張勤虎

湖州市安吉縣第三人民醫(yī)院 (浙江湖州 313301)

隨著醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，醫(yī)療器械水平顯著提升。醫(yī)療器械是衡量一家醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療水準(zhǔn)的重要標(biāo)準(zhǔn)，在醫(yī)療活動中發(fā)揮十分重要的作用。當(dāng)前的醫(yī)療器械設(shè)備逐漸向精密儀器和智能設(shè)備方向發(fā)展，這就更加需要加強醫(yī)療器械設(shè)備的維修與管理。醫(yī)療器械本質(zhì)上屬于一種電子和機械化設(shè)備，在實際的使用過程中無法避免地會出現(xiàn)某些故障，一旦出現(xiàn)了故障就會影響診療數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，所以應(yīng)要求相關(guān)工作人員加強醫(yī)療設(shè)備維修管理工作，切實提升設(shè)備管理質(zhì)量，從而保障當(dāng)前醫(yī)院患者生命安全。本研究主要闡述醫(yī)療器械維修管理過程中的主要問題及改進(jìn)措施。

1 醫(yī)療器械維修管理過程中的主要問題

1.1 維修人員素質(zhì)總體偏低

醫(yī)院中配置了現(xiàn)代化醫(yī)療器械設(shè)備，但是，醫(yī)院對設(shè)備維修人員沒有設(shè)置過準(zhǔn)入門檻，維修人員缺乏基礎(chǔ)醫(yī)療器械維修知識和醫(yī)學(xué)知識，而且操作缺乏規(guī)范性及科學(xué)性[1]。隨著新型設(shè)備不斷出現(xiàn)，不但涉及了電子學(xué)科及機械學(xué)科，還涉及光學(xué)學(xué)科及計算機學(xué)科等多方面內(nèi)容，更加需要設(shè)備維修人員具備較高能力及豐富知識。但是，當(dāng)前維修人員素質(zhì)偏低，對醫(yī)療設(shè)備故障要很久才能維修成功，不但對于醫(yī)療器械正常使用造成嚴(yán)重影響，而且會對醫(yī)院經(jīng)濟健康穩(wěn)定發(fā)展造成阻礙。

1.2 醫(yī)療器械管理制度不完善

醫(yī)院要完善醫(yī)療器械管理制度，提升診療水平，進(jìn)而提升社會效益及市場競爭力。醫(yī)院醫(yī)療器械管理缺乏規(guī)范，其主要原因是醫(yī)院雖然建立某些規(guī)章制度，但是沒有落到實處，難以對醫(yī)療器械設(shè)備進(jìn)行規(guī)范維修及管理。由于缺乏管理流程及考核機制，導(dǎo)致很多維修人員對待工作態(tài)度不夠端正，工作不夠用心。維修人員水平與能力差別較大，維修質(zhì)量得不到保障，醫(yī)療機械的精準(zhǔn)度等達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，這些不僅不利于規(guī)范使用，嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致診斷誤差，或者導(dǎo)致醫(yī)療器械維修后還會出現(xiàn)故障，同時對于醫(yī)院外在形象及信譽會造成重大負(fù)面影響。

1.3 維修技術(shù)發(fā)展及和醫(yī)療器械更新出現(xiàn)脫節(jié)

隨著科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展，醫(yī)療器械設(shè)備技術(shù)水平顯著提升，對于維修人員技術(shù)能力及綜合素質(zhì)提出了較高要求。很多醫(yī)院在醫(yī)療器械設(shè)備維修過程中，維修工具較為落后，維修方式較單一，同時缺乏比較精確的檢測儀器，導(dǎo)致醫(yī)療器械設(shè)備維修質(zhì)量難以得到切實保障；同時，管理者缺乏對醫(yī)療器械維修管理工作的重視，醫(yī)療器械設(shè)備維修管理方面缺乏資金及人力投入，導(dǎo)致當(dāng)前醫(yī)療器械設(shè)備質(zhì)量難以得到切實保障。

1.4 缺乏日常維修及保養(yǎng)

加強日常保養(yǎng)及維護(hù)是切實保障醫(yī)療器械設(shè)備壽命的重要方式。日常維護(hù)可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械設(shè)備的各種隱患，避免發(fā)生故障。但是，各大醫(yī)院對醫(yī)療器械設(shè)備維修及養(yǎng)護(hù)工作缺乏重視，僅僅對于設(shè)備運行情況進(jìn)行記錄。由于醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備繁多，想要面面俱到難度大，很可能會存在某些設(shè)備被遺漏，安全隱患較大，對于醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展造成不利影響。

1.5 維修人員積極性不高

醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)為器械維修人員非一線工作人員，分量不重，從業(yè)人員素質(zhì)無須太高，因此通常不重視醫(yī)療器械維修崗位，且維修人員工資待遇安排遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如醫(yī)院醫(yī)師及護(hù)士。這在一定程度上消磨了器械維修人員的工作熱情，工作人員由于工資太低，積極性不夠高，同時無法真正落實責(zé)任，一旦醫(yī)療設(shè)備再次出現(xiàn)問題，維修人員往往會推卸責(zé)任。

2 對策

2.1 加強醫(yī)療器械精細(xì)化管理

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)應(yīng)實現(xiàn)醫(yī)療器械精細(xì)化管理，很多醫(yī)院已經(jīng)開始在醫(yī)院配套使用設(shè)備管理系統(tǒng)，根據(jù)耗材及設(shè)備不同屬性及特點，對設(shè)備進(jìn)行分類管理，另外對于設(shè)備調(diào)撥、維修、轉(zhuǎn)移、維護(hù)使用、報廢、贈送過程都進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)督及管理。這樣，能夠降低當(dāng)前設(shè)備使用成本，同時提高醫(yī)療器械設(shè)備管理效益。目前設(shè)備維修管理過程中要求維修工作人員不但應(yīng)充分掌握設(shè)備維修相關(guān)技術(shù)，而且應(yīng)做好維修檔案工作，只有這樣才能切實掌握設(shè)備實際狀況，及時解決設(shè)備故障[2]。

2.2 加強醫(yī)療器械投入力度

醫(yī)療器械維修管理工作是一項維修手段較為復(fù)雜及技術(shù)性較強的工作，醫(yī)療器械維修管理過程中應(yīng)加大財力、人力投入。醫(yī)療器械維修管理投入雖然不能直接、快速、短期內(nèi)帶來較大經(jīng)濟效益，但是卻具備了長遠(yuǎn)經(jīng)濟效益及社會效益。目前大型設(shè)備維修往往依賴于上游廠商，這會導(dǎo)致醫(yī)院管理人員缺乏對于設(shè)備管理部門的重視，認(rèn)為故障問題交給上游廠商派遣人員維修即可，直接影響醫(yī)療器械的維護(hù)管理。設(shè)備管理人員應(yīng)促使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)轉(zhuǎn)變觀念，重視醫(yī)療器械設(shè)備管理工作，并在醫(yī)療器械維修管理方面加大資金投入，只有這樣才能切實保障醫(yī)療器械設(shè)備維修效率及維修質(zhì)量。

2.3 加強大型設(shè)備及急救設(shè)備的維護(hù)工作

第一，對大型設(shè)備需要維修人員制定計劃，定期或不定期測試，避免設(shè)備因小故障損壞貴重部件；第二，急救設(shè)備