄功能/生產(chǎn)速度(刻錄+打?。?/p>
70寸(或以上)醫(yī)用觸摸會(huì)診屏:應(yīng)用于核醫(yī)學(xué)會(huì)診室,與核醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)深度集成,可內(nèi)置兩臺(tái)工作站,支持在核醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)與院內(nèi)其他系統(tǒng)或遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)間任意切換,適用于科室集體閱片、會(huì)診和教學(xué)。配置參數(shù):70寸(或以上)2 M(或以上)醫(yī)用會(huì)診屏/支持顏色:1.07 billion/分辨率≥1920×1080,支持觸控功能,支持電子白板。
根據(jù)各個(gè)核醫(yī)學(xué)科規(guī)模的不同,將上述模塊及硬件配置的組合大致分為三級(jí)。相關(guān)單位在進(jìn)行核醫(yī)學(xué)信息化建設(shè)時(shí),可根據(jù)科室規(guī)模、需求及發(fā)展前景,適當(dāng)配置相應(yīng)的軟件和硬件。見(jiàn)表1。
表1 中國(guó)核醫(yī)學(xué)信息化建設(shè)基本指導(dǎo)參考表
一級(jí):基本配置??剖遗鋫湟慌_(tái)SPECT(含SPECT/CT),每月業(yè)務(wù)量不大(檢查人次300以內(nèi))。
二級(jí):中級(jí)配置??剖遗鋫銼PECT(含SPECT/CT,一臺(tái)及以上),及/或PET/CT,每月工作量較大(檢查人次800以內(nèi))。
三級(jí):高級(jí)配置??剖遗鋫銼PECT(含SPECT/CT,一臺(tái)以上),PET/CT、PET/MR、回旋加速器,每月工作量較大(檢查人次800以上)。
綜上所述,核醫(yī)學(xué)信息化建設(shè)對(duì)于科室的信息化管理、提高工作效率、規(guī)范資料存檔及學(xué)科發(fā)展等具有非常重要的意義[20-25]。應(yīng)在科室建設(shè)之初,購(gòu)置大型醫(yī)療設(shè)備時(shí)作為必須配置列入預(yù)算;在運(yùn)行過(guò)程中,根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整、增配,以保證科室工作的有序、規(guī)范化運(yùn)行。